案例教学法在中医皮肤科的应用

案例教学是利用典型的案例作为媒介的一种教学方法,由于中医皮肤科具有很强的理论性与临床实践性,因此结合临床实践,进行案例教学在带教中具有重要意义。案例教学主要由准备阶段、授课阶段和评价总结3个环节构成,为完善中医皮肤科带教案例教学,应加大中医皮肤科临床实践课程建设,完善典型皮肤科疾病案例的选择,合理分组授课,完善多元的评价与考核体系以加强师资队伍建设,以激发学生兴趣,巩固学生知识体系,以期中医皮肤科教学收到事半功倍的效果。

从肺论治银屑病的理论基础及临床应用

银屑病是一种常见病、多发病,中医药辨证论治优势明显。长期以来,银屑病从血论治已经达到一定共识,而脏腑辨证等其他辨证方法略显不足。文章基于肺与皮毛、肺与大肠及肠道菌群与银屑病关系的基础上,论述从肺论治银屑病的理论基础及治疗原则,并提出新的治疗见解。

中药经验熏蒸方治疗血虚型湿疮的相关疗效

目的观察自拟中药熏蒸方在治疗血虚风燥型湿疮临床疗效及对T细胞亚群的影响。方法方便选取2014年8月—2015年7月上海市同仁医院及奉贤区中医医院共70例患者,随机分为中药熏蒸组、联合西药组(咪唑斯汀片+糠酸莫米松组)各35例,分别观察两组患者在瘙痒程度、苔藓化等相关症状积分的变化。此外对中药组患者检测T细胞亚群的先后变化,并与35名健康成年人作对照。结果两组在瘙痒程度及症状积分方面中药熏蒸组均优于西药组(P<0.05);此外中药熏蒸组痊愈率94.29%,总有效率100.00%,与联合西药组比较差异有统计学意义(P<0.05)。T细胞实验显示,中药熏蒸治疗能够上调CD3+、CD4+、CD4+/CD8+的相关表达,具有调整免疫的作用。结论中药熏蒸治疗血虚风燥型湿疮疗效确切,复发率低。

针刺联合射频在面部除皱中的运用与临床疗效观察

皱纹是皮肤老化最直接的征象,淡化皱纹是面部年轻化治疗的重要环节。近年来,为满足人们对面部医美的要求,微创或无创的光电技术得到迅猛发展,涌现了多种多样的临床干预方法,已成为临床研究的热点。其中以射频除皱技术为代表的非侵入式治疗方式,越来越受到人们的关注,联合多种医美技术以达到协同增效目的的治疗方案,成为更多人的选择。将传统中医理论指导下的面部针刺技术与之相联合,可以达到协同增效效应,从而帮助降低医疗成本,现探讨如下。

葱蒜泥治鸡眼

独头紫皮大蒜1头去皮,大葱1根去叶,共捣成泥状,敷鸡眼,用绷带固定,8～9天即愈。

张力因素对斑块型银屑病的影响与中医治疗对策

银屑病是一种慢性炎症性疾病,病因不明,斑块型银屑病是最常见的类型,皮损易发生在张力高的部位。最新研究证实,过度的张力可刺激角质形成细胞增殖及炎症因子分泌,反馈加重银屑病。拔罐治疗斑块型银屑病效果肯定,拔罐后即刻就可观察到皮损松弛,张力降低。因此,笔者推测拔罐治疗斑块型银屑病的机制可能与降低局部张力有关。本文阐释了张力对银屑病的影响,以及针对这一影响因素相应的中医治疗对策和可能机制。

芦荟擦除足癣

将鲜芦荟掰下后撕去表皮擦涂患处，一般擦涂4～5次即好。 足癣（俗称脚气）由真菌感染引起，杀灭真菌才是治疗足癣的有效办法。中药学中，芦荟外用可治疗癣疥；现代药理研究发现，芦荟水浸剂对多种皮肤真菌有抑制作用。因此，芦荟外擦除足癣有一定的理论依据。

除痘痘,这些方法对不对

青春痘常常让女性朋友们大伤脑筋，她们会用很多办法来对付，可效果往往不尽如人意，有的甚至弄巧成拙，使皮肤留下不少大大小小的疤痕。对于正受着痘痘困扰的朋友，哪些方法才能助您正确地“战疽”呢？青春痘，医学名为“痤疮”，是毛囊皮脂腺的慢性炎症，是皮肤科的常见病、多发病，也是女性最常见的影响美容的皮肤病。面对这一顽疾，人们“战痘”的方法多种多样。

蜈蚣散治鸡眼

蜈蚣2条（炙）,加少许冰片研成细末,装于小瓷瓶内密封保存。鸡眼用消毒好的针挑破（挑得深些为宜）,然后将少许药末按在伤口上,纱布固定,2～5天换药1次,一般2～3次即可痊愈。

为何我的趾甲会变黑

我右脚的三趾、四趾、小趾及左脚的三趾、小趾趾甲可以剪掉的部分变黑，剪掉之后甲床无明显异常。请问我的趾甲为何会变黑？应如何治疗？李刚读者：您提供的信息尚不能准确判断您的病情。趾甲变黑可由多种因素引起，如甲真菌病、维生素B12缺乏、情绪长期受压抑、吸烟等都可以引发趾（指）甲变黑，另外，黑甲也可以是某些内科疾病的一种表现。

中药泡脚可除脚臭

明矾、丁香各10克，苦参、葛根、马齿苋各15克，赤石脂30克，煮水泡脚，每天或隔天泡脚1次，可除脚臭。

泥鳅红枣疗皮肤瘙痒

泥鳅30～50克,红枣20克,置武火上烧沸,再用文火煮25分钟,加入盐、味精即成。每日1剂,分2～3次服,连服10剂。

生地叶治体癣

将一把生地叶洗净后搓擦患处,可治好腰腿部癣症。

肉毒素,“毒”出来的美丽很危险

注射肉毒素除皱美容已经成为当今美容界、时尚界、影视圈公开的“秘密”。《流星花园》主演台湾女星大S在她所著的《揭秘女明星——美容教父2》中对肉毒素作了详细的描述，称它为“一个值得信赖的好东西”。但肉毒素是否真如她所称的“值得信赖”呢？肉毒素在带给我们美貌的同时，还会带给我们什么？

多指标综合加权评分法优选复方夏枯草洗剂提取工艺研究

[目的]优选复方夏枯草洗剂的提取工艺。[方法]采用L9(34)正交设计,以迷迭香酸、丹酚酸B的含量及出膏率的综合评分为指标,考察料液比、提取时间、提取次数对提取效果的影响,优选复方夏枯草洗剂的最佳提取工艺。[结果]根据综合评分的结果,优选出最佳提取工艺为加8倍水,提取3次,每次0.5 h。[结论]该工艺准确可靠,可行性好。

气质联用技术检测正常人与银屑病患者血清脂肪酸成分的差异

目的探讨正常人与银屑病患者的血清脂肪酸差异。方法采用气质联用(GC-MS)技术测定36例银屑病患者与22名正常对照组血清游离脂肪酸成分,利用主成分分析法与Logistic回归建立数学模型。结果银屑病患者主要脂肪酸成分棕榈酸甲酯和硬脂酸甲酯低于正常人(P<0.05),而其余主要成分脂肪酸与正常人差异无显著性(P>0.05)。采用Logistic回归方法将正常人与银屑病患者峰值建立模型,其W ald检验P<0.05。其中36例银屑病患者中35例被成功确认,符合率为97.2%。同样,正常人组22个样本中17例被成功确认,符合率为77.3%。结论银屑病患者存在游离脂肪酸代谢紊乱,其中棕榈酸甲酯和硬脂酸甲酯的变化可能与病情发展有关。

黑素瘤5例

1临床资料例1男，65岁。右侧腹部黑色斑块20年，溃破、增生2月。皮肤科情况：右侧胁肋、锁骨中线交界处可见一约3．0cm×3．0cm大小黑褐色斑块，颜色深浅不一，形状不规则，表面呈肉色赘生物乳头瘤样增生，局部溃破（图1）。皮损组织病理示：表皮呈乳头瘤样增生，真皮填充大小不一呈巢状分布的瘤巨细胞，细胞有异型，有核分裂相（图2）。免疫组化示：MIF＋（图3），S-100＋（图4），HMB45＋。诊断：结节性黑素瘤。治疗：予以外科手术切除治疗，随访至今，无复发。

中药泡脚联合液氮冷冻治疗较大型跖疣临床疗效观察

目的观察中药泡脚联合液氮冷冻治疗较大跖疣(疣体直径≥0.5)临床疗效,以期指导临床用药。方法将113例患者随机分为两组,对照组采用液氮冷冻治疗,治疗组采用中药联合液氮冷冻治疗,两周为1个疗程,共观察3个疗程。结果从第2个疗程开始,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05),3个疗程结束时,治疗组相比对照组具有明显的疗效(P<0.01)。结论中药联合液氮冷冻治疗较大跖疣不但可以缩短疗程,还可减少复发。

芩珠凉血合剂对豚鼠银屑病模型管内皮生长因子及其受体表达的影响

目的:研究芩珠凉血合剂对豚鼠银屑病模型血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(VEGFR2)的影响,探讨其治疗寻常型银屑病的相关作用机制。方法:选择豚鼠32只,随机取8只为正常组;其余以5%心得安乳剂外涂耳部皮肤造模,使其产生银屑病样病理改变,并随机分为模型组、芩珠凉血合剂治疗组(治疗组)、复方氨肽素片对照组(对照组),分别予蒸馏水或相应药物干预4周。检测治疗前后银屑病样皮损豚鼠血清VEGF水平、皮损组织中VEGF与VEGFR2水平的变化,观察该变化与皮损表现的关系。结果:模型组豚鼠血清VEGF显著高于正常组。经药物干预治疗后,治疗组血清VEGF低于模型组和对照组,与正常组无统计学差异(P>0.05);而对照组与模型组无统计学意义(P>0.05),仍高于正常组(P<0.05)。免疫组化切片经图像分析显示,模型组VEGF及其受体VEGFR2表达均高于其余3组。经治疗,两药物干预组豚鼠皮损处的VEGF表达仍高于正常组,且与模型组无统计学差异(P>0.05);但治疗组VEGFR2表达却有显著降低,与对照组和模型组有统计学差异(P<0.05)。结论:芩珠凉血合剂能明显改善豚鼠银屑病样皮损,其作用机制可能与降低血清中VEGF水平和皮损处VEGFR2表达有关。