产后访视对产后焦虑、抑郁病人的作用

产后抑郁症的发生率大约在10％～20％之间，WHO已经证明抑郁为疾病负担的第四大原因，并证明其为无能力生存的主要原因，特别是在分娩期间。本研究的目的旨在探讨产后访视对产后焦虑和抑郁发生率的影响，并探讨采用产后访视后对消除引起产后抑郁的危险因素的积极作用。期望通过产后访视能减少焦虑和抑郁的发生，减轻社会的负担。

宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变患者的效果研究

宫颈癌前病变是指妇科疾病中常见的恶性肿瘤,属于宫颈重度上皮内瘤样病变[1]。该疾病随着发展过程可在患者体内停留较长时间,若未及时得到治疗,会出现不同情况的继发症状,如阴道出血、阴道排液等,对患者生命安全带来威胁[2]。临床对于该疾病的治疗方式首选手术进行,为确保患者治疗方式的可靠,我院将采用对比治疗的方法观测宫颈冷刀锥切术与宫颈环形电切术对宫颈癌前病变患者的实施效果,现将报告如下。

FAM19A4基因启动子DNA甲基化对宫颈病变的诊断价值研究

目的探讨序列相似家族19成员A4(FAM19A4)基因启动子DNA甲基化水平在不同宫颈病变中的差异以及对宫颈癌和癌前病变的诊断价值。方法收集188例不同阶段宫颈病变的宫颈细胞样本,其中正常宫颈组65例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)组33例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)组56例,宫颈癌组34例。用靶向二代测序法检测FAM19A4基因启动子DNA甲基化的表达水平,分析不同组别甲基化水平差异及对宫颈病变的诊断价值。结果宫颈癌组、HSIL组、LSIL组及正常宫颈组FAM19A4基因启动子DNA甲基化水平的中位数分别为18.89、11.39、9.72、8.89,宫颈癌组明显高于HSIL组、LSIL组及正常宫颈组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。FAM19A4基因启动子DNA甲基化水平与宫颈病变程度呈正相关,相关系数为0.521(P<0.05)。FAM19A4基因启动子DNA甲基化诊断宫颈癌的灵敏度为82.35%,特异度为86.15%,ROC曲线下面积为0.91。结论宫颈癌和HSIL患者的FAM19A4基因启动子DNA甲基化水平异常增高,该指标对宫颈癌具有一定诊断价值。

磷脂酰肌醇-3激酶δ的表达与妊娠期糖尿病的相关性研究

目的：探究磷脂酰肌醇-3激酶δ的表达与妊娠期糖尿病（GDM）的相关性,为临床治疗GDM提供理论依据。方法：选取2012年1月~2013年7月在河北医科大学第二医院行产前检查的孕妇166例,其中正常孕妇44例为NGT组、GDM孕妇122例为GDM组,测量并记录两组孕妇年龄、身高、体重、孕周,并计算BMI指数;采集孕妇的血液样品并收集血液中的白细胞,通过生化实验检测血糖、血脂、空腹胰岛素（FIN）、胆固醇、C反应蛋白（CRP）、高密度脂蛋白（HDL）等指标水平,并计算稳态模型β细胞功能指数（HOMA-B）以及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）;采用RT-PCR方法检测PIK3CD mRNA在白细胞内的表达水平。结果：两组孕妇年龄、身高、体重、孕周、BMI值等指标比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,GDM组HDL-C含量明显低于NGT组,空腹1 h和2 h后的葡萄糖浓度（FPG）及糖化血红蛋白（HbA1C）含量均明显高于NGT组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组血甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血清总胆固醇（TC）、CRP、HOMA-IR以及HOMA-B等指标比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。GDM组白细胞内的PIK3CD mRNA是NGT组的1.92倍。结论：GDM患者白细胞内的PIK3CD过量表达可引起HDL-C含量减少,并导致血糖浓度增加。

宫颈癌的分期演变与诊治争议

局部晚期宫颈癌的治疗、宫颈癌手术路径、保留生育功能的手术指征等问题与宫颈癌分期息息相关,且存有较大争议,随着2018国际妇产科联盟(FIGO)宫颈癌新分期的发布,相关的临床诊断与治疗更需与新分期相适应。文章通过国内外相关研究就上述问题进行介绍。