老年股骨颈骨折人工股骨头置换术术后的体位护理研究

[目的]探讨老年股骨颈骨折人工股骨头置换术术后的体位护理方法。[方法]对42例60岁以上行人工股骨头置换的老年病人进行有效的体位护理。[结果]42例病人经过体位护理中无一例病人有并发症发生,均康复出院。[结论]进行人工股骨头置换的老年股骨颈骨折病人术后的正确的体位是减轻疼痛、防止股骨头再脱位、股骨头下沉、压疮,保证治疗效果的重要护理措施。

从激励理论谈骨折患者的康复锻炼依从性

目的探讨激励理论对骨折患者康复锻炼依从性的影响。方法应用需要层次、强化、期望、目标激励理论对骨折患者进行康复锻炼指导,掌握使用原则、加强心理护理、动态评估患者康复锻炼依从性情况、注重护士康复知识培训。结果密切了护患关系,提高了患者主动锻炼的意识,提高了康复锻炼依从性。结论在康复锻炼指导过程中,应用激励理论具有重要性和必要性。

骨科住院患者饮食知识需求情况调查及护理对策

目的 了解骨科患者对饮食知识的知晓率及需求情况，从而更好地对患者进行饮食指导，促进患者合理饮食。方法 采用自行设计的问卷，于2005年8—12月对我院骨科150名患者进行了调查。结果 骨科住院患者对饮食知识认知率完全了解者占36．6％，部分了解者占53．3％，不了解者占10．1％。患者对饮食知识的需求中以对饮食与疾病关系的需求最为强烈，76．6％；在需求途径方面，以医务人员指导最为强烈，为80．7％。结论 大多数骨科患者对饮食知识较缺乏。通过加强对患者饮食知识的宣教，增强护理人员对饮食护理重要性的认识及加强护患之间的交流沟通，有利于骨科患者疾病的康复。

骨折患者体位护理安全问题及对策

目的探讨骨折患者体位护理的安全问题及对策。方法对骨折患者的体位要求及安全问题进行分析,采取强化护理人员体位护理安全意识和质量控制、动态评估、加强健康教育、增强医护患沟通等对策。结果增强了护理人员的护理安全意识,提高了患者对病情的知晓率和体位遵医行为,密切了医护患关系,提高了护理质量。结论重视骨折患者的体位护理具有重要意义。

骨科临床带教中注重护生病情观察能力的培养

目的:探讨骨科护生病情观察能力的培养方法。方法:对护生采取认识骨科患者特点和护理要求、熟悉观察内容、掌握观察方法及技巧的训练。结果:激发护生的学习兴趣和主动观察意识,使其病情观察能力得到提高;增进了带教老师的责任感和知识,保证了带教质量。结论:临床带教中注重护生病情观察能力的培养,对提高护生的综合素质有重要意义。

护生护理安全意识调查及对策

目的了解护生护理安全意识现状,以便采取教育措施。方法采用自行设计表格对69名护生进行问卷调查。结果护生普遍缺乏护理安全知识和防范措施。护理安全知识来源于学校教育仅为22.1%,绝大多数护理安全知识来源于临床带教老师。结论护理基础教育中相关法律教育内容偏少,需通过增设法制教育课程,提高在校护生的法制观念;强化临床实习阶段护理安全知识教育,以提高护生护理安全意识和防范措施。

护理告知在骨折病人体位安全护理中的应用

目的:探讨护理告知在骨折病人体位安全护理中的应用。方法:加强对护理人员的安全知识及专业知识培训,对病人强化护理告知,注重医护患沟通的方法。结果:增强了护理人员护理安全意识,提高了病人的满意度和对病情的知晓率和体位依从性。结论:护理告知在骨折病人体位安全护理中意义重大。

预防下肢创伤及手术后患者深静脉血栓形成的护理

目的降低骨科下肢创伤及手术后患者深静脉血栓形成的发生率。方法对263例骨科下肢创伤及手术后患者采取积极的预防护理措施：早期观察和评估、健康知识宣教、机械预防、预防性抗凝治疗的护理等措施。结果263例患者中只有9例有下肢深静脉血栓形成（发生率为3.42%）。结论骨科下肢创伤及手术后患者施行积极的预防护理措施对减少下肢深静脉血栓形成具有重要的临床意义。

多媒体课件在骨科护理教学讲课中的应用

目的:探讨多媒体课件在骨科护理教学讲课中的应用。方法:以2008年6月～2012年5月在我院骨科实习的护生86名为研究对象,2008年6月～2010年5月采取传统授课方式为对照组;2008年6月～2012年5月采取多媒体课件授课方式为观察组,两组护生来源、学历、实习阶段无差异,具有可比性,对二组授课方式的效果进行比较。结果:两组不同教学方法护生的操作和理论考试、综合能力考核成绩进行统计学处理(t检验),P<0.05,差异具有统计学意义。结论:在临床护理教学中运用多媒体课件讲课,有利于激发护生的学习兴趣和积极性,提高护理教学质量。

压力抗栓泵预防老年骨科患者下肢静脉血栓形成的效果及护理

目的:探讨压力抗栓泵辅助预防老年骨科患者下肢静脉血栓形成的效果及护理方法。方法:将100例老年股骨粗隆骨折患者分为观察组和对照组各50例,对照组术后用常规抗凝治疗及护理,观察组在对照组基础上采用压力抗栓泵辅助治疗及护理,比较两组患者下肢静脉血栓形成情况。结果:两组术后7 d在凝血指标变化方面比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组(P<0.05),髋关节功能恢复评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:压力泵能够有效减少老年骨科患者术后下肢深静脉血栓的形成,配合良好的护理,能明显促进患者关节功能的恢复。

临床护理路径在腰椎间盘突出症患者术后功能锻炼中的应用

目的:探讨临床护理路径在腰椎间盘突出症(LIDH)患者术后功能锻炼中的应用效果。方法:将150例LIDH患者随机分为研究组和对照组各75例,对照组实施常规护理,研究组在常规护理基础上将临床护理路径应用于术后功能锻炼中。比较两组干预效果。结果:研究组干预后生活质量改善率高于对照组,并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径应用于LIDH患者术后功能锻炼过程中,有助于改善患者生活质量,具有极大的临床推广应用价值。

应用CPM预防下肢骨折术后深静脉血栓的效果评价

目的:评价CPM在预防下肢骨折术后深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法:将268例下肢骨折患者随机分为对照组(134例)和观察组(134例),对照组常规术后抬高患肢及术后24 h鼓励和指导患者做主动肌力锻炼,观察组在对照组的基础上加用CPM装置进行训练,观察两组在预防深静脉血栓形成的效果及患者对护理工作的满意度。结果:观察组在预防下肢深静脉血栓形成效果明显优于对照组(P<0.05),其对护理工作的满意度显著高于对照组(P<0.01)。结论:下肢骨折术后应用CPM装置有利于预防下肢深静脉血栓的形成及提高患者对护理工作的满意度。

损伤控制骨科治疗严重多发伤的临床分析

目的分析损伤控制骨科治疗严重多发伤的临床疗效。方法选取我院2009年12月至2011年11月收治的37例严重多发伤患者,采用损伤控制骨科(DCO)治疗,分为治疗组。另选取37例一般多发伤患者,分为对照组。对两组患者临床资料进行回顾性分析,并将治疗结果对比分析。结果在37例患者中,死亡5例,病死率为13.5%,死亡原因为胸部损伤死于严重创伤后多器官功能障碍综合征2例,重度颅脑损伤死于脑疝3例,其中共产生10例并发症,采用适当治疗后均恢复正常。10例脊柱骨折伴脊髓压迫,初期行简单的椎板切除减压术。8例骨盆骨折,初期行骨盆外固定架固定,2例合并大出血行双侧髂内动脉结扎。四肢骨折34例,初期仅行简单外固定。11例开放损伤行清创缝合术。全部患者在ICU中复苏治疗之后,等到迹象稳定后,再行确定性手术。复苏期严重多发伤组患者体温、pH、凝血机能与一般多发伤组患者相比,无显著差异(P<0.05)。结论采用损伤控制骨科治疗严重多发伤能取得较好的效果,值得在临床医学上推广使用。

胸腰段脊柱骨折前路内固定术后并发症的预防及护理

目的观察胸腰段脊柱骨折前路内固定术后对症护理的效果。方法 2007年10月至2009年2月康辉内固定系统对38例胸腰段脊柱骨折前路内固定术,护理引流管过程中,加强了胸腔闭式引流管护理,疼痛护理及神经血管损伤牵拉引起并发症的预防和护理。结果本组术后距均1～2d拔除胸腔闭式引流管,未出现心肺功能异常;术后止痛治疗40～60h,疼痛均得到了有效控制;术后9～11h出现恶心呕吐症状者4例,术后1d以后均得到缓解;术后出现单侧下肢皮温异常症状者4例,术后3d下肢皮温恢复正常,无严重并发症,保持了脊柱的稳定。结论抓住胸腰段脊柱骨折前路内固定术的每一个环节对症护理,效果显著。

康复训练在关节镜下前交叉韧带重建术患者功能恢复中的应用研究

目的：探讨康复训练在关节镜下前交叉韧带重建术患者中的应用效果。方法：选择2012年12月~2014年12月我院关节镜下前交叉韧带重建术后患者86例,将其随机等分为对照组与观察组,对照组予以常规护理干预,观察组在此基础上再加用康复训练,比较两组患者功能恢复情况。结果：观察组患者Lysholm关节功能评分、膝关节功能恢复优良率均高于对照组（P〈0.05）。结论：康复训练在关节镜下前交叉韧带重建术患者中应用效果良好,可改善患者预后,促进患者早日康复。

老年糖尿病患者骨科手术围手术期的处理

目的探讨骨科老年糖尿病患者围手术期的血糖控制方法.方法对32例需行骨科手术治疗的糖尿病患者正规使用胰岛素调控围手术期血糖,注意胰岛素用药护理,将血糖控制在空腹〈7.8 mmol/L,餐后2 h〈11.1 mmol/L水平.术后随访12～42个月.结果无一例发生感染和酮症酸中毒等并发症,骨科疾病均痊愈,日常生活能力恢复至术前水平.结论围手术期正规使用胰岛素有效调控血糖能争取最佳手术时机,有效预防糖尿病手术并发症.

延续性护理在颈椎单开门椎管扩大成形内固定术后患者中的应用

目的：探讨延续性护理措施在颈椎单开门椎管扩大成形内固定术后患者中的应用效果。方法：选择2013年11月-2015年10月我院接受颈椎单开门椎管扩大成形内固定术患者86例,将其随机等分为观察组和对照组,对照组患者实施传统的常规护理措施;观察组基于此进一步予以延续性护理措施,比较两组患者在术前及出院后其颈椎功能障碍指数（NDI）及其护理满意度等指标情况。结果：观察组患者术后3,6,12个月NDI评分低于对照组（P〈0.05）,护理满意程度高于对照组（P〈0.05）。结论：延续性护理应用于颈椎单开门椎管扩大成形内固定术后患者,能有效帮助患者出院后正确进行康复锻炼,促进术后恢复,提高护理满意度。

护理风险管理在髋关节置换术病人中的应用

目的：总结探讨护理风险管理在髋关节置换术中的应用效果。方法：选取2011年11月～2014年6月于我院行髋关节置换术患者76例为研究对象,随机等分为对照组和观察组。对照组采取常规护理,观察组在此基础上采取护理风险管理,比较两组患者的临床护理效果。结果：观察组患者护理满意度评分高于对照组,Harris评分高于对照组（P〈0.05）。结论：将护理风险管理应用于髋关节置换术患者中,能有效提高患者护理满意度,改善患者髋关节情况。

老年骨折病人围术期下肢深静脉血栓形成的护理干预

[目的]总结老年骨折病人围术期下肢深静脉血栓形成(DVT)的护理干预。[方法]对332例老年骨科病人在围术期做好观察评估、心理护理、健康教育、饮食指导、功能锻炼、体位、预防性抗凝治疗等措施,密切观察DVT的发生。[结果]10例经过血管彩色多普勒超声检查确诊DVT,及时采取相应措施,预后良好。[结论]对老年骨折病人围术期进行积极的护理干预,对减少深静脉血栓形成具有重要的临床意义。

新型双向加压钉治疗跟骨骨折畸形愈合的护理

目的： 探讨新型双向加压钉治疗跟骨骨折畸形愈合的护理方法。方法：选择陈旧性跟骨骨折畸形愈合患者30例,采集患者症状、体征及 X 线摄片或 CT 检查的相关数据,根据畸形的类型、程度、临床表现,实施新型双向加压钉矫形手术治疗,在围术期进行系统的护理。结果：30例患者33足手术时间15~45 min,平均时间（28.3±6.7）min；术中失血16～52 ml。术后 X 线片及螺旋 CT 扫描复查,均显示跟骨外侧突出骨块及跟骨横径已恢复正常。所有患者均顺利出院,术后随访时间12~30个月,平均17.5个月。 X 线片显示跟骨高度、宽度、Bohler 角基本恢复正常。根据美国骨科足踝外科学会的踝后足评分标准评分,60～70分1例,71～80分5例,81～90分18例,91～100分6例。结论：对陈旧性跟骨骨折患者行新型双向加压钉治疗,在围术期进行精心的护理,可有效减少并发症,提高手术成功率。