医院感染肺炎克雷伯菌的分布与耐药性分析

目的探究医院感染肺炎克雷伯菌的分布及耐药性情况。方法选取我院于2009~2013年收治的肺炎感染患者,在临床标本里收集肺炎克雷伯菌标本共80株,对其标本的类型、分布、耐药性等情况进行具体分析。结果肺炎克雷伯菌在痰液、尿液中的分布率最高,可达65.00%与18.75%;医院中易受肺炎克雷伯菌感染的高危科室主要有呼吸内科、重症监护病房、神经内科等科室,其感染率可达27.50%、25.00%与16.25%。临床试验中,肺炎克雷伯菌具有较强的多重耐药性,其对于复方新诺明、哌拉西林、庆大霉素、头孢曲松、头孢吡肟等药物的耐药性超过50.0%,对哌拉西林、阿米卡星、亚胺培南、他唑巴坦及等药物的耐药性较低。结论医生应加大细菌的临床试验培养力度,在诊治过程中科学选用合适的抗菌药物,并根据临床药物敏感的数据结果选用敏感型的抗菌药物。

幽门螺杆菌感染实验研究应重视的问题——与“幽门螺杆菌经呼吸道传播的设想”研究者的商榷

人类对幽门螺杆菌(H.pylori)与胃的慢性感染、炎症和癌症之间关系的认识逐渐深入,但人们对H.pylori感染与胃癌等发生的相关机制仍然尚未十分明瞭。因为H.pylori感染主要通过口-口传播途径在人-人之间传播,亦有学者提出"幽门螺杆菌经呼吸道传播的设想"。然而,"幽门螺杆菌经呼吸道传播的设想"其研究设计及研究方法有缺陷,有的论述值得探析与商榷。本文拟从病原微生物实验诊断学的相关理论和技术要求对"幽门螺杆菌经呼吸道传播的设想"的两点论述进行评述与探讨。

血清丙氨酸氨基转移酶实验研究中被忽视的问题--对《中国输血杂志》中两篇文献相关问题的商榷

临床实验检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)对于传染性肝脏疾病的诊断以及治疗过程的监测、预后等都具有重要的临床意义。但是,赖氏(Reitman-Frankel)比色法检测ALT的活力单位套用的是卡门(Karman)单位,而不是赖氏单位。赖氏比色法检测ALT所采用的"标准曲线",从57 U以后即呈一明显的抛物线型,也并非一直线。

梅毒螺旋体感染血清学实验诊断中的几个问题

梅毒螺旋体（Treponema pallidum,TP）是梅毒（syphilis）的病原体。1905年，法国医生Hoffmann等率先从一例梅毒患者的下疳及其附近肿大的淋巴结组织标本中检验发现。据世卫组织评估，TP感染导致全世界每年增加约1200万新发梅毒病例[1]。虽然青霉素抗梅毒治疗有效，但因为实验诊断检测技术及治疗方面存在的缺失，梅毒患病率不断上升，且有不断蔓延的趋势，其依然在世界广泛流行[2~4]。已成为严重影响全球民众健康的公共卫生问题之一。而且，TP不能在人工培养基上生长，无法体外培养。因此，有关TP的感染机制、实验诊断、临床治疗，以及疫苗等系列研究难以继续深入并拓展。

“脆弱气单胞菌”与“易损气单胞菌”是两种不同的气单胞菌吗?——与《中国卫生检验杂志》等发表的相关论著作者商榷

脆弱气单胞菌(Aeromonas trota)曾被译为"易损气单胞菌",也被译为"泰塔气单胞菌",是自南亚及东南亚地区新发现的人畜共患病的病原菌,所致的感染性腹泻已呈世界性分布。但是,国内有学者在气单胞菌感染研究中将"脆弱气单胞菌"分离、鉴定为"脆弱气单胞菌"和"易损气单胞菌",分类成为气单胞菌属中并列的两种不同的气单胞菌。我们认为在致病性气单胞菌感染的分离与鉴定中,这样的分类是不成立的。其实,"脆弱气单胞菌"和"易损气单胞菌"是同一种气单胞菌,只是其中文译名不同而已。

脆弱气单胞菌感染性腹泻的实验诊断并文献复习

目的探讨脆弱气单胞菌感染性腹泻的实验诊断。方法执行《全国临床检验操作规程》及《诊断细菌学》检验技术规范,应用细菌学鉴定的双岐索引技术,根据细菌的培养特性、细菌的表型生化反应特征,采用细菌微量生化反应管进一步做分离鉴定菌株的细菌学属/种的鉴定。细菌药敏试验采用纸片扩散法。结果该菌株的细菌学培养特性,氧化发酵试验呈(F)型、氧化酶试验阳性,属于弧菌科细菌;O/129药敏试验示抗药,6%Nacl培养基中不生长,鉴定为气单胞菌属细菌。细菌微量生化反应试验结果,符合脆弱气单胞菌的细菌学描述。该菌株对氨苄西林和羧苄西林等敏感,仅对头孢噻吩耐药。结论该病例细菌学检验诊断为脆弱气单胞菌感染性腹泻。气单胞菌生物学性状复杂、多变,应根据其多项关键性实验结果综合判断,且必须做好细菌检验的质量控制。

幽门螺杆菌生物学特征及其感染的实验室检测

幽门螺杆菌(H.pylori)为微需氧的呈螺旋形革兰阴性螺杆菌。“幽门螺杆菌的发现加深了人类对慢性感染、炎症和癌症之间关系的认识。”因此,H.pylori感染的实验室检测备受关注。H.pylori实验室检测主要分为侵入性及非侵入性检测。侵入性技术是通过纤维胃镜采集受检者胃粘膜病变组织进行检测,检测方法有:H.pylori分离培养、PCR技术、快速尿素酶试验、胃粘膜组织直接涂片或者采用组织切片染色镜检。非侵入性方法有尿素呼气试验、血清H.pylori-抗体试验以及H.pylori-抗原检测等。侵入性检测技术具有较高的实验诊断的特异性和准确性。非侵入性技术显然是无创性或相对简单的方法,虽然其准确性差异较大(取决于所使用的试剂盒),却是对H.pylori感染的实验诊断实用的检测技术。