北京城区社区居住老年人贫血现状及病因学分析

目的探讨城市社区居住老年人贫血患病率及病因。方法采用随机多阶段整群抽样方法选取北京城区社区中心，进行老年人口横断面调查，包括问卷和采集血样。贫血判定采用WHO标准。结果共纳人老年人1947例。总体Hb水平男性高于女性[（142．56±15．56）g／L比（130．95±11．53）g／L，P〈0．001]。288例（14．8％）患有贫血，其中男性贫血患病率16．3％（129／789），女性为13．7％（159／1158）。贫血患病率随年龄增长而增高，65～69、70—74、75～79、〉80岁年龄段老年人的贫血患病率分别为7．6％、10．8％、18．8％和24．1％（P〈0．001）。在288例贫血老年人中，轻度贫血279例（96．9％），中度贫血8例（2．8％），重度贫血1例（0．3％）。大多数贫血为不明原因性贫血[182例（63．2％）]，营养性贫血仅占16．7％，肾性贫血占5．2％，慢性病贫血占12．2％，肾性贫血合并慢性病贫血占2．4％。7．1％不明原因贫血者表现为大红细胞（平均红细胞体积〉100fl），高于非贫血者的3．2％（P=0．007）。结论贫血是城市社区居住老年人常见的健康问题，大多数为原因不明性贫血，应引起临床重视，有必要进一步研究。

北京城区老年人血细胞计数增龄变化及变化范围的调查

目的 了解北京市中心城区社区65岁以上老年人静脉血常规情况,分析老年人静脉血血常规检测结果与年龄增长之间的关系. 方法 2011年2月至2011年9月,通过随机抽样方法选取北京市朝阳区潘家园社区、八里庄社区和西城区展览路社区、广外社区2014例老年人,通过问卷调查方式收集调查对象的基本资料、生活习惯、患病情况等信息,检测其血常规和生化结果.采用方差分析法分析血常规结果和年龄增长之间的关系. 结果 北京城区老年人的红细胞计数平均值为4.43×10^12/L,血红蛋白平均值为135.6 g/L,红细胞压积平均值为39.5％,白细胞平均值为6.69×10^9/L,血小板平均值为245.8×10^9/L;调查对象血细胞计数的95％可信区间分别为,红细胞计数（3.50～5.26）×10^12/L,血红蛋白106.6～164.6g/L,红细胞压积31.6％～47.5％,白细胞计数（3.26～10.00）×10^9/L,血小板计数（110.9～377.7）×10^9/L;男性红细胞计数、血红蛋白和红细胞压积均高于女性（P＜0.05、P＜0.001和P＜0.001）,女性血小板计数高于男性（P＜0.001）;随着年龄增长,红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积和平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）逐渐下降（均P＜0.001）,红细胞平均分布宽度（RDW-CV）和单核细胞数呈递增趋势（均P＜0.001）. 结论 老年人血细胞计数的参考范围与成年人参考范围有所不同,是否需要单独制定老年人的参考范围还需要更多的数据分析;老年人血细胞计数指标随着年龄的增长呈动态变化,分析其变化原因并提出改善措施可以提高老年人的健康水平.