经腹腔入路与经腹膜后入路行腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的效果比较

目的比较经腹腔与经腹膜后入路行腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床效果。方法选取2020年1月至2022年12月于我院行腹腔镜肾部分切除治疗的86例肾肿瘤患者,以手术入路方式不同分成腹膜后入路组(n=43)和腹腔入路组(n=43)。比较两组患者的围手术期指标、并发症发生率及生活质量。结果腹膜后入路组手术时间、肠道恢复时间、住院时间均短于腹腔入路组,术中出血量低于腹腔入路组(P<0.05)。腹膜后入路组术后并发症发生率为6.98%,低于腹腔入路组的23.26%(P<0.05)。术后1个月,两组的WHOQOL-BREF评分均升高,且腹膜后入路组WHOQOL-BREF评分高于腹腔入路组(P<0.05)。结论与经腹腔入路相比,经腹膜后入路行腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的手术创伤更小,可加速肾肿瘤患者术后恢复,明显降低并发症发生率,提升生活质量。

微创经皮肾镜取石术治疗肾铸型结石分析——附86例报告

目的:探讨微创经皮肾镜取石术(mini-PCNL)治疗肾铸型结石的临床疗效及安全性。方法:选择187例肾铸型结石患者,随机分为A组101例、B组86例,A组采用开放性手术取石治疗,B组采用mini-PCNL取石治疗,比较两种术式术中和术后的相关疗效及安全性指标。结果:A组结石清除率、术中输血率、并发症发生率分别为23%、80%、10%;B组则分别为93%、2%、1%,两组的输血率、结石清除率、并发症发生率比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。与A组相比,B组术中出血量较少,手术时间、住院时间较短(P均<0.01)。结论:mini-PCNL治疗肾铸型结石具有安全性好、结石清除率高等优点,应作为肾铸型结石的首选手术治疗方法。

经后腹腔镜与开放肾囊肿去顶减压术比较

目的探讨经后腹腔镜肾囊肿去顶减压术(A组)与开放肾囊肿去顶减压术(B组)的临床疗效。方法回顾性分析2009年5月—2012年8月78例A组患者和65例B组患者的临床统计资料,比较两种术式术中和术后的相关疗效指标。结果所有143例手术均获成功。两组手术时间、术中出血量、术后下床时间、术后住院天数比较,差异有统计学意义(P<0.01)。两组术后肛门排气时间及引流管拔除时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 A组和B组比较,在手术时间、术后下床时间、术中出血量和术后住院天数等方面明显优于B组。经后腹腔镜肾囊肿去顶减压术安全、有效、微创,值得在临床上推广应用。

TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床分析(附45例报道)

目的分析经闭孔无张力尿道悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床方法和效果。方法采用TVT-O治疗45例SUI患者,观察手术效果及安全性。结果手术时间20～50min,平均30min,术中出血5～50mL,平均25mL。拔管后尿失禁消失40例,术后2例出现排尿困难。3例患者出现膀胱过度活动症,无其他并发症出现。随访6～12个月,无1例复发。结论 TVT-O操作简单、效果可靠、并发症少,是治疗女性压力性尿失禁的首选手术方法。