PICU患儿深静脉导管留置致感染及血栓形成的护理

探讨了PICU患儿深静脉导管留置致感染及血栓形成的护理,主要包括导管相关性感染的预防及护理,股静脉血栓形成的预防及护理,置管后的护理。应用抗凝药物后的护理以及心理护理等。认为早期护理干预可有效降低深静脉置管所致的相关感染及血栓形成,值得应用。

头低足高俯卧位降低儿科ICU呼吸机相关性肺炎的效果

目的探讨合理的体位管理方案以降低儿科ICU机械通气患儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率。方法选取2013年6月-2017年6月收治于华中科技大学同济医学院附属同济医院儿童重症医学科行机械通气的460例患儿为研究对象。按使用机械通气的前后顺序交替分为观察组(n=230)和对照组(n=230)。两组患儿在对症支持治疗和机械通气常规护理的基础上给予不同的体位管理方案,每2~3小时改变体位1次。观察组给予头低足高倾斜俯卧位与其他体位交替进行,对照组则给予常规仰卧位与侧卧位交替进行。比较两组患儿机械通气前5天痰液引流量、两组患儿胸片改善时间、机械通气持续时间、VAP发生率以及相关并发症发生率。结果观察组患儿机械通气前5天内痰液引流量较对照组更多,观察组患儿胸片改善时间及机械通气持续时间均少于对照组,且VAP发生率均低于对照组(均P<0.05),两组患儿并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论在儿科ICU机械通气患儿中采取头低足高倾斜俯卧位可以显著提高患儿的通气效果,降低机械通气持续时间和VAP发生率,且不会增加相关并发症风险。

高度疑似及确诊危重COVID-19患儿行机械通气时气道护理防范措施

COVID-19疫情期间通过对8名高度疑似及确诊COVID-19危重患儿在行有创机械通气治疗过程中的观察和护理,总结了此类患儿在行气道护理时如何防止患儿飞沫或气溶胶的喷溅,在救治患儿的同时保护好临床医护人员所采取的一些防范措施供医护同仁参考。

永远的“小秘”

有一天，段段告诉我：“你知道吗？我有一个“小秘”了。”我问她，什么是‘小秘’。“‘小秘’就是我的秘书呗!”从这天起，有关“小秘”的种种事情逐渐成了我们交流的主要话题了。