EGFR甲基化对肺腺癌细胞裸鼠移植瘤生长的影响

目的 探讨EGFR启动子甲基化对肺腺癌细胞裸鼠移植瘤生长的影响,为解决肺腺癌细胞对EGFR-TKIs耐药提供新的方法。方法 采用甲基化转移酶抑制剂5-氮杂-2’-脱氧胞苷(5-aza-CdR)及吉非替尼(一代EGFR-TKI),分别及联合处理肺腺癌细胞株H1299(原发耐药)、H1975(T790M突变,继发耐药)、HCC827(19外显子敏感突变)。进一步将三株细胞建成裸鼠移植瘤模型,观察在裸鼠体内5-aza-CdR是否可以提高肺腺癌细胞对吉非替尼的敏感性。结果 通过裸鼠移植瘤试验证实在活体内5-aza-CdR联合吉非替尼可以提高继发性耐药细胞株H1975对吉非替尼的敏感性。结论 EGFR启动子高甲基化可能参与了肺腺癌细胞对吉非替尼的继发性耐药。5-aza-CdR联合吉非替尼可以部分改善肺腺癌细胞对吉非替尼的继发性耐药。

热灌注化疗治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的 探讨热灌注化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法 将经病理或胸腔积液细胞学、染色体检查确诊恶性胸腔积液 2 6例 ,随机分为 2个组 ,治疗组 12例 ,对照组 14例。经胸腔闭式引流术排尽胸腔积液后 ,治疗组行胸腔内热灌注化疗 ,而对照组仅行胸腔内化疗 ,观察胸腔积液量的变化情况、Karnofsky评分、患者生存期以及不良反应。 结果 治疗组总有效率为 91.7%( 11/ 12 ) ;对照组为 5 0 .0 % ( 7/ 14 ) ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。治疗后Karnofsky评分≥ 70分者所占比率 ,治疗组 ( 66.7% ,8/ 12 )显著高于对照组 ( 2 1.4% ,3 / 14 ) (P <0 .0 5 )。治疗组发热发生率 ( 5 0 .0 % ,6/ 12 )高于对照组 ( 7.1% ,1/ 14 ) ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 胸腔内热灌注化疗治疗恶性胸腔积液是 1种有效的、不良反应轻。

产科新生儿出生缺陷状况10年分析

目的对10年来产科出生的新生儿出生缺陷者进行分析。方法自1999年3月至2009年2月产科出生的围生儿(孕28周至产后1周)6659例中的缺陷儿89例进行分析,并比较前、后5年的变化。结果10年中出生缺陷率13.37‰,前5年9.99‰、后5年16.69‰,P<0.02。畸形的前5位依次为:骨骼系(以多指趾为主)、唇腭裂、眼、耳、面、颈部畸形(以外耳畸形为主)、先心病、神经系。后5年中骨骼、外耳、先心病等畸形增多。死亡21例(23.6%),其中引产19例。产前诊断36例生后均确认,生后筛查出53例。89例中非本市人口的孕妇占55%。结论应提高产前筛查率主要对流动人口的孕妇进行管理,出生后继续筛查补漏。

轧钢加热炉热工自动化控制与节能

叙述了轧钢加热炉热工自动化系统的组成 。

肺泡蛋白沉积症二例诊治体会并文献复习

目的 探讨肺泡蛋白沉积症 (PAP)的临床特征、诊断及治疗。方法 对 2例患者的临床资料进行分析并复习文献。结果 PAP以进行性呼吸困难为表现 ,CT示双肺毛玻璃样改变 ,支气管肺泡灌洗液呈“牛奶样”改变为特征 ,肺活检示细支气管及肺泡腔内充满过碘酸雪夫 (PAS)阳性的无细胞颗粒状物质。全肺灌洗后症状、动脉血氧分压及胸部CT可得到明显改善。结论 PAP临床表现不具有特异性 ,影像学检查尤其是高分辨率CT及诊断性支气管肺泡灌洗有助于诊断 ,确诊有赖于肺活检。全肺灌洗疗效肯定。

经纤维支气管镜复查活检在肺癌诊断中的价值(附50例分析)

对50例临床、胸部 X 线和/或 CT 检查怀疑为肺癌或首次纤支镜检肉眼观可疑肺癌而未能获得病理证据,再行纤支镜检复查进行分析总结。结果表明:21例肺癌获得确诊,5例高度可疑肺癌。肺癌的检出率为42%。表明经纤支镜括检复查对肺癌的确诊有重要的价值。并对复查的适应症、出现的假阴性的原因及对策进行了讨论。

纤支镜检和胸膜活检在中老年人胸水病因诊断中的应用

目的 :通过对 46例中老年胸水患者同时行纤支镜检和胸膜活检 ,以探讨其联合应用在良恶性胸水鉴别中的意义。方法分析 46例胸水患者的纤维支气管镜检、胸膜活检的分别诊断阳性率及两者联合诊断的阳性率。结果 :纤支镜对胸水病因的诊断阳性率为 30 .4% (其中肺内有病变者 19例 ,确诊为肺癌 11例、肺结核 1例 ,确诊率为6 3 % ,肺内无病变者 2 7例 ,确诊为肺癌 2例 ,确诊率为 7.4% )。胸膜活检对胸水病因诊断的阳性率为 5 6 .5 % (其中肺内有病变者 19例 ,确诊为肺癌 5例、肺结核 2例、其它 1例 ,确诊率为 42 .1% ,肺内无病变者 2 7例 ,确诊为肺癌 4例、肺结核 10例、其它 4例 ,确诊率为 6 6 .6 % )。两项联合应用对胸水病因的诊断阳性率为 84.7%。结论 :纤支镜检对肺内有病变的胸水尤其是肺癌所至的胸水诊断率较高 ,胸膜活检总阳性率较纤支镜高 。

急性肺栓塞30例诊治分析

国内对肺栓塞（pulmonary thromboembolism,PTE）的认识及诊疗技术虽不断提高,但仍存在误诊率和漏诊率较高、诊断和治疗不够规范等问题。现将我院2002年1月至2008年10月间确诊的30例该类病例诊治分析报道如下。

羟基红花黄色素A对小鼠Lewis肺癌移植瘤的抑制作用及VEGF表达的影响

目的观察羟基红花黄色素A(hydroxysafflor yellow A,HSYA)对C57BL/6小鼠Lewis肺癌移植瘤的抑制作用,并观察其对肿瘤组织血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的影响。方法 C57BL/6近交系小鼠30只,造模后,分为5组,每组6只,分别使用生理盐水、环磷酰胺(CTX)及HSYA(分小、中、大3个剂量)作用于动物模型。观察各组肿瘤体积大小,并在造模第22天处死所有小鼠,无菌条件下剥取瘤组织并称重,计算抑瘤率;应用免疫组化法及图像分析技术检测瘤组织VEGF表达的情况。结果 HSYA中、小剂量组,在瘤株接种第10、16、22天肿瘤体积与生理盐水组比较差异有统计学意义(P<0.05);在第22天,瘤重与生理盐水组比较差异有统计学意义(P<0.05);在肿瘤组织中VEGF表达上,中、小剂量组与生理盐水组比较差异有统计学意义(P<0.05),而HSYA大剂量组肿瘤体积、瘤重及VEGF表达上均与生理盐水组比较差异无统计学意义。结论羟基红花黄色素A能抑制Lewis肺癌小鼠肿瘤生长,并能降低小鼠Lewis肺癌移植瘤组织中VEGF的表达。

慢性咳嗽98例临床分析

目的:探讨慢性咳嗽的病因分布及其治疗效果。方法:选择98例慢性咳嗽患者,按照慢性咳嗽的病因诊断程序,根据病史、体检、辅助检查明确病因后予以相应治疗。病因诊断不能实施时,根据病情及可能诊断予以经验性治疗。结果:98例慢性咳嗽患者中单病因92例(93.9%),双病因6例(6.1%),病因比例依次是咳嗽变异型哮喘(CVA)56.7%,胃食管反流性咳嗽(GERC)16.3%,感冒后咳嗽(PIC)6.7%,慢性咽炎4.8%,ACEI诱发的咳嗽3.8%,PNDS 2.9%,AC 2.9%,慢性支气管炎2.9%,其他原因2.9%,EB 0%。所有患者经病因治疗或经验性治疗后,症状均有明显缓解或痊愈。结论:本研究显示CVA是慢性咳嗽的最常见病因,经验性治疗在慢性咳嗽的诊治中具有重要的意义。

误诊为病毒性心肌炎儿童的心电图分析

目的识别儿童心电图功能性改变,避免误诊"病毒性心肌炎"。方法回顾性分析23例误诊为心肌炎的心电图。结果 23例心电图包括ST-T改变及心得安试验阳性17例,V1 M型与右束支阻滞的鉴别2例,电轴左偏与左前支阻滞的鉴别2例,呼吸性心律不齐与房性早搏的鉴别1例,导联反接1例。结论加强识别β受体功能亢进症及儿童心电图的功能性改变,可减少误诊。

血清肿瘤标志物检测在肺癌中的临床应用价值

肺癌是目前常见的恶性肿瘤之一,大多数肺癌起病隐匿,且进展快,任何早期的诊断对肺癌患者病死率的降低都是至关重要的。随着影像学及病理学的发展,血清肿瘤标志物的测定在肺癌的诊断及预后评估中有着重要的参考价值。在患者机体无法耐受有创检查或肿瘤位置不利于活检等情况下,肿瘤标志物的测定在临床诊断、治疗及预后评估中均有着较高的临床决策力。由于单一的相关肿瘤标志物其敏感性及特异性欠佳,采用多种肿瘤标志物联合检测可提高其对肺癌诊断的灵敏度,并为患者的预后提供有效的信息。本文根据目前对肺癌患者血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)及糖类抗原125(CA125)的最新研究,探讨其在肺癌的临床诊断及预后评估中的应用价值。

抑制血管生成在肺癌治疗中的研究进展

新生血管在肿瘤的生成过程中起着重要的作用，对于其发生机制一直在进行研究。血管内皮生长因子（VEGF）是肿瘤血管生成最关键的刺激因子，它不但能够刺激肿瘤血管的生成，而且与肿瘤的转移、浸润有密切的关系。本文就肿瘤血管生成的机制及VEGF与肺癌关系的最新进展做一简要综述。

人MeCP2基因shRNA真核表达质粒的构建及鉴定

目的构建针对人甲基化结合蛋白MeCP2的shRNA真核表达质粒,稳定转染肺腺癌细胞A-549观察其对MeCP2表达的影响。方法根据MeCP2的mRNA序列,利用Ambion网上设计软件设计两条针对该基因不同靶点的shRNA干扰序列,克隆到线性化的质粒载体上,PCR、测序鉴定插入成功,且插入方向正确。转染A-549细胞,观察其在mRNA和蛋白水平对MeCP2的影响。结果成功构建两个MeCP2的shRNA真核表达质粒,并稳定转染到肺癌细胞A-549中,两个真核表达质粒在mRNA水平和蛋白水平对MeCP2有明显的抑制作用。结论人MeCP2的shRNA真核表达质粒成功构建及鉴定为进一步研究该蛋白的功能奠定了基础。