骨科创伤及感染创面应用VSD治疗的临床效果分析

目的:观察分析应用封闭式负压吸引技术(VSD)治疗骨科创伤及感染创面的临床效果。方法:选取2014年1月-2015年12月笔者所在医院收治的骨科创伤及感染创面患者90例,将其随机分为观察组和对照组,每组45例,对照组给予常规治疗,观察组采用VSD进行治疗,观察比较两组患者的换药次数、住院时间、Ⅱ期手术时间、抗感染费用、不同时间创面愈合情况及临床疗效。结果:观察组治疗的总有效率为93.3%,明显高于对照组的77.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者换药次数、抗感染费用明显少于对照组,Ⅱ期手术时间及住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中创面1周愈合例数明显多于对照组,3周及3周以上愈合的例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用VSD治疗骨科创伤及感染创面可有效促进创面的愈合,疗效肯定,值得进一步推广应用。

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位28例

目的:探讨锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的临床疗效。方法:应用锁骨钩状钢板内固定治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折12例,TossyⅢ型肩锁关节脱位16例。结果:28例均获得随访,随访时间3～18个月,平均9.5个月。锁骨骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位。按改良Lazzcano标准,优22例,良6例。结论:锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的有效方法。

锁定钢板与半肩关节置换治疗肱骨近端骨折临床效果分析

目的:探讨锁定钢板与半肩关节置换治疗肱骨近端骨折临床疗效。方法:选取笔者所在医院2013年1月-2016年12月收治的肱骨近端骨折的患者60例为研究对象,根据患者的资料进行回顾性分析,其中采用锁定钢板(LP)的有40例,半肩关节置换术(SSA)的有20例,比较两组患者的手术时间、失血量、Neer评分及术中不良反应情况。结果:LP组患者手术时间为(94.4±9.1)min,较SSA组的(75.9±10.4)min长,差异有统计学意义(P<0.05);LP组的失血量为(276.3±10.6)ml,少于SSA组的(345.3±18.3)ml,两组差异有统计学意义(P<0.05);LP组Neer评分为(64.5±5.3)分,SS组评分为(66.3±4.7)分,差异无统计学意义(P>0.05);两组术中及术后不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LP治疗方法较SSA手术方式手术时间更长,但是其出血量较SSA组更少,两组间Neer评分和不良反应发生情况均无明显差异,因此在临床中应该综合患者的病情和整体情况进行评估,选择合适的手术方式。

切开减压椎弓根内固定治疗急性脊柱创伤60例疗效观察

目的:探讨对急性脊柱创伤患者实施切开减压椎弓根内固定治疗的方法和临床效果。方法:收治急性脊柱创伤患者60例,随机平分成两组,对照组实施胸腰椎骨折前路内固定术治疗,观察组实施切开减压椎弓根内固定治疗,观察两组患者的治疗效果。结果:观察组手术时间、术中出血量、住院时间及脊神经功能恢复情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:椎体成形术治疗急性脊柱创伤患者疗效显著,且安全有效。

微创治疗术式于脊柱创伤后的疼痛及并发症的临床应用

目的分析微创治疗术式于脊柱创伤后的疼痛及并发症的临床应用效果。方法按照随机选取的方式,选择该院2015年2月—2016年2月期间收治脊柱创伤患者80例,将其作为该次研究对象,根据不同的手术方式将患者分为两组,即对照组患者40例,进行传统手术治疗,而实验组患者共40例患者,对其进行微创手术式治疗,当两组患者进行分别治疗后,观察两组患者疼痛缓解和并发症情况,主要从患者住院时间、下地活动、手术时间和出血量、VAS评分、NRS评分、运动功能障碍、创伤性截瘫、术后感染方面进行。结果对患者住院时间、下地活动、手术时间和出血量进行分析发现,实验组各项指标为(8.21±2.03)d、(37.74±9.13)h、(121.4±7.74)min、(123.5±31.50)mL,均优于对照组患者的(15.30±4.47)d、(57.12±13.64)h、(175.6±12.32)min、(299.4±36.10)mL,组间差异有统计学意义(P<0.05);实验组VAS评分(1.75±0.42)分、NRSD评分(2.10±0.47)分,而对照组VAS评分(5.43±1.25)分、NRSD评分(5.43±1.27)分,对比差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者术后出现并发症的几率为22.5%,实验组患者术后出现并发症的几率为5.0%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脊柱创伤后患者进行临床治疗时,对其采取微创术式的治疗,其治疗效果相对比较理想,同时还可以降低患者术后疼痛、并发症,具有较高安全性。

Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折35例临床应用体会

目的探讨Gamma钉对于股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法对35例股骨粗隆间骨折采用闭合复位、Gamma钉内固定治疗,并进行随访分析。结果 35例患者均获7个月～5年随访,1例因发生头钉切割致内固定失效,1例股骨头缺血坏死,余33例骨性愈合,Harris评分优27例,良5例,中1例,差2例,优良率91.43%。结论应用Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折手术创伤小,固定牢靠,是一种效果良好的内固定方法。

颈椎慢性化脓性骨髓炎1例报告

脊柱化脓性骨髓炎是一种少见而严重的疾病．容易与脊柱结核、脊柱肿瘤等混淆而造成误诊。我院于2006年7月收治1例较为复杂的颈椎化脓性骨髓炎患者．报告如下。