硬膜外穿刺针外套管在腹腔镜鞘突管高位结扎术治疗交通性鞘膜积液中的应用

目的:探讨腹腔镜硬膜外穿刺针外套管应用于交通性鞘膜积液腹腔镜鞘突管高位结扎术中的价值。方法:2003年6月～2008年1月我院为88例交通性鞘膜积液患者应用硬膜外穿刺针外套管实施腹腔镜鞘突管高位结扎术。结果:88例手术均获成功,手术时间单侧(76例)8～10min,双侧(12例)16～20min;术后未见阴囊水肿及睾丸疼痛及缺血坏死。术后随访2～36个月,无复发。结论:硬膜外穿刺针外套管用于交通性鞘膜积液腹腔镜鞘突管高位结扎术安全、简便、经济,适于在基层医院推广。

合并肾功能不全的双侧上尿路结石腔内镜手术的临床研究

目的:研究合并肾功能不全的双侧上尿路结石腔内窥镜手术的效果。方法:回顾13例合并肾功能不全的双侧上尿路结石患者采用腔内窥镜手术治疗的临床资料。结果:13例患者手术均获得成功,急性肾功能不全患者术后肾功能完全恢复正常,慢性肾功能不全患者术后肌酐维持在442μmol/L以下时不需血液透析,需反复血液透析者2例(15.3%)。结论:腔内窥镜手术治疗合并肾功能不全的双侧上尿路结石,创伤小、恢复快、住院时间短、疗效确切,值得临床推广。

经皮肾穿刺取石术后并发严重出血的分析及处理(附3例报告)

目的 分析经皮肾穿刺取石术后并发严重出血的病例及其治疗措施.方法 总结微创经皮肾穿刺取石术168例临床资料,其中发生术后严重出血3例,发生率为1.8%.结果 3例出血患者中,1例保守治疗成功,1例需介入超选择肾动脉栓塞治疗,1例行介入超选择畸形肾动脉栓塞治疗.结论 微创经皮肾穿刺取石术后严重出血的发生率低,严重出血者首选介入超选择肾动脉栓塞治疗,成功率高,效果满意.