降钙素在甲状腺髓样癌诊断中的再认识

甲状腺髓样癌(MTC)起源于恶性增殖的甲状腺滤泡旁细胞或C细胞,甲状腺滤泡旁细胞分泌的降钙素(CT)是目前MTC诊断中应用最广泛的肿瘤标志物。目前存在以下问题亟待解决:甲状腺结节是否应常规筛查降钙素,诊断MTC的最佳CT临界值不一致,CT如何精准预测淋巴结区域性转移和评估预后。1 CT在MTC诊断中的应用1.1常规筛查CT的必要性有学者认为应优先选择MTC概率高的亚组(如超声图像可疑或者细胞学结果不确定)进行CT检测[4]。

原发性甲状旁腺功能亢进伴声音嘶哑一例

病人,男性,68岁。因无明显诱因出现声音嘶哑2周并逐渐加重,于2021年5月8日入院。既往高血压、腔隙性脑梗死病史,无吸烟史。无尿路结石、骨痛、咳嗽等症状。喉镜检查显示左侧声带固定于旁正中位,双侧声带闭合留有缝隙。实验室检查:血钙3.28 mmol/L,甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH) 59.3pg/ml,碱性磷酸酶159.94 IU/L。