WNT信号通路在KRAS基因突变型结直肠癌中的作用

目的:探讨WNT信号通路在KRAS基因突变型结直肠癌的作用。方法:收集206例郑州大学第一附属医院结直肠癌患者的临床病理资料及其新鲜组织,采用qRT-PCR方法检测WNT信号通路相关蛋白β-catenin和Cyclin D1 mRNA的表达。将KRAS基因突变的结直肠癌细胞SW480分为β-catenin siRNA组、阴性对照组及空白对照组3组,β-catenin siRNA组和阴性对照组分别转染特异性β-catenin siRNA和si-control,空白对照组细胞只加入含体积分数10%胎牛血清的RPMI 1640培养基,利用MTT法检测细胞增殖,Annexin-V/PI双染法检测细胞凋亡。结果:206例结直肠癌标本中KRAS基因突变率为37.8%;与野生型标本相比,突变型标本WNT信号通路相关蛋白β-catenin和Cyclin D1 mRNA的表达升高(P<0.05)。与阴性对照组和空白对照组相比,β-catenin siRNA组细胞增殖下降(P<0.05)、凋亡升高(P<0.05)。结论:与野生型相比,β-catenin和Cyclin D1两种蛋白在KRAS突变型结直肠癌样本中的表达水平更高,且抑制β-catenin表达后降低了KRAS突变型结直肠癌细胞的增殖,促进了细胞的凋亡。

尾侧联合肠系膜上静脉优先入路机器人辅助下全结肠系膜切除治疗右半结肠癌的效果

目的:探讨尾侧联合肠系膜上静脉优先入路机器人辅助下全结肠系膜切除治疗右半结肠癌的有效性和安全性。方法与结果:20例右半结肠癌患者,男12例,女8例,年龄31~78(中位数59)岁,均行尾侧联合肠系膜上静脉优先入路机器人辅助下全结肠系膜切除术。20例均顺利完成手术,手术时间135~240(中位数170)min,术中失血量30~200(中位数80)mL,淋巴结获取总数12~37枚,无中转开腹、围术期死亡及30 d内非计划再次入院。术后1例出现切口感染,换药后愈合;1例出现淋巴漏,采取禁食加全胃肠外营养支持加生长抑素治疗后痊愈;无Clavien-Dindo分级Ⅲ级以上并发症发生。住院时间6~19 d。结论:尾侧联合肠系膜上静脉优先入路机器人辅助下全结肠系膜切除治疗右半结肠癌安全、可行。

PD-1抑制剂联合新辅助放化疗治疗微卫星稳定/错配修复正常的局部进展期直肠癌的短期效果

结直肠癌是世界范围内第三大常见的恶性肿瘤,其发病率在我国逐年升高。我国中低位直肠癌在结直肠癌中的占比较高。微卫星不稳定性(microsatellite instability,MSI)是指某个微卫星位点由于重复单元的插入或缺失而出现新的微卫星等位基因的现象,其发生原因多是由于基因错配修复缺陷导致的。12%~15%的散发性直肠癌显示出高度MSI[1]。

国内外无机抗菌材料研究动态

无机抗菌材料在国内外已经形成了相当的产业规模,并引起了企业界和各国政府的高度重视。与高速发展的产业相比,相关基础研究明显滞后,特别是无机抗菌材料抗菌作用机理和持久性、人体和环境安全性、微生物遗传变异以及如何有针对性、有选择地制备和使用无机抗菌材料等关键基础科学问题急待深入研究。

无机抗菌剂材料的产业化现状

分别介绍了当前国内外无机抗菌剂材料的产业化现状;阐述了我国无机抗菌剂的主要品种、特点及抗菌机理,并对我国无机抗菌剂材料的发展提出了建议。

浅谈如何搞好煤矿安全管理

安全生产责任重于泰山。煤矿企业的生产经营内容比较特殊,现场作业对安全级别的要求较高。如何搞好煤矿安全生产工作,切实保障职工的生命安全,是当前矿采生产工作中的重要任务。本文以安全管理为主线,深入探究煤矿企业加强安全生产管理的方法途径。

腹部无辅助切口机器人taTME术式治疗“困难骨盆”的低位直肠癌:附3例报告

背景与目的:目前,腹部无辅助切口机器人经肛全直肠系膜切除术(NOSES R-taTME)治疗“困难骨盆”低位直肠癌的临床经验尚缺乏。因此,本研究对3例行该术式的患者临床资料进行总结分析,评估短期结果,以期为临床实践提供初步经验。方法:回顾性分析2022年2月—2022年5月3例在郑州大学第一附属医院行NOSES R-taTME治疗“困难骨盆”低位直肠癌患者的围手术期资料及短期预后。结果:3例患者均为男性,年龄54~59岁;BMI为24~34 kg/m2;坐骨结节间距离为8.0~9.5 cm;肿瘤距肛缘距离为4~5 cm;直肠系膜脂肪面积为23.1~30.7 cm2。3例中有1例行新辅助化疗;2例肿瘤位于直肠前壁。机器人对接时间为9~20 min,经肛门操作时间为40~70 min,总手术时间为200~290 min,估计出血量为50~100 mL,淋巴结检出总数为15~20枚。3例均为R0切除,切除直肠系膜分级均为完整。术后病理I期2例,Ⅲ期1例。术后住院时间为7~11 d。手术均顺利完成,无中转开腹、术后并发症及死亡发生,无术后30 d内非计划再次住院。随访3个月,未见吻合口相关并发症,未见肿瘤复发或转移。结论:NOSES R-taTME治疗“困难骨盆”低位直肠癌安全可行。然而,该结论仍需要更大样本量的前瞻性研究进一步证实。

肝细胞癌微血管侵犯诊治

全球范围内，肝细胞癌（肝癌）在所有肿瘤致死病因中居第6位。据统计全球每年新增肝癌病例70余万，同时每年因肝癌致死的病例亦达70余万，我国的发病和死亡病例均占50％以上。由于起病隐匿，早期无症状或症状不明显，肝癌确诊时大多数患者已经达到局部晚期或发生远处转移，预后较差。微血管侵犯（microvascular invasion，MVI），也称微血管癌栓，是肝癌术后复发风险的重要预测指标，也是临床肝癌术后抗复发治疗的重要病理学指征。

环状RNA TADA2A在结直肠癌组织的表达及其对结直肠癌细胞增殖、凋亡的影响

目的观察环状RNA TADA2A在结直肠癌组织中的表达及其对结直肠癌细胞增殖、凋亡的影响。方法实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)法检测58对结直肠癌组织及癌旁组织中circTADA2A的相对表达量,分析其与患者临床病理特征间的关系。构建circTADA2A过表达质粒及对照质粒并分别转染结直肠癌细胞株(人结直肠癌细胞LoVo、HCT116)。采用细胞计数试剂盒(CCK-8)实验及流式细胞术检测过表达circTADA2A对LoVo和HCT116细胞增殖能力、凋亡水平的影响。体内实验:将12只裸鼠采用随机数字表法分为2组,分别皮下注射转染circTADA2A(过表达组)及空载质粒(对照组)的结直肠癌细胞株HCT116,比较两组皮下瘤体积和质量。定性资料采用χ^(2)检验或Fisher’s精确检验。定量资料采用t检验或非参数检验。结果circTADA2A在结直肠癌组织中的相对表达量(1.12±0.45)显著低于癌旁组织(0.48±0.22,t=9.620,P<0.01),且其表达量与与肿瘤T分期(χ^(2)=6.855,P<0.05)、淋巴结转移(χ^(2)=10.952,P<0.05)、TNM分期(χ^(2)=6.023,P<0.05)、肿瘤分化程度(χ^(2)=5.376,P<0.05)显著相关,差异均有统计学意义。CCK-8实验结果表明,过表达组LoVo和HCT116细胞48、72 h时增殖能力均显著低于对照组,48 h过表达组[LoVo为,(0.34±0.02);HCT116为,(0.31±0.03)比对照组LoVo为,(0.64±0.03);HCT116为,(0.53±0.04),tLoVo=11.190,tHCT116=7.510,P值均<0.01];72 h过表达组[LoVo为,(0.71±0.02);HCT116为,(0.60±0.15)比对照组LoVo为,(0.92±0.03);HCT116为,(0.79±0.02),tLoVo=10.060,tHCT116=12.050,P值均<0.01]。流式细胞结果显示,过表达组细胞凋亡率[LoVo为,(23.93±1.51)%;HCT116为,(20.97±2.36)%]均显著高于对照组[LoVo为,(7.60±0.57)%;HCT116为,(6.83±2.36)%,tLoVo=-17.420,tHCT116=-10.210,P值均<0.01],差异均有统计学意义。体内实验结果显示,过表达组皮下肿瘤[体积(500.1±71.0)mm3、质量(488.1±77.6)mg]均显著小于对照组[(940.8±51.6)mm3、(871.0±73.3)mg,t体积=12.280,t质量=8.780,P值均<0.01],差异均有统计学意义。结论circTADA2A在结直肠癌中发挥抑癌作用,通过促进细胞的凋亡水平进而抑制肿瘤细胞的增殖能力。

达芬奇机器人和腹腔镜根治肥胖直肠腺癌患者的临床效果对比

目的对比分析机器人和腹腔镜辅助直肠癌根治术治疗肥胖直肠腺癌患者的治疗效果。方法采用回顾性队列研究方法,收集2017年10月至2020年1月期间在郑州大学第一附属医院结直肠肛门外科接受手术治疗的肥胖直肠腺癌患者的临床病理资料,根据手术方式分为达芬奇机器人辅助直肠癌根治术组(机器人组)和腹腔镜辅助直肠癌根治术组(腹腔镜组)。观察2组患者的围术期相关指标及术后泌尿生殖功能恢复情况。结果本研究共收集到符合纳入和排除标准的肥胖直肠腺癌患者共217例,机器人组104例,腹腔镜组113例。2组患者在性别、年龄、体质量指数、肿瘤下缘距肛缘距离、肿瘤直径,美国麻醉医生协会分级、术前合并症、术前癌胚抗原水平、肿瘤分化程度、TNM分期等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者均顺利完成手术,无中转开腹及围术期死亡病例。2组患者的手术时间、首次排气时间、首次进食流食时间、首次下床活动时间、放置引流管时间、预防性造口率及术后并发症比较差异均无统计学意义(P>0.05),机器人组的术中出血量及总住院时间少(短)于腹腔镜组(P<0.05)。机器人组术后3、6及12个月的国际前列腺症状评分均低于腹腔镜组(P<0.05)。机器人组术后3、6及12个月的国际勃起功能指数-15得分(男性患者)和女性性功能指数-19得分(女性患者)均高于腹腔镜组(P<0.05)。结论机器人手术治疗肥胖直肠癌患者是安全有效的,相比腹腔镜手术,其在保护术后泌尿生殖功能方面更能使患者获益。

四针状氧化锌晶须在功能涂料中的应用

用四针状ZnO晶须及其改性产品作为主要功能添加剂，分别制备了面密度为1．5kg／m^2左右的多频谱高效轻质吸波隐身涂料、抗菌率达到99％以上的抗菌涂料和电阻率为10Ω·cm的抗静电涂料等多种功能涂料；并分别对其吸波隐身、抗菌和抗静电机理作了分析和讨论。

从这里打开尘世的天窗(三首)

下雨村我反复写到的故乡：一个叫做下雨村的地方南方的雨水，打湿了她的名字一个农人。