上海市全科医师规范化培训理论培训情况及学员就业意向调查

目的了解上海市全科医师规范化培训的理论培训情况及学员的就业意向,探索改善全科医师规范化培训质量的有效途径。方法在上海市审核通过的全科医师规范化培训基地中随机抽取11家培训基地,以各培训基地的2010、2011、2012级三届全科医师规范化培训学员209人为调查对象。于2013年3—4月,采用自填式调查问卷对学员进行调查,调查内容包括学员的基本情况、参加全科医师规范化培训的目的、对全科医学的了解程度、对理论培训学习效果及培训时间分配等的评价、就业意向及原因。发放问卷209份,回收有效问卷209份,有效回收率为100.0%。结果对于参加上海市全科医师规范化培训的最主要目的,有65人(占31.1%)选择"致力于社区卫生服务事业的发展",有51人(占24.4%)选择"学习更多知识",有50人(占23.9%)选择"在上海寻求发展",有38人(占18.2%)选择"没有更好的选择"。对理论培训学习效果表示"很好""较好""一般""较差""很差"者分别为12人(占5.7%)、107人(占51.2%)、82人(占39.3%)、5人(占2.4%)、3人(占1.4%)。有165人(占78.9%)表示毕业后愿意成为全科医师,主要原因为"工作稳定""工作压力小";有44人(占21.1%)表示不愿意,主要原因为"社会地位比较低""收入低"。结论上海市全科医师规范化培训工作在逐步完善和不断发展中,首次三年的规范化培训工作效果得到了学员的认可,但培训的课程和时间安排尚需进一步的探索和完善。

上海市全科医师规范化培训的意向调查分析

目的了解上海市全科医师规范化培训临床基地的管理者与带教师资对培训的意向。方法在2013年上海市卫生部门认定的全科医师规范化培训的临床基地中随机抽取了11家医院,以调查当天在岗的人员共56人为调查对象,其中全科医师规范化培训临床基地的管理者20人,带教师资36人。于2013年5—8月,采用焦点小组访谈和意向问卷调查进行调查,调查内容包括加强全科医师规范化培训的必要性、全科医师规范化培训的影响因素、面临的主要问题及进一步加强全科医师规范化培训的建议等。结果管理者和带教师资普遍认为当前开展全科医师规范化培训非常必要;全科医师规范化培训效果的影响因素包括临床教学内容与社区实践存在脱节、缺乏交流的平台、缺乏配套的管理和激励机制、社会对全科医师的认同度较低等;当前上海市全科住院医师规范化培训的主要问题是教学管理模式有一定的局限性、学员对全科医学的认知度较低且基础参差不齐、一些临床带教师资缺乏对社区卫生服务和全科医学的了解、培训的内容与实际工作存在一定程度的脱节。结论管理者和带教师资认为当前开展全科医师规范化培训很重要,建议构建全科医师规范化培训的综合管理机制,完善临床带教师资的准入、培训和考核机制,加强临床基地的全科医学学科建设,完善培训方案。

上海市全科医师规范化培训临床轮转情况调查

目的了解上海市全科医师规范化培训工作中临床轮转的实施情况,对临床轮转的实施效果进行评价。方法在上海市承担全科医师规范化培训任务的临床基地中随机选取11家临床基地,以在各临床基地已基本完成临床轮转的2010、2011级两届全科医师规范化培训学员127人为调查对象。于2013年3—4月,采用自填式调查问卷对学员进行调查,调查内容包括学员的基本情况及对临床轮转效果、临床轮转计划、带教师资教学能力和教学模式等的评价。发放问卷127份,回收有效问卷127份,有效回收率为100.0%。结果 127名学员中,男39人(占30.7%),女88人(占69.3%);平均年龄(26.2±1.1)岁;本市生源44人(占34.6%),外地生源83人(占65.4%)。有77人(占60.6%)对临床轮转效果表示满意和比较满意,有121人(占95.3%)认为临床轮转计划制定合理和基本合理,有84人(占66.2%)对临床师资的教学能力总体评价为满意和基本满意。学员认为临床轮转中收获最大的科室依次是内科(122人,96.1%)、急诊科(65人,51.2%)、儿科(45人,35.4%);在内科科室中,学员认为收获较大的科室依次是心内科(121人,95.3%)、呼吸科(99人,78.0%)、消化内科(65人,51.2%)、内分泌科(36人,28.3%)。结论上海市全科医师规范化培训学员认为临床轮转的总体效果较好,对临床轮转的培训效果较满意,临床轮转的培训质量较高。