超声引导经皮穿刺肾囊肿硬化治疗的应用价值

肾囊肿是一种常见病，40岁以上人群发病率明显增高。传统开放性手术创伤大，已逐渐被超声引导下经皮穿刺囊肿硬化治疗术（简称硬化治疗术）及腔镜去顶术取代。本组通过观察硬化治疗术疗效，并与腹腔镜肾囊肿去顶术对比分析，旨在探讨其临床应用价值。

微波消融治疗子宫肌瘤的实验研究及临床应用

目的评价超声引导下微波消融治疗(PMAT)子宫肌瘤的疗效。方法在体子宫肌瘤10例患者,开腹子宫切除术中,切开腹壁暴露子宫,超声引导下将微波针穿刺入肌瘤部位,启动微波消融,切除子宫后切开肌瘤标本,测量消融灶的长、宽、厚。离体子宫标本18个,穿刺肌瘤部位,启动微波消融,切开标本,测量消融灶的长、宽、厚。结果①在体子宫消融范围:功率60 W,时间180 s及300 s,形成消融灶平均长、宽、厚分别为3.25 cm×2.62 cm×2.45 cm,4.71cm×3.49 cm×3.24 cm。②离体子宫消融范围:功率60 W,时间180 s及300 s,形成消融灶平均长、宽、厚分别为3.20cm×2.27 cm×1.79 cm,3.83 cm×2.94 cm×2.65 cm。③25例子宫肌瘤患者:32个结节中,28个肌瘤结节完全坏死,4个肌瘤结节边缘部分增强,1结节周边增厚,血流增多;全部患者术后无严重并发症发生。结论子宫肌瘤微波消融较为完全,消融效率高,治疗时间短,并发症少,安全可靠。

起搏负荷超声与常规多普勒超声心动图对冠心病检出率的比较

目的 通过食道心房起搏负荷试验 ,使用彩色多普勒超声心动图对左心室室壁运动状态及左心室舒缩功能改变进行评价 ,以提高冠心病诊断的检出率 ;方法 使用心脏程序刺激仪经食道起搏导管调整心率达次极量 ;同时使用彩色多普勒超声心动仪进行左心室室壁运动记分并记录二尖瓣口及主动脉瓣环部血流频谱 ;结果 经食道心房起搏增加心脏负荷 ,应用左心室每搏量 (SV)、主动脉瓣环部流速积分 (VTIAO)、等容舒张时间 (IVRT)、二尖瓣口流速积分(VTIMV) )、快速充盈分数 (RFI)及室壁运动记分指数 (WMSI)作为指标在冠心病诊断中可提高检出率 ,以WMSI结合其它两项左心室舒缩功能阳性指标 ,其冠心病诊断的检出率为 95 % ,假阳性率为 3% ;结论 经食道心房起搏彩色多普勒负荷超声心动图 (TPDE)在冠心病诊断中有较高的应用价值 ,因其简便、实用和安全 。

超声引导微波消融治疗子宫肌层良性病变的研究

目的探讨超声引导下微波消融子宫肌层良性病变的临床应用价值。方法对77例子宫肌层良性病变(147个病灶)在实时超声引导下将冷循环微波刀刺入子宫病变区内进行消融,以常规彩超、超声造影(CEUS)、实时组织弹性成像(RTE),并结合临床症状等综合判断疗效。结果 147个病灶消融术后23个消失,118个缩小;124个病灶区造影无增强;病灶区弹性成像评分增高;89.9%临床症状消失。结论超声引导微波消融子宫肌层良性病变具有安全、有效、创伤小及保全子宫的优点,值得在临床推广应用。

超声显像在浅表淋巴结肿大的良恶性鉴别中的价值

目的：通过淋巴结的超声显像对淋巴结肿大的良恶性进行鉴别与预测。方法：使用高频率超声探头对颈部、腋窝及腹股沟浅表淋巴结探查，观察淋巴结大小、形态及回声改变。结果：恶性淋巴结的横径及横径／纵经比值增大。其与良性淋巴结肿大有非常显著性差别（P〈0．01）。以横径〉0．58cm为参考值，恶性淋巴结预测的敏感性100％、特异性58％、准确性64％，而以横径／纵径〉0．46为参考值，其敏感性98％、特异性62％、准确性75％。结论：淋巴结超声显像对淋巴结肿大的良恶性鉴别有较高的准确性，它为穿刺活检初步筛选病员，对肿瘤性疾病的早期诊断、分期及治疗有非常重要的意义。

食道心房起搏多普勒负荷超声对冠心病左室舒张功能的评价

目的应用起搏负荷超声评价冠心病左室舒张功能的改变。方法使用心脏程序刺激仪,提高心率至次极量,应用彩色多普勒超声心动仪检测肺静脉血流频谱的改变。结果正常人肺静脉血流收缩指数(SF)>50%,肺静脉返流速度(V_(AR))<30cm/s,而冠心病组SF<40%,V_(AR)>40cm/s。结论肺静脉血流参数能较好地评价冠心病左室舒张功能状态。

超声引导经皮微波消融治疗子宫腺肌病的临床应用方法及建议

一、子宫腺肌病概念及其治疗近况 子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质异位至子宫肌层内,在激素的影响下发生周期性出血,肌纤维结缔组织增生形成的弥漫性或局限性病变。以30-50岁经产妇多见,文献报道的发病率为10%-65%,近年随着女性生育年龄推迟,未育女性发病率有增高趋势。