超声引导腰方肌阻滞联合腹直肌鞘阻滞对肝胆外科开腹手术术后镇痛效果研究

探讨超声引导腰方肌阻滞+腹直肌鞘阻滞对肝胆外科开腹手术术后镇痛效果。方法 选取2022年1月-2023年6月间收治患者100例,随机法分为对照组(50例,静脉自控镇痛)和观察组(50例,超声引导腰方肌阻滞+腹直肌鞘阻滞)。对比疼痛评分、BCS评分、不良事件发生率、镇痛满意度。结果 观察组术后疼痛评分、不良事件率显著低于对照组,BCS评分高于对照组,镇痛指标优于对照组,P<0.05。结论 肝胆外科开腹手术患者可使用超声引导腰方肌阻滞+腹直肌鞘阻滞进行术后镇痛,可减轻患者疼痛程度,规避不良事件,提升术后舒适度和镇痛满意度,值得推广。

长链非编码RNA LINC00978通过调控MAPK信号通路对肝癌细胞的影响

目的探讨长链非编码RNA(LncRNA)LINC00978对人肝癌HepG2细胞增殖、侵袭和迁移的影响,并初步探讨其作用机制。方法采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测人肝癌组织、癌旁组织、正常肝细胞和不同肝癌细胞中LINC00978的表达情况。选取肝癌HepG2细胞进行转染实验,实验分为Blank组、sh-NC组和sh-LINC00978组,qRT-PCR检测转染效果,分别采用噻唑蓝(MTT)实验、Transwell实验检测下调LINC00978对肝癌HepG2细胞增殖、侵袭和迁移的影响,蛋白免疫印迹(Western blot)法检测丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路相关分子表达变化。结果 LINC00978在肝癌组织中比相应癌旁组织中的表达明显升高(P<0.05),LINC00978在肝癌细胞株中比正常肝细胞中的表达明显升高(均P<0.05),选择表达量最高的肝癌HepG2细胞进行转染实验。HepG2细胞转染48 h后sh-LINC00978组较Blank组和sh-NC组LINC00978的表达显著下调(均P<0.05)。LINC00978下调后HepG2细胞增殖、侵袭和迁移能力均显著低于Blank组和sh-NC组(均P<0.05),LINC00978下调能够明显抑制MAPK信号通路相关分子的表达。结论 LINC00978可通过MAPK信号通路抑制肝癌细胞增殖、侵袭和迁移。

腹腔镜联合小切口微创手术与传统开腹手术治疗胆总管结石的血清蛋白营养指标观察

目的对比观察腹腔镜联合小切口微创手术与传统开腹手术治疗胆总管结石对患者血清蛋白营养指标的影响。方法将200例胆总管结石患者随机分为观察组和对照组各100例。观察组采用腹腔镜联合小切口手术治疗,对照组采用传统开腹手术治疗,观察2组治疗前与治疗后1、7d血清蛋白营养指标水平。结果治疗前及治疗后1d 2组间血清蛋白营养指标差异无统计学意义(P>0.05),2组治疗后1d与治疗前血清蛋白营养指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),而2组患者治疗7d后血清蛋白营养指标均较治疗前上升(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论应用腹腔镜联合小切口微创手术治疗胆总管结石较传统开腹手术能更快地恢复患者的蛋白营养指标。

培美曲塞+奈达铂联合贝伐珠单抗治疗后行培美曲塞联合贝伐珠单抗维持治疗在晚期非鳞非小细胞肺癌中的疗效观察

探讨晚期非鳞非小细胞肺癌患者治疗中采用培美曲塞+奈达铂联合贝伐珠单抗治疗后行培美曲塞联合贝伐珠单抗维持治疗方案的效果。方法 对2022.1-2022.12期间我院收治的晚期非鳞非小细胞肺癌患者55例进行研究,全部患者首先进行培美曲塞+奈达铂联合贝伐珠单抗进行治疗,并将培美曲塞联合贝伐珠单抗维持治疗应用于没有发生疾病进展患者,观察治疗后对患者近期疗效和不良反应的影响。结果 ORR 36.36%、DCR 87.27%,不良反应:血小板减少3.64%、中性粒细胞减少10.91%、恶心/呕吐5.45%、乏力7.27%、皮疹0.00%、出血0.00%、尿蛋白0.00%、高血压1.82%、天冬氨酸转氨酶升高5.45%。结论 针对晚期非鳞非小细胞肺癌患者采用培美曲塞+奈达铂联合贝伐珠单抗治疗后行培美曲塞联合贝伐珠单抗维持治疗方案,可改善近期疗效,不良反应较低,用药安全性相对较高,值得应用。

腹腔镜及护理干预对普外科急腹症治疗研究

目的探讨腹腔镜及护理干预对普外科急腹症治疗的临床研究。方法将2019—2020年间在我院普外科腹腔镜诊治100例急腹症患者随机均分为两组。对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预。对比两组心理状态、并发症及手术情况、术后恢复情况。结果两组术中诊断率、手术成功率相当(P>0.05)。观察组SAS和SDS评分,切口和肺部感染并发症发生率、VAS疼痛评分、住院时间均低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜及综合护理干预对急腹症创伤小、术中诊断率及手术成功率高,且能稳定患者心理状态,降低术后疼痛程度,加快恢复速度。

腹腔镜手术治疗急腹症临床效果观察

以急腹症为对象,探讨腹腔镜手术的价值。方法:自2019年10月始,至2020年10月终,以急腹症为对象,选取100例患者,分组法是抽签法。一组设为对照组,行开腹手术,有患者50例;一组设为观察组,行腹腔镜手术,有患者50例。对比效果。结果:与对照组比较,观察组手术相关指标优,观察组术后并发症率小(P<0.05)。结论:急腹症确诊后,早期采用腹腔镜手术治疗,可获得显著效果,改善预后情况。