老年粗隆间骨折患者术后认知功能障碍风险因素分析

术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction,POCD）是指患者在手术结束后出现的一种并发症具体表现为精神错乱、焦虑、意识与认识障碍、记忆受损等改变萁发生确切机制尚不明确。本研究回顾性分析我院2009年2月至2014年4月356例老年粗隆间骨折患者术后的临床资料,探讨老年股骨粗隆间骨患者术后发生POCD的风险因素。1资料与方法1.1临床资料,

发烟罐中毒18例诊治分析

目的探讨发烟罐中毒对多系统的损害及诊治方法。方法对发烟罐中毒患者给予吸氧,解除支气管痉挛,保护胃黏膜治疗,同时给予补液、营养支持和心理疏导治疗,加强口鼻腔护理。结果18例患者经治疗后均达到治愈标准,出院时肺部病灶已大部分吸收,随诊1个月无残留病灶。结论发烟罐中毒目前无特效解毒剂,对症支持治疗是最为主要的救治措施。

野战医疗方舱车使用管理应把握的问题

野战方舱医疗所是当前野战卫勤保障重点发展的方向之一，其原理是将医疗方舱安装在轮式车辆底盘上，以战场高机动性能提升卫勤保障效率的一种新兴特种车载装备。当前我军部分战区医疗单位已经配发。

专业防雷的乌克兰Dozor—B装甲车

“巡逻B”装甲车（Dozor—B）是乌克兰莫洛佐夫设计局（SOEKMDB）研制的新型4×4装甲人员运输车（APC），适合特种部队、快反部队、反恐部队和军事警察使川，执行侦察、巡逻、维和等任务，在2007年乌克兰国际防卫与安全展中首度公开亮相，一经推出就吸引了军事专家和国际买家的兴趣．

“移动战伤单元”16排移动CT头部扫描试验报告

目的探讨国产16排移动CT在救护车运载条件下进行头部扫描成像的可行性。方法选取陆军某部训练基地的志愿者健康官兵95人,随机分为3组:Ⅰ组(77人),救护车在停止行驶状态下进行头部扫描;Ⅱ组(11人),救护车在行驶状态下进行头部扫描;Ⅲ组(7人),设置电磁波干扰环境。分析对比3组受检者在不同状态下,移动CT扫描成像质量、运动伪影、数据采集及信息传输情况。结果骨窗成像:3组受检者颅骨、眼眶、鼻蝶窦等成像清晰。脑组织窗成像:3组受检者均可清晰显示眼球、视神经、脑干、脑皮质及脑白质等结构,但颅底部分层面均存在不同程度的运动伪影,其中Ⅰ组16.88%(13/77)受检者有较轻微的线状运动伪影,Ⅱ组81.82%(9/11)受检者有较明显的运动伪影;Ⅲ组14.29%(1/7)受检者有轻微线状运动伪影。经χ^2检验,Ⅰ组、Ⅲ组分别与Ⅱ组比较,差异均有统计学意义(χ^2=21.645、7.901,均P<0.05);Ⅰ组与Ⅲ组比较,差异无统计学意义(χ^2=0.031,P>0.05)。在电磁干扰状态下,移动CT数据采集及信息传输正常,3组辐射剂量CTDIvol均为36.27 mGy。结论16排移动CT在救护车行驶及电磁干扰状态下扫描成像稳定安全,数据采集及信息传输正常。

后pilon骨折AGH分型及对手术的指导意义

目的探讨后pilon骨折AGH分型及对手术入路和固定方式的临床指导意义。方法2012年1月到2015年6月手术治疗后pilon骨折患者18例，男11例，女7例；年龄21-63岁，平均46．8岁；左侧10例，右侧8例。采用胫骨远端CT扫描，根据后踝、内踝的骨折特点制定AGH分型：Ⅰ型，后踝单一完整骨块，采用后外侧入路；Ⅱ型，后踝骨块沿矢状面劈裂，其中后踝两部分骨折为Ⅱa型，后踝粉碎性骨折为Ⅱb型，采用后外侧入路或后外侧联合后内侧入路；Ⅲ型，后踝骨折累及内踝前丘，其中前后丘未分离为Ⅲa型，前后丘分离为Ⅲb型，采用后外侧联合延长的后内侧入路。18例患者中，Ⅰ型5例，全部采用后外侧入路；Ⅱ型9例，其中Ⅱa型7例，Ⅱb型2例，4例Ⅰ／a型采用后外侧入路，3例Ⅱa型和2例Ⅱb型骨折采用后外侧联合后内侧入路；Ⅲ型4例，Ⅲa型和Ⅲb型各2例，采用后外侧联合延长的后内侧入路复位固定，其中Ⅲb型骨折由于前丘骨折块小，选择克氏针或细螺钉固定。术后以Burwell-Charnley放射学评价标准判定关节面复位质量，末次随访根据美国足踝外科协会（American Orthopaedic Foot and Ankle Society，AOFAS）踝与后足评分系统对术后踝关节功能进行评估，采用视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）评估踝关节疼痛情况。结果18例患者均获得随访，随访时间12-36个月，平均18．2个月；18例（100％）合并外踝骨折，13例（72．2％）合并踝关节后脱位，10例（55．6％）合并die-punch损伤；骨折块占胫骨远端关节面的平均面积31．4％（12％-46％）。术后Burwell-Charnley分级：优10例，可7例，差1例；优良率为（55．56％，10／18）。末次随访AOFAS评分为35-100分，平均82．5分，其中优7例、良7例、可3例、差1例，优良率为（77．8％，14／18）；VAS评分0-5分，平均1．6分。结论后pilon骨折是一种后踝骨折累及内踝的特殊类型骨折，基于CT扫描的AGH分型简单实用，对手术入路和固定方式的选择有较好的指导意义。

全球机动作战的“红旗军演”——详解美国空军“机动卫士”演习

美国空军空中机动司令部（AMC）主要负责空运、空中加油、空中机动支持、空中医疗疏散等任务，为实现战区内和跨战区的空中机动任务准备。近年来，该司令部非常重视通过训练演习提升兵力投送能力，“机动卫士”演习就是很有代表性的一项内容。

F-35A首次参加红旗-阿拉斯加军演

2020年8月,美国空军的F-35A战斗机在部署到太平洋基地之后,就参加了著名的“红旗-阿拉斯加”演习。这表明,美国空军正进一步加强五代机在太平洋地区的部署和作战使用训练。

揭秘美空军第433航空医疗后送中队

乘坐C-130J的医疗分队 第433航空医疗后送中队并非现役部队．而是一支预备役飞行中队．它隶属于空军预备役司令部（AFRC）第433空运联队，现驻得克萨斯州圣安东尼奥拉克兰空军基地，主要任务是保障美军的军事行动、联合演习和部队海外轮转部署．美军本土和海外主要基地都是中队的任务地域，由于美军在阿富汗的作战任务还没有完全结束．阿富汗巴格拉姆空军基地是第433航空医疗后送中队的主要运转机场。

完全作战能力:F-35“闪电Ⅱ”仍在崎岖之路上前行

初始作战能力刚成就遭停飞 2016年8月，国空军空战司令部司令官赫尔伯特·卡莱尔上将在五角大楼的发布会上表示．犹他州希尔空军基地的第388战斗机联队和第419预备役联队的F35A已经达到了作战能力时间表上“战斗准备”的标准，其中6～12架飞机已经形成初始作战能力（IOC）．另外15架战斗机正在进行Block 31作战软件测试．