妇科疾病出血性休克的抢救

妇科疾患发生大出血休克的机会较产科为少,正因为如此,常因警惕不够、救治不力而延误逆转时机,造成严重后果。故特作一简介,以供临床参考。妇科出血性休克的原因大致可分为两方面:一是疾病本身所致,如重症功能失调性子宫出血(简称功血),异位妊娠急性破裂,生殖道血管瘤破裂,卵巢囊腺瘤破裂,粘膜下肌瘤脱出(有时伴子宫翻出),恶性肿瘤等;一是创伤或手术损伤,如生殖道外伤,性交阴道深度撕伤,刮宫穿孔,输卵管绝育术损伤阔韧带静脉,盆、腹部妇科手术等。妇科出血性休克亦必须按照其发生和发展规律及时准确地进行救治。切忌慌乱盲目地一味输液、输血,滥用升压剂。必须一面抢救,一面尽快弄清病因,休克程度及病人特点。及时有效地止血。

细胞核DNA含量测定及倍性分布在妇科恶性肿瘤诊断上的价值(综合报告)

本文对283例妇科各种恶性肿瘤的核 DNA 含量及倍性水平用先进的显微分光光度计及全自动图象分析仪进行了研究,共检测了40000^+个各种肿瘤细胞,取得大量数据与信息。从六个方面分析了对妇科恶性肿瘤诊断及预后估计上的价值。计(1)对发现癌前病变,(2)区别良、恶性,(3)倍性分布在不同肿瘤中的特异性形式,(4)判断恶性度及与病理分级和临床期别间的相关性,(5)对预后的估计,(6)与核形大小之间的相互关系等。结果表明核 DNA 含量及倍性水平在恶性肿瘤诊断及预后估计上的价值较组织形态学评估更为敏感和准确。

1404例遗传咨询外周血染色体核型分析——异常核型119例含6例世界首报

本文对1982—1991年间1404例遗传病可疑病例进行外周血染色体核型检测，发现异常核型119型，占8．48％(119／1404)，其中6例为世界首报，1例为国内首报。并对核型异常与临床表现的关系进行1分析。发现：(1)反复流产夫妇292例(146对)中，异常核型27例，异常率9．2％。高于国内水平，以平衡易位为多见(20／27)，并发现4例随体区异常致流产的丈夫，核型为sV(13ps—3例14ps—1例)。(2)智力低下237例中桩型异常26例，异常率11％，较国外近年报道为低。以21—三体为多见。其中1例父为易位型携带者，表型正常，核型46，XY／46，XY，-9，+(9pq21q)，其子代全为三体型。此种遗传形式尚未见报道。可能与随体联合有关。(3)闭经，共129例，异常核型22例，异常率17．8％(22／129)。以女性性腺发育不全为多(15／22)。主要为45，XO，个别嵌合休或X长臂缺失。其中1例核型46，XX，t(7：18)(q24；q11．2)的原发性闭经条萦状性腺者属罕见病例，有待进一步研究。(4)性发育异常均为17岁以下儿童，共111例，核型异常10例，异常率9．1％(10／111)。9例均为性染色体异常。唯1例男孩，17岁，核型46，XY，inv(5)(q13．3q34)未见过报道。(5)不孕症共187例．异常核型19例，异常率10．1％(19／187)，皆为男方。18例核型均为47，XXY，1例嵌合体。(6)不良孕产史者287例中，异常核型8例，异常率2，8％(8／287)，多数为性染色体三体型。另有3例大Y父亲发生畸形儿。病因国内外尚未统一。对随体致异，略加讨论。本文结果显示，染色体核型检测在妊娠胎儿丢失、智力低下、性别异常及闭经、不孕的诊断上，有肯定价值。

妊娠晚期TXA_2、PGI_2值与妊高征的关系及应用小剂量Aspirin意义的研究

妊娠高血压综合征（简称妊高征）的发病原因至今仍无确切结论。前列环素（PGI2）和血栓素A2（TXA2）与妊高征的关系以及应用前列腺素合成抑制剂阿斯匹林（Aspirin）早期预防和治疗妊高征国外已有报道,结果不尽一致。本文应用放射免疫法通过74例晚期孕妇的研究旨在探讨妊娠晚期TXA2、PGI2的变化及应用小剂量Aspirin预防妊高征的效果与可行性。以期为临床用药提供依据。

早孕绒毛ABO血型物质定位的研究

本文用单克隆抗体和免抗血清,免疫荧光技术对110例早孕6～10周绒毛的ABO血型的A和B抗原进行定位检测,并采集正常中、晚期胎盘绒毛数例对比研究。结果发现绒毛滋养层表面缺乏A和B抗原,而只有在绒毛所含血管内的胎儿红细胞表面方测到A和B抗原。初步澄清了三十多年来关于绒毛细胞是否含血型抗原的争议,并认为利用本技术可在孕早期较准确地诊断胎儿血型,从而推断与血型基因连锁的遗传病,对此法及其临床意义进行了讨论。另外,我们对用解离法检测早孕绒毛血型判断胎儿血型的可行性也进行了商榷。