胰岛素泵治疗糖尿病期间的系统护理

目的探讨胰岛素泵治疗糖尿病期间系统护理的效果。方法选取2009年10月到2010年10月期间126例在本院接受胰岛素泵治疗的糖尿病患者,随机分成观察组63例,对照组63例,对照组给予常规护理,观察组给予系统护理干预,比较两组患者血糖控制理想率和不良事件发生率。结果观察组血糖控制理想59例,血糖控制理想率93.65%;对照组血糖控制理想48例,血糖控制理想率76.19%。两组患者在血糖控制理想率上具有显著性差异,(X2=12.14,P【0.05),具有统计学意义;观察组不良事件发生2例,其中低血糖1例,皮肤感染1例,不良事件发生率3.17%;对照组不良事件发生6例,其中低血糖3例,导管堵塞2例,皮肤感染1例,不良事件发生率9.521%。两组患者在不良事件发生率上具有显著性差异,(X2=11.84,P【0.05),具有统计学意义。结论在胰岛素泵治疗糖尿病期间给予系统的护理干预可以提高治疗效果,减少不良事件发生,值得临床推广使用。

甲状腺结节术前检查对其良恶性诊断的预测价值

目的探讨预测甲状腺结节(TN)良恶性的术前检查指标。方法收集济宁市第一人民医院2016年2月至2019年2月接受甲状腺手术的513例TN患者的临床资料,其中男性111例、女性402例,年龄13~80(49.02±12.95)岁。以患者术后病理结果为“金标准”,分为良性组(275例)和恶性组(238例)。检测患者的血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的水平。患者行甲状腺超声和甲状腺静态显像检查,采用超声甲状腺影像报告和数据系统进行分级。采用t检验、卡方检验及Mann-Whitney秩和检验比较2组患者的基本资料;采用单因素回归、Logistic多因素回归对所有指标进行分析,并预测甲状腺癌的相关危险因素。结果2组TN患者的年龄(χ^2=26.716,P=0.000)、体重指数(t=−2.301,P=0.022)、结节功能状态(χ^2=16.882,P=0.001)、结节直径大小(χ^2=151.817,P=0.000)、TSH水平(Z=−4.430,P=0.000)和超声检查(χ^2=225.712,P=0.000)均存在差异,且差异有统计学意义;2组患者的性别、肿瘤家族史、文化程度、合并症、体重、身高、Tg、TgAb和TPOAb水平的差异均无统计学意义。单因素分析结果显示,TN患者的年龄、体重、文化程度、TSH和Tg水平、结节直径大小、超声检查(OR=1.004、0.980、0.514、1.280、1.002、1.222、0.589,均P<0.05)可能与甲状腺癌相关。Logistic多因素回归分析结果显示,TSH水平(OR=1.198,P=0.046)、年龄(OR=0.962,P=0.001)和结节直径大小(OR=0.251,P=0.000)是甲状腺癌的独立危险因素,超声检查(OR=16.390,P=0.000)预测意义较大。结论超声检查对预测甲状腺癌有重要意义,结合患者年龄、血清TSH水平和结节直径大小,预测甲状腺癌的价值可能更大。

放射性核素显像诊断下肢深静脉血栓形成的临床研究

目的分析放射性核素显像诊断下肢深静脉血栓形成效果。方法将该院2017年2月—2018年3月接收的疑似下肢深静脉血栓形成(DVT)患者70例纳入至该次研究中,所有患者分别采用99Tcm-大颗粒聚合白蛋白(99Tcm-MAA)核素静脉显像(RNV)和磁共振成像(MRI),对2种诊断方式诊断效果进行比较。结果在诊断准确性、灵敏度和特异度方面,放射性核素显像分别是97.14%、92.86%和85.71%;磁共振成像分别是85.71%、80.00%和71.43%,放射性核素显像均较磁共振成像更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论下肢深静脉血栓形成诊断过程中,放射性核素显像具有较高的诊断准确率,而且可以将患者疾病状况清楚的显示出来,以便更好地诊断和治疗疾病,值得进一步采纳和推广。

中风康复期CT影像及其与康复关系研究

目的分析中风康复期患者的CT影像表现及影像规律,并对中风康复前景进行评价以指导中风的治疗.方法选取2018年3月—2019年5月收治的125例中风患者为研究对象,根据CT影像与表现分成康复期(64例)与后遗症期(61例),对不同分期中风者进行CT扫描,分析CT影像变化规律及结合临床特征评价远期康复情况.结果中风恢复期病理表现主要为水肿消退及病变吸收,CT显示病灶吸收及缩小,随着发病时间的增加CT值逐渐降低;中风后遗症期CT表现以病灶软化、囊年、脑萎缩为主,但病灶的变化不明显.结论中风恢复期CT表现是病灶恢复过程,在这一时期需指导患者尽早开始进行功能锻炼,而中风后遗症期病灶相对稳定,该时期功能锻炼应持久进行以促进疾病远期恢复.

腰椎间盘突出症康复治疗效果与腰椎CT影像结果的关系

目的探讨腰椎间盘突出症(LDH)康复治疗的效果以及同腰椎CT影像结果的关联.方法对2017年2月—2019年4月收治的113例LDH患者治疗前后情况进行观察,根据病变累及节段分为单节段突出组(50例)与多节段突出组(63例),根据椎间盘形态学改变分成膨出组(32例)、突出组(50例)、膨出+突出组(31例),所有患者均采取牵引联合电疗治疗,观察各组治疗前后腰椎评分变化.结果单节段突出组治疗后腰椎功能评分提高幅度较多节段突出组显著,差异有统计学意义(P<0.05);膨出组治疗后腰椎评分提高幅度较突出组、膨出+突出组更显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论LDH患者康复治疗后腰椎功能恢复同椎间盘累及节段及形态学改变关联紧密.