微氧射流技术在慢性伤口患者中的应用

目的:探讨微氧射流技术在慢性伤口患者中的应用效果。方法:选取2022年11月1日~2023年10月31日收治的60例慢性伤口患者作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各30例,对照组接受常规换药处理,研究组在对照组基础上接受微氧射流技术;比较两组愈合疗效、住院情况、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]、细菌阳性率。结果:研究组创面愈合总有效率高于对照组(P<0.05);研究组换药消耗时间、伤口愈合时间、换药次数、创面深度均低于对照组(P<0.01);干预后,两组SF-36评分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);研究组铜绿假单菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌及其他菌总阳性率低于对照组(P<0.05)。结论:微氧射流技术能改善慢性伤口患者愈合情况,抑制细菌繁殖,降低细菌阳性率,提高创面愈合疗效和患者生活质量。

肾移植术后感染病原菌特点及死亡风险

目的 探讨肾移植术后1年内感染病原菌分布规律及死亡的危险因素。方法 回顾性分析某院2018年1月-2020年12月接受异体肾移植术及随访的肾移植受者术后发生感染情况。分析术后1年内发生感染的患者不同时间段感染发生及病原菌分布情况,根据1年内的预后情况分为生存组和死亡组,比较两组患者临床资料的差异及死亡的危险因素。结果 纳入的326例肾移植受者中119例在术后一年内至少有一次感染,共发生感染145例次,共分离细菌71株、真菌31株、病毒26株。感染类型以肺部感染为主(53.1%),早期以细菌感染为主(86.1%),中晚期真菌和病毒感染增加。生存组104例,死亡组15例,肺部感染、机会性感染是导致肾移植术后感染死亡的主要原因。与生存组相比,死亡组患者发生肾功能延迟恢复、急性排斥反应比例较高;术后28天血清清蛋白水平较低;FK506血药浓度较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。二元logistic回归分析显示,术后移植肾功能延迟恢复是感染相关死亡的独立危险因素(OR=4.479,P<0.05),高血清清蛋白水平为(OR=0.266,P<0.05)保护性因素。结论 肾移植患者死亡的主要原因是术后肺部感染和机会性感染,临床医务人员需重点关注发生肾功能延迟恢复的患者并监测患者术后血清清蛋白水平变化。