数字化技术设计偏突颌患者手术方案的研究

目的:参考不同平面在偏突颌畸形伴高低眼患者手术模拟设计的对称性差异。方法:2019年1月至2020年6月,天津市口腔医院正颌外科偏突颌畸形患者15例,男3例、女12例,年龄18~26岁,平均23.8岁。分别建立3种不同三维参考平面系统;选取软硬组织解剖标志点并测量各标志点距离正中矢状面的距离,用镜像技术定性分析颅骨对称性。通过单因素方差分析评估3种参考平面在偏突颌伴高低眼患者手术模拟对称性的差异。结果:定性分析:通过镜像技术可见,在3种测量平面中用方法3参考平面进行手术模拟的骨组织对称性最佳,方法2与方法1对称性较差。定量分析:头颅硬组织测量指标中用方法3建立的参考平面各标志点距离正中矢状面的距离(1.65±1.19)mm与方法1、方法2之间差异有统计学意义[(3.37±1.58)、(3.26±2.36)mm,P<0.05];方法1、方法2之间差异无统计学意义(P>0.05)。软组织测量结果与硬组织保持一致,同时各软组织标志点在方法3距离正中矢状面距离非常小,平均误差<0.5 mm,与临床面诊结果一致。结论:数字化模型外科技术可辅助正颌外科进行手术方案设计与预测分析,尤其在特殊偏突颌畸形患者设计中有重要作用。