活血止痛散治疗瘀血阻络型慢性胃炎的探讨

目的探讨活血止痛散配合治疗瘀血阻络型慢性胃炎的疗效。方法选取72例诊断为瘀血阻络型慢性胃炎患者,随机分为治疗组36例予常规西医治疗方案+活血止痛散外敷时配合红外线灯照治疗,对照组36例予常规西医治疗方案;观察两组患者治疗2周后的临床疗效,并进行统计学分析。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率63%,治疗组疗效明显优于对照组。结论对于瘀血阻络型慢性胃炎患者,采用中西医结合,多途径治疗是一条前景光明的创新之路。

美沙拉秦灌肠液联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎的临床效果及对患者炎症因子水平的影响

目的观察美沙拉秦灌肠液联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎的临床效果及对患者炎症因子水平的影响。方法选取湖南中医药高等专科学校附属第一医院消化内科2018年3月至2019年12月治疗的100例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组采用美沙拉秦灌肠液睡前保留灌肠治疗,观察组在对照组基础上口服双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗,2组患者均治疗8周。分别比较2组临床有效率、生活质量评分、炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、IL-8、IL-10、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平变化情况。比较2组并发症发生情况。结果观察组临床有效率高于对照组[92.0%(46/50)比70.0%(35/50)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组生活质量评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。治疗后,2组IL-6、IL-8、CRP、TNF-α水平均较治疗前明显降低、且观察组低于对照组[(128±13)ng/L比(141±10)ng/L、(155±24)ng/L比(194±37)ng/L、(24±5)mg/L比(43±9)mg/L、(17±6)ng/L比(23±9)ng/L],IL-10水平较治疗前明显升高、且观察组高于对照组[(68±12)ng/L比(49±10)ng/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组[4.0%(2/50)比20.0%(10/50)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论美沙拉秦灌肠液联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎能有效缓解临床症状,减少并发症发生率,提高患者生活质量,降低促炎因子水平,提高抑炎因子水平。

艾司奥美拉唑联合康复新液治疗胃溃疡出血的临床效果观察

目的:观察分析艾司奥美拉唑联合康复新液治疗胃溃疡出血患者的临床疗效。方法:回顾性分析湖南中医药高等专科学校附属第一医院2019年1月至2020年1月收治的113例胃溃疡出血患者,根据治疗方式不同进行分组,对照组(n=56)采用艾司奥美拉唑治疗,观察组(n=57)采用艾司奥美拉唑联合康复新液治疗。比较两组患者腹痛消失时间、止血时间、止血疗效和不良反应。结果:观察组患者腹痛消失时间和止血时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者止血总有效率(94.74 %)高于对照组(80.36 %),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率(5.26 %)和对照组(5.36 %)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾司奥美拉唑联合康复新液治疗胃溃疡出血安全有效,止血效果好。

雷公藤多甙联合异甘草酸镁治疗自身免疫性肝炎患者外周血淋巴细胞PD-1和PD-L1变化

目的探讨应用雷公藤多甙联合异甘草酸镁治疗的自身免疫性肝炎(AIH)患者外周血淋巴细胞程序性死亡因子-1(PD-1)和PD-1配体(PD-L1)表达的变化。方法将76例AIH患者随机分为对照组38例和观察组38例,分别给予异甘草酸镁口服治疗或异甘草酸镁联合雷公藤多甙口服治疗,两组均治疗24周。使用CyFlow Counter流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞PD-1/PD-L1表达,包括PD-L1^+/CD4^+、PD-L1^+/CD8^+、PD-1^+/CD4^+和PD-1^+/CD8^+表达百分比,采用ELISA法检测血清γ-干扰素(IFN-γ)。结果在治疗结束时,观察组血清谷丙转氨酶(ALT)水平为(48.9±9.7)U/L,显著低于对照组【(77.5±11.2)U/L,P<0.05】,血清谷草转氨酶(AST)水平为(45.5±7.3)U/L,显著低于对照组【(81.3±9.5)U/L,P<0.05】,血清碱性磷酸酶(ALP)水平为(65.5±2.3)U/L,显著低于对照组【(91.3±5.8)U/L,P<0.05】;外周血淋巴细胞PD-L1^+/CD4^+百分比为(15.4±4.5)%,显著低于对照组【(19.3±5.8)%,P<0.05】,外周血PD-L1^+/CD8^+为(6.5±2.7)%,显著低于对照组【(9.2±3.0)%,P<0.05】,外周血PD-1^+/CD4^+为(7.4±2.6)%,显著低于对照组【(12.5±3.1)%,P<0.05】,外周血PD-1^+/CD8^+为(7.5±1.7)%,显著低于对照组【(10.1±1.2)%,P<0.05】;血清GLO水平为(13.4±1.5)g/L,显著低于对照组【(18.3±1.8)g/L,P<0.05】,血清IgG水平为(10.9±2.4)mg/mL,显著低于对照组【(13.6±2.9)mg/mL,P<0.05】,血清IFN-γ水平为(13.0±2.4)ng/mL,显著低于对照组【(18.1±2.8)ng/mL,P<0.05】。结论应用雷公藤多甙联合异甘草酸镁治疗AIH患者近期疗效较好,可能与改善了外周血T细胞PD-1和PD-L1表达有关,值得进一步研究。