内毒素对人牙周膜细胞Toll样受体2和Toll样受体4表达的影响

目的:观察内毒素(LPS)刺激后人牙周膜细胞Toll样受体2和Toll样受体4的表达,探讨牙周膜细胞作为免疫活性细胞在牙周炎局部免疫反应中的作用。方法:组织块法原代培养人牙周膜细胞,经来源鉴定后,取生长良好的第4代细胞用LPS进行刺激,分别于刺激0、4、8、12、24 h,运用免疫细胞化学染色法检测TLR2和TLR4在牙周膜细胞中的表达;利用多功能真彩色细胞分析管理系统进行图像分析,对TLR2和TLR4进行免疫组化评分(IHS)。结果:无LPS刺激的对照组(刺激O h)TLR2和TLR4的表达均为弱阳性,加入LPS后,染色增强,且随着刺激时间的延长而增加(P<0.05),LPS刺激后各时间点TLP2和TLR4的IHS分值与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:内毒素的刺激可以使牙周膜细胞TLR2和TLR4表达增多,提示牙周膜细胞参与牙周局部免疫反应。

PRF膜覆盖Bio-oss植骨材料表面对前牙美学区牙种植软组织增量的影响及其美学效果

目的探究富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)膜覆盖Bio-oss植骨材料表面对前牙美学区牙种植软组织增量的影响及其美学效果。方法选取前牙美学区种植(单颗牙)患者80例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组40例。对照组以Bio-gide生物膜覆盖Bio-oss植骨材料表面,研究组以PRF膜覆盖Bio-oss骨材料表面。比较2组种植区创面愈合时间、种植优良率、种植后软组织增量(附着龈宽度增量、附着龈厚度增量)、咬合力、咀嚼效率、龈沟液炎性因子[高敏C反应蛋白(highsensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)]水平、前牙美学效果[红色美学指数(pink ethetic scot,PES)、白色美学评分(white ethetic score,WES)]。结果研究组种植区创面愈合时间短于对照组,种植优良率高于对照组(P<0.05)。种植后3个月和种植后6个月,研究组附着龈宽度增量、附着龈厚度增量大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组种植后6个月附着龈宽度增量、附着龈厚度增量大于种植后3个月(P<0.05)。种植后6个月,2组咬合力、咀嚼效率均高于种植后即刻,研究组咬合力、咀嚼效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。种植后3周,2组龈沟液hs-CRP、MMP-2、IL-6水平低于种植后即刻,研究组龈沟液hs-CRP、MMP-2、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。种植后6个月,2组PES、WES分值高于种植后即刻,研究组PES、WES分值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PRF膜覆盖Bio-oss植骨材料表面能有效改善前牙美学区牙种植软组织增量,且能有效促进种植区创面愈合,提高种植优良率,改善患者口腔功能及美学效果。

基于AMESim的液压破碎锤液压系统建模与仿真

介绍了仿真软件AMESim的特点,利用AMESim仿真软件对液压破碎锤液压系统进行建模和仿真,分析了其工作参数对液压锤性能的影响,通过调节频率得到液压锤最优参数.仿真结果为以后液压锤的工程应用提供了理论参考.

两种摩擦系数对种植体基台的固位螺钉松动影响的有限元分析

目的:通过三维有限元法,研究种植义齿在扭矩一定的情况下,摩擦系数改变对固位螺钉松动的影响。方法:本研究应用Ansysis 9.0软件,计算结果由三维数字化图像和图表两种形式来说明:三维数字化图像反映每种模型在各种工况下的应力分布总特征和趋势;图表说明摩擦系数为0.26和0.12种植体基台所受三种外力不同的情况(螺杆等效应力最大值应力、最大值部位、位移最大值)。结果:在垂直加载35N力情况下,摩擦系数为0.26,螺钉上的最大等效应力为19.076MPa,摩擦系数为0.12,螺钉上的最大等效应力为21.404MPa;在水平加载10N力的情况下,摩擦系数为0.26,螺钉上的最大等效应力为19.118MPa,摩擦系数为0.12,螺钉上的最大等效应力为21.474MPa;在倾斜45°加载70N的情况下,摩擦系数为0.26,螺钉上的最大等效应力为44.336MPa,摩擦系数为0.12,螺钉上的最大等效应力为45.214MPa,螺钉上的应力分布规律大致相同,均在螺钉的第一个螺纹附近。结论:种植体基台施加的垂直35N、水平10N、倾斜45°70N不同外力,对固位螺钉应力及剩余位移的影响也不同,它们之间呈线形相关。固位螺钉柄与螺丝头交界变化的部位,为螺丝的危险界面。

2008年北京残奥会综合诊所伤病员救治实践与分析

【目的】分析2008年北京残奥会期间残奥村综合诊所接诊患者的患病情况,提高大型残疾人运动会医疗服务水平。【方法】通过医院信息系统,收集2008年8月28日-2008年9月20日北京残奥村综合诊所的建档病例,对5 197例患者患病情况进行调查。【结果】残奥会期间残奥村综合诊所接诊病人的常见病依次为急慢性损伤、呼吸系统、口腔科、眼科及耳鼻喉科疾病,分别占总就诊量的40.35%、14.34%、10.68%、8.5%和8.14%。【结论】在第13届残奥会北京残奥村综合诊所就诊病人中,以运动损伤患病率最高,治疗用药要注意兴奋剂问题。

中医中药治疗三叉神经痛疗效观察

目的:探讨中医中药治疗三叉神经痛的有效性。方法:采用随机对照研究,均为首次诊断为三叉神经痛的患者,随机分为中医中药组60例,卡马西平组60例。结果:中医中药组临床疗效总有效率与卡马西平组比较无统计学差异。患病时间两组有明显差异。结论:中医中药治疗三叉神经痛疗效好,安全性高。

β-防御素-1,2在实验性大鼠牙龈炎牙周炎模型牙龈上皮组织中的表达

目的:通过建立大鼠牙龈炎、牙周炎模型并检测大鼠β-防御素-1,2(RBD-1,RBD-2)在其牙龈上皮三个区域的分布,探讨RBD-1、RBD-2在大鼠牙龈炎牙周炎发生、发展过程中的变化。方法:用正畸结扎丝结扎大鼠双侧上颌第一磨牙,经临床和HE组织学染色确认结扎后2周、6周大鼠牙龈炎、牙周炎模型建立成功后,取大鼠上颌骨连同牙和牙周组织,制备切片,SP免疫组化染色法检测正常组、牙龈炎组、牙周炎组大鼠牙龈上皮中RBD-1、RBD-2的表达。结果:RBD-1、RBD-2在三组的牙龈上皮中都有表达,主要表达于口腔龈上皮棘细胞层和颗粒层细胞胞浆,在沟内上皮棘细胞层呈微弱表达,结合上皮、结缔组织、骨组织无表达;RBD-1在口腔龈上皮的表达强度各组无明显差异(P>0.05);RBD-2则在牙龈炎组表达强度显著升高,在牙周炎组表达强度显著降低(P<0.05);RBD-1、RBD-2在沟内上皮的表达则为牙龈炎组和牙周炎组显著低于正常组(P<0.05)。结论:RBD-1在大鼠牙龈上皮中呈组成性表达,而RBD-2的表达随炎症发展而改变;提示防御素在牙周组织的健康维护和牙周炎症进展中均起重要作用。

曲面体层片诊断下颌阻生第三磨牙与下颌管位置关系价值研究

目的:探讨曲面体层片对下颌阻生第三磨牙(IMTM)与下颌管位置关系的诊断价值。方法:选择需行IMTM拔除、曲面体层X线片显示IMTM与下颌管部分重叠,或呈较大范围接触84例,所有病例均行局部CT检查及曲面体层X线检查。记录曲面体层X线片9种征象,以CT检查结果为标准,应用多元二项Logistic回归分析法,筛选出IMTM与下颌管显著相关(P<0.05)的曲面体层X线片征象,计算其评估下颌管是否完整的敏感度、特异性、准确度、阳性预测值和阴性预测值。结果:本组84例共检查126侧,CT检查发现下颌管壁突破而表现为不完整66侧(52.4%),下颌管完整60侧(47.6%)。与下颌管壁不完整相关的曲面体层X线片影像学征象中,以下颌管壁骨白线中断(P=0.009)和牙周影像改变(P=0.007)相关最为显著。以下颌管壁骨白线中断为标准判断的敏感度、特异性、准确度、阳性预测值及阴性预测值,分别为90.9%、26.7%、60.3%、57.7%和72.7%;以牙周影像改变为标准,分别为24.2%、93.3%、57.1%、80.0%和52.8%;同时以下颌管壁骨白线中断和牙周影像改变2种征象为标准,分别为21.2%、98.3%、57.9%、93.3%和53.2%。结论:曲面体层片下颌管壁骨白线中断和牙周影像改变对于诊断IMTM与下颌管位置关系具有重要诊断价值。

中药敷帖综合治疗特发性神经麻痹的疗效观察

目的观察中药敷贴综合治疗特发性面神经麻痹的疗效。方法采用随机对照研究,将首次诊断为特发性面神经麻痹的患者随机分为2组。治疗组30例用中药敷贴加基础治疗;对照组30例用强的松加基础治疗。基础治疗包括多种维生素治疗、针灸、理疗等。结果治疗组总有效率与对照组比较,无统计学差异。面瘫恢复时间2组亦无明显差异。结论中药敷贴治疗特发性面神经麻痹疗效好,安全性高。

坚固内固定手术治疗下颌骨髁突骨折20例分析

近年来，随着手术材料和技术手段的不断进步和发展，坚固内固定手术已广泛应用于成人髁突骨折的治疗。有关该手术治疗的效果及术后并发症处理，是业内研究的重要课题。1999年9月-2012年12月，我们采用坚固内固定手术治疗下颌骨髁突骨折20例，并积极预防和处理术后并发症，取得满意效果。