喂养方式对新生儿疾病的影响

降低新生儿患病率，采取有效的新生儿疾病防治措施是儿保工作探讨的主要问题。通过对我科１９９０～１９９５年３８１例新生儿不同喂养方式与患病关系的系统观察及分析结果表明：母乳喂养１５６例，患病１２例，患病率７６９％；混合喂养１２８例，患病２８例，患病率２１８８％；人工喂养９７例，患病３６例，患病率３７１１％。提示喂养方式与新生儿疾病密切相关。母乳喂养的新生儿患病率明显低于其它喂养方式。说明加强正确喂养方式的健康教育是降低新生儿患病率的重要措施。

手法按摩治疗青少年近视和弱视的临床研究

青少年近视和弱视发病率较高,也是国内外眼科学界研究的热点。我们自1987年开始从事这项工作的研究,并从中总结出一种既无任何痛苦,又无副作用,能长期坚持应用,使青少年度过近视和弱视易感期,简便易行,疗效显著,适用于基层医疗单位和家庭的方法——手法按摩疗法,现报告如下。

WMN下一种差异度蚁群QoS路由算法IARQM

为了支持无线Mesh网络(Wireless Mesh Network,WMN)中多媒体实时应用,必须提供更好的服务质量(Quality of Service,Qo S).为此,提出一种基于差异度蚁群的WM N多约束Qo S路由算法(Improved ACO Routing Algorithm Based on M ulti-Constrained Qo S for Wireless M esh Netw ork,IARQM),该算法利用归一化后的路径Qo S信息和路径差异度调节信息素增量,并用其替代目标函数,在发挥最优路径激励作用的同时提高了算法效率.IARQM根据节点类型对下一跳节点选择进行调整,能充分适应WMN特点,并在链路失效后利用邻居管理提供恢复容错机制,具有很强的健壮性.实验结果表明,与ARMAN、QSS路由算法和AODV路由协议相比,IARQM能更好地支持WM N多约束Qo S路由,并有效提升网络性能.

一种带有摄动的导向性蚁群算法

针对加入导向性局部搜索(Guided Local Search,GLS)的蚁群算法(Ant Colony Optimization,ACO)容易过早收敛的问题,提出一种带有摄动的导向性蚁群算法(Perturbation Guided Ant Colony Optimization,PGACO),该算法在当前解表现出过早收敛的趋势时,采用摄动(Perturbation)方式干扰解构建过程,使当前解移动到其邻域空间,从而产生一个新的可行解来避免算法过早收敛,提高算法求解的精度。实验结果表明,PGACO能有效地改善过早收敛问题,获得更优的可行解和执行速度,同时具有更强的全局搜索能力,能进一步提高算法的性能。

同构Hadoop集群环境下改进的延迟调度算法

在Hadoop框架下计算资源和数据资源可以在不同物理位置的特点产生本地化问题。延迟调度算法的产生旨在解决本地化问题,此算法根据任务待处理数据的物理位置作为作业的计算节点,调度任务至目标节点。但是可能出现同一作业中若干任务集中运行在某一计算节点,导致作业达不到理想的并行效果。针对原有的延迟调度算法,提出延迟一容量调度算法,允许部分任务选择非本地化节点作为原延迟调度算法中任务的目标计算节点,以提高作业的响应时间与增加作业的并行程度。最后通过实验对比分析,改进后的算法在执行效率和并行效果明显优于原延迟调度算法。

论全科医师在神经内科实习阶段临床技能的培养

在全科医师神经科临床实习教学中 ,作者对学员的神经科临床技能进行了有重点的强化训练 ,使学员在神经科查体、神经科阅片能力、定位诊断和临床思维能力几方面均有提高 ,收到较好的教学效果。

从住院医师考核结果谈如何提高住院医师规范化培训质量

住院医师/专科医师规范化培训是住院医师成长过程的主要阶段,科学严格的考核是住院医师/专科医师规范化培训的重要组成部分。住院医师/专科医师分阶段考核,尤其是作为规范化培训出口的第二阶段考核结果的评价,可以帮助发现问题、找出差距,进而分析原因,提出解决问题的方法,不断提高住院医师/专科医师规范化培训质量。文章结合实践,对此进行了分析。

应用病例讨论与学习方法培养全科医师神经内科疾病诊治思维方式探讨

目的 探讨全科医师掌握神经内科临床系统思维方式的教学模式。方法 实验组学员 (全科医师骨干学员 12名 )通过应用以病例为基础的讨论与学习的方法 ,进行临床思维培训。对照组学员 (全科医师 9名 ) ,应用常规轮转培训方法。评价方法应用病史采集考核量表 ,神经系统检查考核量表 ,神经内科理论考核成绩 ,神经影像资料的阅片能力 ,资料检索及文献综述写作的能力的评价。结果 在病史采集方面 ,实验组学员成绩 ( 16 6 7± 1 12分 )与对照组学员成绩 ( 10 2 3± 2 2 6 )间差异有显著意义 (t =5 12 ,P <0 0 0 1) ;在神经系统查体方面 ,实验组学员成绩 ( 89 12± 11 32 )与对照组学员成绩 ( 6 7 2 3± 14 5 6 )间差异有显著意义 (t =6 5 7,P <0 0 0 1) ;神经内科理论考核结果 ,实验组学员成绩 ( 86 31± 10 86 )与对照组学员成绩 ( 71 6 7± 13 4 6 )间差异有显著性意义 (t =5 87,P <0 0 0 1) ;神经影像资料的阅片能力 ,资料检索及文献综述写作的能力 ,实验组较对照组间差异有显著意义 ( χ2 =9 32 1,P <0 0 0 1)。

加强住院医师能力评价 完善规范化培训制度

如何评价住院医师的能力 ,并作为一个导向 ,是完善住院医师规范化培训制度的当务之急。宣武医院在 10年的工作经验中 ,在北京市卫生局的支持下 ,联合多家医院对第 5年住院医师的临床技能进行考核 。

基于均衡更新蚁群算法的飞机排序调度

飞机排序调度问题是空中交通管制的一个关键问题,本文在给出飞机排序调度模型的基础上,提出一种均衡更新蚁群算法,利用当前解与全局最优解的差异来均衡地更新信息素,增强算法的全局搜索能力,从而生成更优解。实验结果表明,均衡更新蚁群算法求解飞机排序调度问题时,能用较短时间求出优于对比算法的结果,其性能可以提高12.9%,有助于空中交通管制人员根据实时情况安排合适的飞机着陆顺序。

住院医师临床技能培训在SARS防治中的应用调查分析

目的 评价住院医师临床技能培训在SARS防治中的应用效果 ,制定医师应急技能培训计划。方法 采用问卷调查的方法对本院进入SARS病区的 10 1名住院医师进行调查。结果 通过对住院医师进行临床各项技能的培训 ,使住院医师在SARS治疗中得到了不同程度的帮助。调查中住院医师认为有帮助、能解决问题达 10 0 % ,认为培训有益处达 10 0 %。结论 技能培训使住院医师较熟练地掌握了基本技能 ,提高了在临床应用中的操作能力 ,并在SARS治疗工作中增强了应对突发事件的能力[1] 。

注重住院医师的能力培养

注重住院医师的能力培养首都医科大学宣武医院段汐，李大蓉加强能力的要求和培养是当今医学教育研究的一个重点。培养合格的医学人才，也就是培养既有雄厚的专业基础理论，又有很强的独立工作能力和实际操作能力的人才。现代医学教育新模式要求加强临床住院医师独立工作能...

从细节管理入手提高住院医师培训质量

住院医师培训是医学生毕业后教育的重要组成部分，是培养合格医学人才的重要途径。宣武医院经过20余年的住院医师规范化培训管理，提出：领导重视、组织落实、过程管理、基地建设、考试考核、24小时制度、指导教师制度、奖惩制度和科学研究8个方面关乎住院医师培训效果。

从“查房”到“教学查房”看医疗和教学工作的有机结合

在临床工作环节中,一些常规工作制度如查房、病历讨论、基本技能操作和病历书写等,都是青年师资培养的重要内容。这其中最全面的应是“查房”。自1993年起,我院结合《住院医师规范化培训》,对住院医师进行了“查房”的规范要求,并加大了带教能力的培养力度;在培训第五年进行“查房”考核,收到较好的效果。由此打下良好的基础,提高了生产实习“教学查房”的带教质量,取得了较好成绩。从而提示:医疗和教学工作是可以有机结合。相辅相成和共同提高的。

临床师资梯队建设问题的研究

未来社会的竞争归根结底就是人才的竞争、教育的竞争。在医院发展中 ,“科教兴院 ,教育为本”。在教育工作中 ,教师是关键。谁拥有优秀的师资梯队 ,谁就拥有了未来社会的竞争主动权。就师资培养、梯队建设的问题 ,我院将师资 (人才 )培养放在医院发展的战略地位 ,并制定了相应的政策和办法 ,逐步落实 ,收到实效。