非梗阻性无精子症患者精浆蛋白质组学研究

背景非梗阻性无精子症(non-obstructive azoospermia,NOA)是男性不育患者中十分严重的一种情况,目前其病理生理学机制未完全明确。目的应用液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)定量蛋白组学技术分析非梗阻性无精子症NOA患者精浆蛋白组学,初步探索NOA相关的候选生物标志物。方法纳入2020年10月-2022年1月解放军总医院第一医学中心门诊行精液常规分析的NOA患者21例,按性激素水平分为原发性性腺功能减退(primary hypogonadism,PH)组(12例)、继发性性腺功能减退(secondary hypogonadism,SH)组(6例)和性激素水平正常组(NH组,3例),使用Label-free质谱技术对患者精浆进行蛋白质鉴定和相对定量。采用Proteome Discoverer软件对结果进行搜库鉴定,并对差异蛋白进行生物信息学分析。结果在检测到的1144种蛋白质中,与性激素水平正常组相比,原发性性腺功能减退组有32个上调差异蛋白和8个下调差异蛋白,继发性性腺功能减退组有14上调差异蛋白和99个下调差异蛋白;与继发性性腺功能减退组相比,原发组有146个上调差异蛋白,21个下调差异蛋白。差异表达蛋白功能主要包括酶活性、代谢、肽链内切酶调节活性、受体结合,主要富集到溶酶体、补体和凝血级联、糖降解、氨基酸代谢等通路。蛋白质-蛋白质相互作用网络显示,苹果酸脱氢酶2(malate dehydrogenase 2,MDH2)、肽酰-脯氨酰顺反异构酶A(peptidyl-prolyl cis-trans isomerase A,PPIA)、α-胰蛋白酶间抑制剂重链H4(inter-alpha-trypsin inhibitor heavy chain H4,ITIH4)、热休克蛋白90B1(heat shock protein 90 beta1,HSP90B1)、α-2-HS-糖蛋白(alpha-2-HS-glycoprotein,AHSG)、CD44抗原和补体C9可能在NOA患者精子生成调控网络中发挥重要作用,其中重点分析了MDH2和HSP90B1。与继发性性腺功能减退组相比,原发组MDH2下调,HSP90B1上调。结论本研究结果表明,MDH2、PPIA、ITIH4、HSP90B1、AHSG、CD44和C9可能在NOA患者精子生成调控网络中发挥重要作用。MDH2低表达提示睾丸功能异常致NOA,HSP90B1低表达通过调节脂质代谢影响性激素水平致NOA。差异表达蛋白的功能富集分析提示氨基酸代谢和溶酶体消化功能异常可能会引起下丘脑-垂体-性腺轴正负反馈调节紊乱;代谢途径异常、糖降解紊乱、补体和凝血级联紊乱可能会导致睾丸功能障碍。

多指标检测在糖尿病肾病监测中的临床价值

目的探讨血清胱抑素C(cystatin C,Cys-C)、血清尿酸(serum uric acid,UA)、血β2微球蛋白(beta 2-microglobulin,β2-MG)、血沉(erythrocyte sedimentation,ESR)、中性粒细胞比例(the percentage of neutrophil,NEUT%)和白细胞介素6(interleuckin 6,IL-6)等多个指标与糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)不同分期的关系。方法选择2014年6月至2015年6月于我院就诊的DN患者114例为研究对象,根据公式计算肾小球滤过率(e GFR)并进行分期,分析Cys-C、UA、β2-MG、ESR、NEUT%和IL-6在不同分期中的检测值和差异。结果不同分期DN患者血清Cys-C和β2-MG呈明显升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。随着病程的进展,UA、ESR、NEUT%、IL-6水平趋于升高,肾病分期中晚期的结果较早期有显著变化(P<0.05)。结论 Cys-C、UA、β2-MG、ESR、NEUT%和IL-6共同用于评价DN病程进展具有一定的临床价值。

实时荧光定量PCR技术在男性不育患者Y染色体微缺失检查中的应用

目的探索实时荧光定量PCR技术在检测男性不育患者Y染色体微缺失中应用的可行性。方法利用实时荧光定量PCR技术对2015年3-10月于我院就诊的443例男性不育患者的Y染色体长臂AZFa、AZFb、AZFc和AZFd 4个区域的8个位点进行检测,并用多重PCR方法对检测出的存在Y染色体微缺失的标本进行验证。结果共检测出3例男性不育患者发生Y染色体微缺,并通过多重PCR方法得到验证。3例Y染色体微缺病例均发生于非梗阻性无精症患者,其中2例为AZFc+d区缺失,1例为AZFb+c+d区缺失,占非梗阻性无精症的10.3%。结论实时荧光定量PCR技术可用于Y染色体微缺失的检测,且对筛查不育症患者具临床价值。

Blyscan法测定黏多糖贮积症患者尿液中黏多糖含量的临床意义

目的研究Blyscan检测法对黏多糖贮积症(MPS)患者尿液中黏多糖(GAG)含量测定的效能及临床意义。方法对Blyscan检测法进行日内精密度、日间精密度、时间稳定性、加样回收率的检测,并对2013年10月—2015年6月解放军总医院儿童医学中心已确诊的25例MPS患者(MPS组)尿液和20例正常健康人(健康对照组)的尿液中的GAGs进行定量检测。结果 Blyscan检测法测量低值和高值标准溶液的日内精密度CV值分别为0.96%和1.32%,日间精密CV值分别为2.33%和1.85%。Blyscan法的10、20 mg/L的回收率为(97.04±3.61)%、(100.32±5.62)%,DMB-Tris回收率为(95.01±1.62)%、(103.9±2.81)%,两者差异无统计学意义(P>0.05)。但与DMBTris比色法相比,Blyscan检测法结果稳定性较好(P<0.05)。用Blyscan法检测MPS组尿GAG/Cr比值为(65.36±21.96)mg/mmol,健康对照组为(12.32±1.75)mg/mmol,前者较后者有显著升高(P<0.05)。结论 Blyscan检测法是一种准确度高、稳定性好、操作简便的GAGs检测方法,适用于临床对GAGs含量的定量检测。

儿茶酚异喹啉类物质Salsolinol(Sal)对α-Syn纤维化程度的影响

目的:研究儿茶酚异喹啉类物质1-甲基-6,7-二羟基-1,2,3,4-四氢异喹啉(salsolinol,Sal)对帕金森病关键蛋白α突触核蛋白(α-syulcein,α-syn)纤维化程度的影响。方法:将重组人源α-Syn蛋白与不同浓度的Sal共同孵育,通过Th T染色对α-Syn成纤维状况进行监测。同时,利用扫描电镜和激光共聚焦显微镜观察α-Syn与Sal共孵育后的形态变化。结果\结论:实验结果表明Sal具有将α-Syn稳定在寡聚体或者原纤维状态的能力,且呈浓度依赖性,Sal浓度越大,α-Syn纤维化进程越缓慢。这一发现为进一步研究α-Syn和儿茶酚异喹啉类物质在PD发生和发展过程中起到的作用提供了一定的实验依据。

教与学双向评价在住院医师规培管理中的应用

目的探讨教学双向评价在住院医师规培管理中的应用及其临床价值。方法选取解放军总医院第一医学中心医技部在2017年1月-2018年1月期间进行住院医师规培管理的住院医师及带教老师为研究对象,收集并分析住院医师和带教老师之间的双向评价情况,向本次研究对象发放调查问卷表,归纳总结评价表中的具体意见和建议。结果 (1)在住院医师对带教老师的评价中,得分最高的项目为仪表、行为举止、医德和严格要求学生等,得分最低的项目为学生科研与论文写作能力的提升;(2)在住院医师对科室带教质量的评价中,得分最高的项目为给学生安排带教老师和对教学工作给予高度重视,得分最低的项目为岗前教育方面;(3)在带教老师对住院医师的评价中,得分最高的项目为医德医风与服务态度,得分最低的项目为住院医生的诊断、治疗水平与抢救能力。结论带教老师应改进教学的方法、科室应加强岗前教育培训;住院医师应提升临床诊断、治疗与抢救的能力。教与学双向评价应用在住院医师规培管理中,能促进双方共同成长。

黑火药烟雾致吸入性肺损伤大鼠模型的建立与评价

目的构建黑火药烟雾所致吸入性肺损伤大鼠模型并对其进行评价。方法分析黑火药烟雾成分,建立吸入性肺损伤大鼠模型。42只健康雄性Wistar大鼠随机分为对照组和建模后1、2、6、24、48、96h组(n=6),检测各组大鼠动脉血气的变化,测定肺湿/干比(W/D)、支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞数及蛋白含量,并取肺组织行大体及镜下病理组织学观察。结果黑火药烟雾成分主要为CO2和CO,且12min内浓度稳定。大鼠吸入烟雾后表现为低氧血症,COHb于吸入后1h达峰值(P<0.05),W/D于2h达峰值(P<0.05),吸入后24h内BALF白细胞数呈进行性增加(P<0.05),蛋白含量显著增高(P<0.05)。病理观察可见肺组织出血、水肿及炎性细胞浸润,呈急性肺损伤表现,至吸入后96h仍未恢复。结论通过黑火药烟雾暴露可成功建立大鼠吸入性肺损伤模型,且具有易复制、稳定、可靠的优点,可用于战场环境下吸入性肺损伤的实验研究。

荧光原位杂交结合Y染色体微缺失技术对额外小标记染色体的鉴定

目的分析额外小标记染色体的来源并阐述其临床意义,以指导遗传咨询及治疗。方法应用染色体G显带技术对2014-2015年于解放军总医院就诊的不孕不育、生长发育异常的患者进行检测,并应用荧光原位杂交技术、实时荧光定量PCR技术对检测出的额外小标记染色体进行进一步分析。结果 2014-2015年共2 386个遗传咨询患者静脉血标本中检测出3个携带额外小标记染色体的标本:28岁男性不育患者,20岁女性原发闭经患者和6岁女性生长发育迟缓患者。确认这3个研究对象的额外小标记染色体分别来源于15号染色体短臂等臂染色体、Y短臂等臂染色体、部分X染色体片段组成的环状染色体。结论额外小标记染色体可导致不育、自然流产、女性闭经、性腺发育异常等,应用细胞遗传学和分子遗传学等检测技术可明确诊断。

临床常用感染性炎症指标的研究进展

感染是临床上常见病症,临床对于感染的诊断方法仍有限,虽然病原学诊断是对感染进行有效治疗的关键所在,但病原微生物检测因耗时较长,阳性率偏低等原因,使其在感染早期的诊断和治疗方面的实用价值也受限。因而,除病原学检测这一金标准外,尚需要其他方法来尽早地辅助诊断感染性疾病。近年来发现,外周循环中一些生物标记物的升高能够在感染早期即出现变化,并且有些还能为感染的早期治疗提供依据。降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子α(tumour necrosis factor-alpha,TNF-α)和C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)等是临床常用于判断感染的实验室检测指标。本文对PCT、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α和CRP及其相关研究进展进行了综述。联合应用常用的炎症指标可以提高对感染性疾病的诊断价值,同时也需要寻找新的指标以更好地辅助诊断感染性疾病。

关节置换术后假体周围关节感染的诊断——血清和滑液生物标记物

假体周围关节感染(Periprosthetic joint infection,PJI)的诊断目前在临床上主要采取病史询问、体格检查、血清检测和滑液微生物培养的途径。血清生物标记物如红细胞沉降(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C-反应蛋白(c-reactive protein,CRP)是目前常规用于临床诊断的,但是这些指标在所有炎症反应中都会出现升高,因此目前迫切地需要特异性更高的的生物标记物来更有效诊断PJI。血清生物标记物诸如降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-ɑ(tumor necrosis factor-ɑ,TNF-ɑ)等可能对于PJI的诊断具有更高的特异性。PJI患者的滑液生物标记物包括IL-1β、IL-6、IL-17、TNF-ɑ、干扰素-δ(interfeton-δ)和VEGF表现出升高,更特异的滑液生物标记物包括滑液CRP、ɑ-防御素(humanɑ-defensin)、白细胞酯酶和抗菌肽LL-37,这些指标可能在未来对PJI的诊断特异性和敏感性方面有一定的提升作用。

黏多糖病患者尿液α1-抗胰蛋白酶含量的研究

目的研究黏多糖病（MPS）患者尿液中α1-抗胰蛋白酶（α1-AT）含量,探讨尿液α1-AT含量与MPS的关系。方法选取2015年3月~2016年6月在解放军总医院儿童医学中心确诊的MPSⅠ型患者18例（MPSⅠ组）,MPSⅡ型患者11例（MPSⅡ组）和本院查体人员30例（健康对照组）,收集晨尿,运用ELISA和Western Blot方法检测尿液中α1-AT含量。结果用ELISA方法检测MPSⅠ组尿液α1-AT/Cr比值为（57.65±10.43）mg/mmol,MPSⅡ组为（55.89±7.43）mg/mmol,健康对照组为（33.32±3.59）mg/mmol,MPSⅠ组、Ⅱ组均显著高于健康对照组（P〈0.05）,用Western Blot方法进行验证,结果与ELISA方法相一致。结论α1-AT含量在MPS患者尿液中升高,可作为MPS辅助诊断指标。

血常规和血脂指标诊断戈谢病的价值

目的研究外周血中血常规项目和脂类项目中相关指标在戈谢病诊断中的价值。方法选择2014年1月—2015年7月中国人民解放军总医院儿童医学中心住院的戈谢病患者30例(观察组)和健康体检者30例(健康对照组),检测外周血血常规项目中的血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)和血脂项目中的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白Al(ApoAl)、载脂蛋白B(ApoB)等指标,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),对比曲线下面积(AUC)、敏感度和特异度。结果与健康对照组比较,观察组患者外周血中PLT、Hb、MCV、MCH、TC、HDL-C、LDL-C和ApoAl等8项指标均显著降低,而TG水平显著升高。AUC由大到小分别为ApoAl(0.960)、PLT(0.942)、HDL.-C(0.918)、TG(0.900)、Hb(0.866)、MCH(0.861)、TC(0.827)、LDL-C(0.718)、MCV(0.690)、ApoB(0.516)。PLT、HDL-C和ApoAl的特异度均达到1.00,敏感度分别为0.895、0.905和0.950。结论 ApoAl可作为戈谢病治疗诊断效果的检测指标。

磁珠分离结合质谱分析黏多糖病Ⅰ型患者尿液多肽谱

目的研究黏多糖病Ⅰ型(MPSⅠ)患者尿液小分子多肽谱,寻找对MPSⅠ型诊断的新方法。方法利用弱阳离子磁珠纯化(magnetic beads based weak cation exchange chromatography,MB-WCX)系统结合基质辅助激光解析电离-飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption-ionization time-of-flight mass spectrometry,MALDI-TOF-MS)的方法,检测8例于解放军总医院儿童医学中心确诊的MPSⅠ型患者(疾病组)和10例本院查体人员(健康对照组)的尿液标本,获得尿液小分子多肽谱,应用Clin Prot TM软件进行数据分析,找出差异多肽峰,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),对比曲线下面积(AUC)、敏感度和特异性。结果质荷比1000-10000之间,两组尿液标本共筛选出7个具有统计学差异(P<0.05)多肽差异峰。其中在疾病组中表达上调的有4个峰,表达下调的3个峰。AUC面积大于0.9的多肽质荷比为:1069.6(0.982)和3217.3(0.946),两者的特异性均为87.4%,敏感性均达到100%。结论 MB-WCX联合MALDITOF-MS检测技术可获得MPSⅠ型患者和健康人的尿液差异多肽谱,为MPSⅠ型辅助诊断提供了一种无创的新方法。

粘多糖贮积症基于GAG累积的检测方法

粘多糖贮积症(mucopolysaccharidosis,MPS)是由于溶酶体内水解酶失活或者活性降低,从而造成粘多糖(glycosaminoglycans,GAGs)在各组织器官累积的一种遗传代谢性疾病。由于GAG累积是MPS主要的病理原因,基于GAG贮积的生物标志物可作为一种潜在的简单便捷的生物标志物,用来诊断并且监测疾病进展和治疗效果。本文总结了通过检测GAG含量,对MPS病人进行疾病诊断、病情评估和疗效评价的各种方法,包括染料结合法、抗体免疫法、质谱法,为临床选择提供参考。

急性高原反应大鼠模型的建立及多指标综合评价

目的建立大鼠急性高原反应模型,探讨动物模型的建立条件与各综合评价指标。方法采用国产低气压舱模拟高原环境,70只雄性Wistar大鼠在常压常氧环境(正常对照组)和低压舱模拟海拔5000m、6000m分别放置12、24、48h,每组10只,观察大鼠在舱内的行为。Morris水迷宫实验检测大鼠空间记忆能力,腹主动脉取血检测动脉血氧分压,观察大鼠肺、脑组织病理学变化并测定肺组织与脑组织湿/干重比值。结果大鼠在低气压舱内活动减少甚至死亡,大鼠动脉血氧分压明显低于正常对照组。Morris水迷宫空间探索实验中,与正常对照组相比,低气压舱模拟急性高原反应分别在海拔5000m维持24h后与海拔6000m维持12h后的大鼠寻找平台潜伏期延长、目标象限停留时间缩短、穿越平台次数减少(P<0.05)。肺、脑组织在低压舱模拟两个海拔处理48h后均出现病理学变化,大鼠肺组织、脑组织湿/干重比值均增加。结论采用低压舱干预复制大鼠急性高原病模型,可出现不同指标的异常,且时间点不同。可采用多个不同指标对此模型进行综合评价,从而为高原反应动物实验提供依据和判定方法。

细胞中多巴胺及儿茶酚胺异喹啉类物质的HPLC-MS/MS检测

建立了高效液相色谱-质谱法测定细胞样品中多巴胺(DA)、1-甲基-6,7-二羟基-1,2,3,4-四氢异喹啉(Sal)和N-甲基-6,7-二羟基-1,2,3,4-四氢异喹啉(NMSal)含量的检测方法。细胞样品经超声破碎、离心取上清、1mol/L高氯酸溶液除蛋白并再次离心取上清后,用高效液相色谱-质谱测定,选择母子离子对多离子反应监测(MRM),内标法定量。采用DiscoveryHS F5柱(150mm×2.1mm,3μm);流动相为5mmol/L甲酸铵缓冲溶液(pH=3.0)-甲醇(80∶20,体积比)。DA、Sal和NMSal在0.5～100μg/L范围内线性关系良好(r>0.9995),检出限分别为0.20、0.34、0.33μg/L,日内和日间精密度(以相对标准偏差表示,RSD)均低于8%,回收率分别为91.4%～109.6%、87.4%～109.7%、88.0%～102.7%。用该方法检测经H2O2诱导的神经母细胞瘤细胞SH-SY5Y,发现DA和Sal的含量与对照组相比都有显著增加。方法选择性好,灵敏度高,适用于测定细胞样品中DA、Sal和NMSal的含量的相关研究。

α-Synuclein蛋白过表达对小鼠纹状体的影响

帕金森病是世界第二大老年神经退行性疾病,致病机理极为复杂。α-synuclein(α-syn)是帕金森病主要病理特征的路易小体的主要组成成分,其突变基因α-syn A30P也与部分家族性帕金森相关。通过对过表达野生型人源α-syn WT及其突变体α-syn A30P蛋白的转基因小鼠的行为学检验、脑部纹状体中氧化应激水平以及儿茶酚胺异喹啉物质水平的检测,研究过表达α-syn蛋白对小鼠纹状体产生的影响。结果显示转基因小鼠模型与正常鼠相比,其协调能力明显下降,纹状体与全脑的比例显著降低。同时,模型鼠脑中的氧化应激水平与儿茶酚胺异喹啉物质的表达水平均显著升高。研究结果说明,α-syn蛋白及其突变体的过表达会引起小鼠脑部纹状体中氧化应激水平与儿茶酚异喹啉物质表达水平的升高,从而导致纹状体组织严重损伤。

临床分离菌株ICR小鼠血流感染模型的建立

目的建立革兰阴性菌和革兰阳性菌ICR小鼠血流感染模型,为寻找能在疾病早期鉴别不同病原菌所致血流感染的炎症指标等研究提供有效可靠的实验模型。方法收集临床分离的大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌菌株,将不同浓度的细菌悬液通过尾静脉注射入ICR小鼠体内,按Reed-Muench方法计算半数致死量LD50,并根据1/2LD50浓度的菌液建立小鼠感染模型,通过进行小鼠血液白细胞(WBC)计数和C-反应蛋白(CRP)检测,肝和肺的病理改变观察,验证造模结果。结果大肠埃希菌的LD50为1.77×109 CFU/ml,金黄色葡萄球菌为4.21×108 CFU/ml;运用1/2LD50的菌液浓度感染后6h,大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌感染小鼠血浆CRP即明显升高,分别为(263.3±28.7)、(499.1±32.6)ng/ml;感染后12h,各组小鼠的WBC明显升高;感染12h即可观察到肝和肺的炎症细胞浸润,至感染48h肺泡腔可见大量渗出液,肝脏可见明显坏死灶。结论成功建立小鼠血流感染模型,为血流感染的早期诊断和不同病原菌感染的鉴别诊断等研究提供了可靠的动物模型。

四种常用细菌感染指标的动物实验研究

目的监测全身感染性疾病小鼠模型血液中的相关炎症指标，探讨它们在鉴别诊断革兰阴性菌和革兰阳性菌感染方面的价值。方法分别通过尾静脉注射大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌建立小鼠的革兰阴性菌和革兰阳性菌全身感染模型，在感染后1h、3h、6h、10h、12h、1d、2d、5d处死各组小鼠，检测其血液白细胞计数（white blood cell count，WBC）、c-反应蛋白（C-reactive protein，CRP）、降钙素原（procalcitonin，PCT）和白细胞介素6（interleukin-6，IL-6）。结果大肠埃希菌感染组和金黄色葡萄球菌感染组小鼠，其WBC均在感染后10h明显升高，分别为（1．9±0．52）×10^9／L，（2．1±0．70）×10^9／L；CRP均在感染后3h明显升高，分别为（258．1±13．4）ng／ml，（233．5±59．9）ng／ml；PCT也在感染后3h明显升高，分别为（1824．6±331．4）pg／ml，（594．4±93．0）pg／ml；IL-6在大肠埃希菌感染后1h明显升高，为（226±34．2）pg／ml，阴性对照组和金黄色葡萄球菌感染组的IL-6水平均低于检测下限；4种指标的ROC曲线分析显示，两组IL-6的ROC曲线下面积（areas under the curve，AUC）差异有统计学意义，其他指标无差异。结论IL-6、CRP和PCT在感染早期即明显升高，且IL-6水平在大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌引发的感染中有显著差异。

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白鉴别革兰阳性菌与革兰阴性菌感染的实验研究

目的通过建立全身感染性疾病小鼠模型,探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在鉴别诊断革兰阳性菌感染和革兰阴性菌感染方面的价值。方法选择216只ICR小鼠,每组8只,通过尾静脉分别注射金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌,建立革兰阳性菌和革兰阴性菌所致的小鼠全身感染模型,分别在感染后1、3、6、12h及1、2、3、5、7d处死各组小鼠,检测其血清NGAL浓度。结果金黄色葡萄球菌感染组的小鼠NGAL浓度在感染后3h明显升高,为(926.84±245.76)ng/ml,大肠埃希菌感染组的小鼠NGAL浓度在感染后1h明显升高,为(554.34±47.63)ng/ml;ROC曲线分析显示,金黄色葡萄球菌感染组和大肠埃希菌感染组NGAL的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.908、0.979,两者差异无统计学意义。结论 NGAL在感染早期即明显升高,但其变化在金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌引发的小鼠感染模型之间并无差异。