完全腹腔镜小儿Meckel憩室切除肠吻合术的围手术期护理

目的探讨完全腹腔镜下Meckel憩室切除肠吻合术围手术期的护理。方法总结分析2011年1月～2012年1月我院利用腹腔镜诊断治疗小儿Meckel憩室26例患者的临床资料。其中,18例于腹腔镜下找到憩室后,予以基底部切除,镜下全层连续缝合,浆肌层连续缝合。观察此术式的疗效,重视患儿术前手术区皮肤情况,加强术后患儿病情观察及伤口护理,排便情况。结果18例完全腹腔镜下Meckel憩室切除肠吻合术,3例经延长脐部切口将憩室提出腹腔外行Meckel憩室切除肠吻合术。18例完全腹腔镜手术时间29～78 min(41.38±14.59)min,术后第5天开始进流质饮食,术后7d治愈出院。随访1～12个月,无复发,无肠粘连、肠梗阻等远期并发症发生。结论完全腹腔镜下Meckel憩室切除肠吻合术,是诊断治疗小儿Meckel憩室安全、可行、有效的方法之一。而加强全程护理配合,可提高手术的安全性和效果,减少并发症发生,具有重要的临床应用价值。

先天性巨结肠根治术后肛门护理干预

先天性巨结肠（无神经节细胞症）根治术后，由于肛门内括约肌松弛、麻痹或排便协调功能不良等原因，可导致术后肛门污便，而多数患儿需2～3个月恢复。肛门污便由于大便稀、次数多，从而导致患儿肛门周围皮肤发红、发痒，甚至溃烂出血，给患儿带来了巨大的痛苦。为了做好术后护理工作，减轻患儿的痛苦，我们采取了积极的应对措施，取得了良好的效果，现报告如下。

先天性巨结肠经肛门改良Soave术后吻合口负压引流的应用与护理

先天性巨结肠（HD）是以病变肠管神经节细胞缺如为特征的小儿外科常见疾病。目前，临床上多经肛门改良Soave术工期根治，取得一定效果。术后由于肛门括约肌暂时性失控或切除较长段的结肠，导致肛门长时间被肠液、粪汁浸渍，易引起伤口感染及肛周皮肤炎性反应发生，影响吻合口的愈合。2009年10月-2012年3月，我科对31例先天性巨结肠患儿在术中肛门处完成吻合后，放置硅胶肛管行负压引流，取得满意效果，现报告如下。

双氯芬酸钾联合654-2治疗尿道下裂术后膀胱无抑制性收缩的疗效观察

目的探讨双氯芬酸钾联合654-2用于治疗尿道下裂术后膀胱无抑制性收缩的疗效。方法抑制性收缩患儿均采用双氯芬酸钾栓剂直肠给药加654-2口服联合交替使用,并在用药后各时间段观察作用及疗效。结果本组108例患儿联合交替用药后30～60s,患儿排尿困难及膀胱痉挛性疼痛或急迫性尿失禁等症状有明显改善或完全缓解。结论双氯芬酸钾联合654-2治疗尿道下裂术后膀胱无抑制性收缩,疗效确切,作用持久,用药方便,不良反应少,不受术后禁食限制,值得推广使用。

以集体备课为依托,推进校本教研和谐发展

在课程改革新形势下，各种教育教学以集体备课为依托，积极开展校本教研是解决上述问题的有力抓手。

中医药治疗烧伤的进展

目的探讨中医药治疗烧伤的进展及其优势状况。方法通过文献检索方式检索近年来中医药治疗烧伤的方法、疗效及剂型的情况。结果除湿性医疗技术(MEBT/MEBO)外,大多数药物在烧伤创面的治疗方面取得了一定的疗效,然而中药种类多,作用不尽相同,治疗时间较长,疗效慢的老问题仍然存在,因此迫切需要从临床实践中寻找更为理想的药物。目前,重复性、水平较低的临床报道多,造成人力、物力的浪费。结论徐荣祥在20世纪80年代创立的烧伤湿润暴露疗法,以创造烧伤创面生理湿润环境、无损伤地液化排除烧伤坏死组织、激活潜能再生细胞转化为干细胞、提供干细胞增殖分裂所需的生命再生物质和营养成分,最后通过干细胞新生的组织细胞的连接而实现烧伤创伤创面的生理性再生修复是烧伤治疗领域的一场技术性的革命。

基于主题角色的文本情感分类方法

传统文本情感分类方法通常以词或短语等词汇信息作为文本向量模型特征,造成情感指向不明和隐藏观点遗漏的问题。针对此问题提出一种基于主题角色的文本情感分类方法。该方法首先提取出文本中的潜在评价对象形成评价对象集,评价对象作为情感句描述的主体能够很好地保存文本情感信息;然后使用LDA模型对评价对象集进行主题抽取,将抽取出的主题分裂成"正""负"两种特征项,将这两种特征项记为正负主题角色用于保存文本情感信息;最后,计算主题角色在文本中的情感影响值并建立主题角色模型。实验结果表明,所提方法与传统方法相比可有效提高主观性文本情感分类的准确率。

橄榄状引流固定带在小儿肠造口护理中的应用

小儿肠造口大多是暂时陛造口，一般需3-6个月后再行造口闭合术。如果护理不当，不仅引起患儿疼痛，使造口周围皮肤感染，影响二期手术的顺利进行，也会增加患儿或照顾者的护理时间和心理压力，日常生活受到严重影响。