在自由与权威之间——对霍布斯政治哲学的一种解释

霍布斯政治哲学的基本图示是:个人在善恶、道德问题上的分歧,导致一切人反对一切人的自然状态;对暴力横死的恐惧唤醒人类的理性,人类因而发现自然法的教诲,在其指引下走出自然状态。人们一旦建立国家,将自身置于主权者的统治之下,就有服从主权者意志、遵守法律的义务,因之丧失在自然状态下的自由,获致和平共存与国法保护下的臣民自由。霍布斯政治哲学中的个人主义和现代国家理念,奠定了自由主义传统的基础。

二丁酰环磷腺苷钙联合丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛对患者血清相关因子水平的影响

目的探讨二丁酰环磷腺苷钙联合丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛对患者血清相关因子(IL-18、Cys-C、Hcy、MMP-9)水平的影响。方法选取306例冠心病不稳定型心绞痛患者,随机分为A、B、C 3组,各102例,A组给予二丁酰环磷腺苷钙联合丹红注射液治疗,B组给予二丁酰环磷腺苷钙治疗,C组给予丹红注射液治疗,3组均给予常规的西医治疗,分别在3组患者治疗前后检测血清IL-18、Cys-C、Hcy、MMP-9水平。结果治疗后3组血清IL-18、Cys-C、Hcy、MMP-9水平均较治疗前明显下降(P<0.05);治疗后A组较B、C两组血清IL-18、Cys-C、Hcy、MMP-9水平降低(P<0.05)且B组和C组差异无统计学意义(P>0.05)。结论二丁酰环磷腺苷钙联合丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛能有效降低血清IL-18、Cys-C、Hcy、MMP-9水平。

硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压的临床效果观察

目的探讨老年冠心病合并高血压患者应用硝苯地平缓释片联合依那普利治疗的临床效果及价值。方法选取2013年6月-2014年12月医院治疗的老年冠心病合并高血压患者180例,随机分为观察组和对照组各90例。入院时2组患者均接受抗凝、降脂、扩血管等基础治疗,对照组在基础治疗上加用尼群地平、氢氯噻嗪片及硝酸异山梨酯联合治疗;观察组患者在基础治疗上给予硝苯地平缓释片联合依那普利片治疗。14d为1个疗程,治疗4个疗程后评价比较2组患者血压情况,临床效果及不良反应情况。结果治疗后,2组SBP、DBP均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。表明硝苯地平缓释片联合依那普利可有效的降低患者血压;治疗后,观察组总有效率为94.45%,对照组总有效率为81.11%(P<0.05)。2组患者均未给予药物治疗,停药后症状自行缓解。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论硝苯地平缓释片联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压有明显的临床效果,且安全性高,降压平缓,值得临床推广应用。

两种不同方法治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性观察

目的探讨采用两种不同方法治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法选取2012年3月至2015年2月收治的冠心病不稳定型心绞痛患者204例,随机分研究组和对照组,各102例,对照组患者给予常规西医治疗,研究组在对照组基础上采用二丁酰环磷腺苷钙联合丹红注射液治疗。结果研究组心绞痛缓解及心电图的改善总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组患者心绞痛的发作次数及持续时间均较治疗前明显改善且优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组NYHA心功能改善明显优于对照组(P<0.01)。结论在西医治疗基础上采用二丁酰环磷腺苷钙联合丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛明显优于常规的西医治疗,临床效果较好,且安全性高、不良反应少,具有临床应用推广价值。

脑出血早期应用复方丹参注射液的临床研究

目的:研究复方丹参注射液治疗急性脑出血的临床疗效。方法:急性脑出血240例,治疗组120例,对照组120例,全部病例入院后均给予脱水剂(视出血量的多少决定用量)、神经营养剂、防治并发症及支持疗法、康复锻炼等,治疗组于入院第7天加用复方丹参注射液10mL～20mL静滴,每日1次,疗程2w～4w。结果:治疗组显效率67.5%,总有效率96%。对照组显效率35%,总有效率65%。比较显效率、总有效率差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:复方丹参注射液治疗急性脑出血能较好提高疗效,明显减少致残率。

肝硬化合并上消化道出血的相关因素分析

目的探讨肝硬化合并上消化道出血的相关因素。方法回顾性分析60例肝硬化合并上消化道出血患者的临床资料，与同期住院的肝硬化无上消化道出血患者201例进行比较。结果肝硬化并上消化道出血发生感染23．2％（60／260）；出血易感因素为年龄大、男性、存在并发症与合并症、春冬季、肝功能差、门脾静脉内径增宽、饮酒史、服用菲甾体抗炎药、诱因（P〈0．05）．与Hp感染无关（P〉0．05）。结论肝硬化上消化道出血发生率较高，参与发病因素较多。应在积极治疗原发病的基础上，加强监测并采取相应措施减少其发生。

瑞格列奈与格列吡嗪治疗老年人初发2型糖尿病临床比较

目的探讨瑞格列奈与格列吡嗪治疗老年人初发2型糖尿病的临床疗效。方法分析80例老年2型糖尿病患者的临床资料，依据治疗方式不同进行分组，瑞格列奈组40例和格列吡嗪组40例。结果两组空腹血糖（FPG）、餐后血糖（PPG）、空腹和餐后2h胰岛素（Fins、2hIns）、C肽（FCP、2hCP）水平、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素用量、达标时间差异均无统计学意义（均P〉0．05），两组治疗后早期胰岛素分泌指数和B细胞胰岛素分泌功能均优于治疗前，瑞格列奈组夜间低血糖、中餐前低血糖发生率显著低于格列吡嗪组（均P〈0．05）。结论瑞格列奈与格列吡嗪治疗老年人初发2型糖尿病均具有较好的临床疗效，其中瑞格列奈控制低血糖发生率效果更佳，值得临床借鉴。

尿激酶联合序贯抗凝治疗次大面积肺栓塞疗效分析

目的 探讨尿激酶联合序贯抗凝治疗次大面积肺栓塞的疗效。方法 分析60例次大面积肺栓塞患者临床资料,依据治疗方式不同进行分组,对照组（常规治疗组）30例和观察组（尿激酶联合序贯抗凝治疗组）30例,比较两组临床疗效。结果 观察组患者呼吸频率、心率、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）均优于对照组（t=3.37、4.23、4.62、6.36,均P＜0.05）,观察组总有效率（100%）明显高于对照组（80%）（χ^2=22.22,P＜0.05）、并发症发生率和复发率均低于对照组（χ^2=10.53、14.25,均P＜0.05）。结论 尿激酶联合序贯抗凝治疗次大面积肺栓塞患者临床症状改善明显,效果良好,值得临床推广应用。