HCV核心抗原代替RNA在基层医院HCV感染早期的临床应用

丙型肝炎病毒(HCV)感染后常常无明显临床症状,部分患者可表现为急性肝炎,约80%的感染者会迁延为慢性感染,并且有发展成肝硬化、肝癌的风险 [1] 。临床上最常应用丙型肝炎病毒抗体(HCV-Ab)来确诊,但HCV-Ab在HCV感染后出现较慢,甚至在暴露后数月才可测出,故对早期诊断丙肝存在较大的局限性。丙型肝炎病毒核酸(HCV-RNA)是诊断HCV感染的金标准 [2] ,但是其检测影响因素较多,对实验室硬件和人员的要求也较高,在基层医院并未广泛开展。本研究对丙型肝炎病毒核心抗原(HCV-cAg)检测在基层医院HCV感染早期诊断中的应用价值进行了探讨,现报告如下。

丙型肝炎病毒感染患者临床结局的影响因素分析

目的:探究丙型肝炎病毒感染患者临床结局的影响因素。方法:选取2015年1月~2017年1月期间我院收治的丙型肝炎病毒感染患者122例,根据临床诊断,将患者分为慢性丙型肝炎组(简称肝炎组)62例和丙型肝炎肝硬化组(简称肝硬化组)60例,对两组患者的病毒因素和宿主因素进行分析,最后采用多因素的分析方法,探究患者临床结局的影响因素。结果:肝硬化组患者乏力和关节痛症状明显多于肝炎组,差异有统计学意义(P<0.05),其他临床肝硬化组患者也均高于肝炎组。比较患者临床资料发现,>50岁、男性、吸烟、饮酒、个体基因特征和基础疾病为影响丙型肝炎病毒感染的独立危险因素,其差异均有统计学意义(P<0.05)。多元logistic回归分析的结果显示,年龄、性别、基础疾病、个体基因特征和嗜酒是影响患者临床结局的独立因素。结论:年龄、性别、基础疾病、个体基因特征和嗜酒是影响患者临床结局的主要因素。