黔东南州2013-2022年法定肠道传染病流行病学特征分析

目的 分析2013-2022年黔东南州报告法定肠道传染病发病趋势和流行特征,为肠道传染病防控提供数据参考。方法 采用描述性分析方法对2013-2022年黔东南州法定肠道传染病发病情况进行分析,采用χ^(2)_(趋势)检验判断疾病总体发病情况。结果 2013-2022年黔东南州共报告法定肠道传染病42 790例,年平均报告发病率为120.28/10万,各年间发病率差异有统计学意义(χ^(2)=2 355.372,P<0.001),总体呈下降趋势(χ^(2)_(趋势)=1 402.325,P<0.001)。报告病例主要以手足口病、其他感染性腹泻病、痢疾为主,共报告病例39 895例,占法定肠道传染病病例报告总数的93.23%。法定肠道传染病发病高峰为3-7月。42 790例病例中,男性26 591例,女性16 199例,性别比为1.64∶1,男女发病率差异有统计学意义(χ^(2)=1 739.735,P<0.001)。各个年龄组均有病例报告,其中0~4岁组报告病例最多,为31 120例,占72.73%;其次是5~9岁组,为2 712例,占6.34%。结论 黔东南州报告法定肠道传染病总体呈下降趋势,夏季为流行高峰,以0~4岁组儿童为主。

黔东南州实施提高新生儿乙肝疫苗首针及时接种率项目效果分析

目的对黔东南州实施提高新生儿乙肝疫苗首针及时接种率项目效果进行分析,探索提高边远少数民族地区新生儿乙肝疫苗首针及时接种率的有效策略和措施。方法项目实施前后分别进行了基线调查和评估调查。基线调查对全州县级疾控中心、负责接生医疗卫生机构和好、中、差各1个乡镇卫生院的疫苗接种和管理情况进行调查;在抽取的3个乡镇中每乡镇按好、中、差各抽取1个村,每村随机抽取5名2009年出生的儿童家长和5名孕妇进行乙肝疫苗预防接种的知识、态度、行为(KAP)问卷调查。评估调查为随机抽取1个县级负责接生的医疗卫生机构和1个乡镇卫生院调查了解其2011年住院分娩儿童乙肝疫苗首针及时接种率,再对抽取的乡镇随机抽取1个中等水平的村,入村调查2011年在家和在医院出生的儿童各5名,了解其乙肝疫苗首针及时接种情况,同时对其母亲或监护人进行KAP问卷调查。以上资料结合乙肝疫苗接种常规报表等资料进行统计分析,对项目关键指标实现情况及其影响因素进行分析。结果通过1年的项目实施,黔东南州各县报告乙肝疫苗首针及时接种率平均从2009年的54.93%上升到2011年的92.05%,并且实现以县为单位新生儿乙肝疫苗首针及时接种率达到75%以上目标。农村孕产妇对乙肝疫苗接种知晓率、孕妇住院分娩率分别从项目前的30.4%(437/1 439)和79.8%(41 231/51 668)提高到项目后的69.9%(202/289)和89.9%(44 494/49 488),差异均有统计学意义(均P<0.01)。评估调查结果显示全州在家和住院分娩儿童抽样乙肝疫苗及时接种率分别为84.8%(39/46)和99.2%(247/249),差异有统计学意义(P<0.01)。结论该项目对提高该地区新生儿乙肝疫苗首针及时接种率效果明显,提高住院分娩率及在家分娩儿童乙肝疫苗首针及时接种率仍是今后工作重点。

黔东南州2010年麻疹疫苗强化免疫结果分析

目的评价黔东南州麻疹疫苗强化免疫活动效果。方法采用描述流行病学方法,对2010年黔东南州麻疹疫苗(MV)强化免疫的各种数据进行分析。结果全州儿童报告接种率为98.33%,其中本地儿童报告接种率为98.40%;抽样调查接种率为97.43%;州统计局公布人口数估算接种率为92.57%。结论本次MV强化免疫达到了预期目标。

2012—2013年黔东南州急性弛缓性麻痹病例监测结果分析

目的了解黔东南州急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测系统运转状况,剖析监测中存在的问题,探索提高AFP监测质量,巩固无脊髓灰质炎的防控成果。方法收集黔东南州2012—2013年AFP病例监测资料,采用描述流行病学分析。结果黔东南州2012—2013年共报告AFP病例71例,〈15岁AFP病例报告发病率分别为3.76/10万、4.86/10万;病例以1-4岁为主,占59.15%;免疫史≤3剂次有1例,无免疫史不详和0剂次病例。报告后48 h调查率为97.18%,14 d内双份便采集率为92.96%,合格便采集率为90.14%;粪便标本7 d内送达率为98.59%;麻痹75 d内随访及时率为94.37%。结论黔东南州AFP监测系统运行正常,各项监测指标完成良好,达到卫生部的指标要求。但存在需改进的地方,首诊报告率低,不合格粪便时有发生。需进一步加强AFP监测技术培训、加大督导力度等措施,提高医疗单位AFP病例诊断能力和报告意识,提升AFP病例监测工作质量。

2014年黔东南州免疫规划综合评审调查结果分析

目的了解黔东南州免疫规划工作开展情况,找出薄弱环节,为制定有关策略和对策提供科学依据。方法通过现场调查采用综合分析方法,对2014年黔东南州免疫规划工作实施、人员和经费保障、免疫规划监测指标、现场调查接种率和儿童预防接种信息系统报告接种率等有效地对免疫规划工作质量进行考核。结果我州16县(市)免疫规划工作运作良好,综合评审得分均达90分以上,但政府经费投入和人员配置不足,加强接种合格接种率偏低,查验接种证补种率低,儿童预防接种信息系统的管理欠缺,疫苗及冷链管理混乱。结论落实免疫规范保障措施,经费保障和人员投入,加强业务人员综合培训,是提升免疫规划工作的关键。