基于网络药理学探讨木蝴蝶治疗咽炎疾病的作用机制

目的:分析中药木蝴蝶有效活性成分及其治疗咽炎疾病的分子机制。方法:通过广泛应用的中药系统药理学数据库及分析平台(TCMSP)数据库系统、Genecards数据库系统、在线《人类孟德尔遗传》(OMIM)数据库系统查找木蝴蝶有效活性成分及其作用靶点蛋白和人类咽炎疾病相关的作用靶点,并通过Cytoscape工具构建木蝴蝶有效活性成分-咽炎疾病靶点的网络图;通过String系统构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)互作网络关系图,应用Metascape线上系统进行相应基因本体(GO)功能注释、京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果:经过筛选,木蝴蝶中的槲皮素、汉黄芩素、β-谷固醇、黄芩素、豆甾醇、芦荟大黄素、鞣花酸等关键活性成分,有可能通过作用在细胞肿瘤抗原p53(TP53)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(AKT1)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-6(IL-6)、前列腺素内过氧化物合成酶2(PTGS2)、胱天蛋白酶3(CASP3)、白细胞介素-1β(IL-1β)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、原癌基因(MYC)、基质金属蛋白酶9(MMP9)等核心基因表达的蛋白上参与咽炎疾病的治疗。KEGG富集分析所涉及的通路包括癌症通路、巨细胞病毒感染、PI3K-Akt信号通路(PI3K-Akt signaling pathway)等。结论:木蝴蝶可通过多活性成分、多作用靶位、多通路的复杂机制发挥调节机体免疫抗炎作用,发挥对咽炎疾病的治疗作用,同时可能通过抗肿瘤机制防止咽炎疾病向更严重的咽部疾病转化。本研究为木蝴蝶治疗咽炎疾病提供了理论依据。

基于CBR的软件项目成本估算方法

针对软件项目前期成本估算不准确问题,通过构建软件项目案例库,提出一种基于CBR的软件项目成本估算方法(CBRCEM)。根据COCOMO模型成本驱动因子理论,确定影响项目成本属性特征;引入归一化效用函数,应用层次分析法计算影响项目成本属性的权重值;通过对常用案例检索算法的比较分析,结合软件成本估算的特性,建立基于改进的灰色关联分析理论的软件项目相似度算法;根据PERT理论估算软件项目成本,使估算结果更为准确。CBRCEM在Windows平台上用JAVA语言开发完成并在实际中加以应用,案例研究结果表明,对于软件项目前期成本估算,该方法能够得到更加准确的评估结果。

妊娠期糖尿病产妇出院准备度现状及影响因素研究

目的调查妊娠期糖尿病(GDM)产妇出院准备度的现状,分析其主要影响因素。方法采用目的抽样法选取某三甲医院的118例GDM产妇作为调查对象,选取一般资料调查表、产妇出院准备度量表(RHDSNMFS)、产妇出院指导质量量表(OB-QDTS)进行相关调查,分析影响出院准备度水平的相关因素。结果GDM产妇RHDS-NMFS量表得分为(118.16±18.36)分,处于中等水平。文化程度、有无其他妊娠合并症或并发症、“坐月子”方式、对GDM的了解程度、平常是否自己监测血糖的GDM产妇出院准备度得分差异有统计学意义(P<0.05);RHDS-NMFS量表总分与OB-QDTS量表总分呈正相关(P<0.05);文化程度、对GDM的了解程度、平常是否自己监测血糖和出院指导质量是影响GDM产妇出院准备的主要因素(P<0.05)。结论医护人员可从影响GDM产妇出院准备度的主要因素着手,加强疾病知识的讲解,鼓励产妇自测血糖,提高出院指导质量,从而提高其出院准备水平。

不同比例甘草诃子配伍制草乌对其次乌头碱含量的影响

目的建立制草乌中毒性成分次乌头碱的HPLC定量测定方法,研究和探讨不同配伍比例下甘草和诃子对制草乌药材中次乌头碱含量的影响。方法采用Alltima C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm),以甲醇-5%三乙胺水溶液(72∶28,V/V)为流动相,流速1.0 ml.min-1,柱温30℃,检测波长235 nm,测定追踪草乌单煎及草乌-甘草、草乌-诃子合煎液中次乌头碱含量的变化。结果次乌头碱回归方程Y=15.669X+0.180 2(r=0.999 3),在0.2～8.0μg.ml-1范围内,呈良好的线性关系,平均加样回收率95.31%,RSD5.14%。草乌-甘草、草乌-诃子合煎后其次乌头碱含量均低于草乌单煎,且在相同配伍比例下,草乌-诃子合煎液中的次乌头碱含量低于草乌-甘草合煎液。结论甘草、诃子与草乌共煎均有减轻草乌毒性的作用,两个配伍药对具有一定的合理性。

接纳与承诺疗法对宫颈癌根治术病人的疗效观察

目的:探讨接受宫颈癌根治术的病人应用接纳与承诺疗法的效果,了解接纳与承诺治疗对改善宫颈癌术后患者心理健康状况及提升其生活质量的影响程度,以期为提高患者的心理弹性水平和生活质量提供有益的参考依据。方法:采用便利随机抽样的方法,从某三级甲等医院妇科病房中挑选了82名接受宫颈癌根治术的患者,时间跨度为2022年5月至2023年5月,随机分成两组:观察组(n = 41例)和对照组(n = 41例)。对照组采用一般护理方式进行干预,基于此,观察组采用了接纳和承诺治疗的介入,因此,对两组病人进行干预前、后的心理弹性及生活质量进行了比较。结果:干预之后,观察组的心理弹性得分和生活质量得分均显著高于对照组,这种差异在统计学上具有显著意义(P < 0.05)。结论:采用接纳与承诺疗法可显著提升宫颈癌根治术后患者的心理弹性评分,从而有效提升其生活品质。

C6大鼠脑胶质瘤动物模型建立及病理观察

目的建立简单易行、可靠稳定的大鼠C6脑胶质瘤模型,为研究脑胶质瘤的发病机制和防治方法提供操作平台。方法采用立体定向技术,将体外培养的大鼠C6胶质瘤细胞浓缩悬置,2.5×106个.25μL-1接种于SD大鼠的右侧尾壳核区,种植后连续观察大鼠的生存状态,并分别于7、14、21 d处死大鼠,立刻取脑,制作病理切片,HE染色,光镜下观察。结果大鼠接种C6胶质瘤细胞后,7 d左右生存状态良好,14 d左右出现较为明显的颅内高压症状,21 d左右时多数处于濒危状态。大体标本检查,18只大鼠中除3只意外死亡外,其余成瘤率100%,瘤体随着鼠龄的延长,中线结构明显移位,占位效应愈来愈明显。HE染色可明显观察到大鼠脑组织胶质瘤的形成。结论建立的C6大鼠脑胶质瘤动物模型可靠、稳定,其肿瘤生长特性及病理特征与人脑胶质瘤相似,可作为临床胶质瘤基础研究的理想模型。

双波长高效液相色谱法测定三黄颗粒中黄芩苷、小檗碱的含量

目的建立同时测定三黄颗粒中黄芩苷、小檗碱含量的HPLC法。方法采用KromasilC18（4．6mm×250mm，5μm）色谱柱为固定相，以甲醇-0．1％磷酸水溶液为流动相，梯度洗脱，流速：1．0mL·min-1，柱温：25℃，进样量：10μL，检测波长：黄芩苷为280nm，盐酸小檗碱为345nm。结果黄芩苷、小檗碱的线性范围分别为0．2048～2．0480μg（r=0．9999），0．2160～2．160μg（r=0．9999）；平均加样回收率分别为99．89％、99．98％，RSD分别为1．45％、1．76％。结论本方法操作简便快捷，结果准确可靠，重复性好，可用于三黄颗粒的质量控制。

黄芩苷和绿原酸单体对注射用头孢吡肟在大鼠体内的药动学影响

目的建立简便、高效的HPLC—UV法测定大鼠血浆中头孢吡肟的血药浓度，并研究不同剂量的黄芩苷和绿原酸单体给药1周后对头孢毗肟的药动学影响。方法选用SPF级6的SD大鼠，随机分为空白对照组（0．4ml／100g体质量生理盐水）、黄芩苷高、中、低（185、92．5、46．25mg·kg^-1·d^-1）剂组、绿原酸高、中、低（12．33、6．17、3．08mg·kg^-1·d^-1）剂组，尾静脉注射给药7d，末次0．5h后给头孢吡肟，HPLC—uV法测定各时间点头孢吡肟的血药浓度。色谱条件：PhenomenexC18（Luna，5μm，250mm×4．6mm）色谱柱，流动相：乙腈：0．05％甲酸水溶液，柱温：25℃，流速：1ml·min^-1梯度洗脱，在uV=254nm下检测。采用PK—Solution2．0软件计算头孢吡肟的药动学参数。结果头孢吡肟的线性范围为0．125～750mg·L^-1。内线性关系良好，最低检测限（LOD）为0．037mg·L^-1，专属性、准确度、精密度符合生物样品处理要求。与空白组比较，黄芩苷或绿原酸单体高剂量与头孢吡肟合用后，头孢吡肟曲线下面积AUC。和AUC0-∞明显增加（P〈0．01），头孢吡肟的消除半衰期殛明显延长（P〈0．01）。结论该方法专属性强、灵敏度高、准确性好，可用于头孢吡肟的含量测定及药动学研究；黄芩苷或绿原酸单体能延长头孢吡肟在体内代谢的过程。

天然冰片对甲氨蝶呤透过血肿瘤屏障的影响

目的探讨天然冰片对甲氨蝶呤(MTX)透过血肿瘤屏障的影响。方法采用立体定向技术,以C6胶质瘤细胞建立C6脑胶质瘤大鼠模型,14 d后,将模型大鼠随机分为对照组(0.5%羧甲基纤维素钠),冰片高、低剂量组(140,35 mg·kg-1)。灌胃给药1 h后,3组大鼠均尾静脉注射MTX 20 mg·kg-1,于注射后不同时间点采集血样及脑组织,高效液相色谱法测定血浆与脑组织中MTX的浓度,并计算主要药动学参数。结果与对照组比较,冰片高、低剂量组的血浆中MTX AUC0-t,AUC0-∞均显著降低(P<0.01);冰片高剂量组脑组织中MTX AUC0-t,AUC0-∞显著升高(P<0.05),冰片低剂量组脑组织中MTX AUC0-t,AUC0-∞亦有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论天然冰片可增加MTX在C6脑胶质瘤模型大鼠脑组织中的分布,提高其在脑组织中的生物利用度。

孕期维生素D缺乏与剖宫产结局相关性的Meta分析

目的:系统评价孕期维生素D缺乏与剖宫产结局的相关性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library及中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库,收集研究孕期维生素D缺乏与剖宫产结局相关性的队列研究和病例对照研究,检索时限均为建库至2022年5月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:最终纳入8篇队列研究和2篇病例对照研究。Meta分析结果显示,孕期维生素D缺乏与剖宫产结局无明显相关性,差异无统计学意义[OR=0.91,95%CI(0.59,1.41),P=0.67]。亚组分析结果,地区人群和维生素D测定方法与整体Meta分析结果一致。而在研究类型和不同时间段检测维生素D水平亚组中可获得不同结果,在以病例对照研究为研究类型的亚组中,孕期维生素D缺乏与剖宫产结局有统计学意义[OR=2.07,95%CI(1.04,4.15),P=0.04];在以孕晚期为维生素D水平测量时间点的亚组中,孕妇维生素D缺乏可能会增加剖宫产风险的发生[OR=1.86,95%CI(1.50,2.32),P<0.00001]。Meta分析结果未见明显发表偏倚,敏感性分析认为结果具有稳定性。结论:当前证据表明,病例对照研究及在孕晚期人群中,孕妇维生素D缺乏可能会增加剖宫产风险。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证。

耳穴贴压配合乳房穴位按摩对剖宫产术后母婴分离初产妇泌乳影响的研究

目的:探讨耳穴贴压配合乳房穴位按摩对剖宫产术后母婴分离初产妇泌乳的影响。方法:选取2021年6月~2022年6月在本院行剖宫产的100例母婴分离初产妇为研究对象,按随机数字表法平均分为对照组和观察组,每组各50例。对照组产妇实施产科母婴分离常规护理,观察组在此基础上进行耳穴贴压配合乳房穴位按摩护理;观察对比两组产妇泌乳启动时间、产后24 h、48 h、72 h泌乳量、产后3 d乳房胀痛发生率及出院时满意度。结果:观察组泌乳启动时间短于对照组(P < 0.05);干预后观察组产妇产后24 h、48 h、72 h泌乳量明显高于对照组,有显著性差异(P < 0.001);产后3 d观察组乳房胀痛发生率明显低于对照组(P < 0.05);出院时观察组产妇满意度高于对照组(P < 0.05)。结论:耳穴贴压配合乳房穴位按摩能促使泌乳启动时间提前,同时明显增加产妇泌乳量,降低产妇产后乳房胀痛发生率,提高产妇满意度。

天然冰片对顺铂在C6脑胶质瘤模型大鼠体内的药动学及脑组织分布的影响

目的:考察天然冰片对顺铂在C6脑胶质瘤模型大鼠体内药动学及脑组织分布的影响。方法:建立大鼠C6脑胶质瘤动物模型;模型大鼠随机分为3组,分别给予溶媒、冰片低剂量(35mg/ml)、冰片高剂量(140mg/ml)灌胃,灌胃后1h,尾静脉注射顺铂(10mg/kg),于注射后系列时间点(2min,5min,10min,30min,45min,1 h,2h,4h,8h)采集制备血浆及脑组织样品,测定血浆与脑组织中顺铂的浓度,计算其药动学参数。结果:血浆中,冰片高剂量与溶媒对照组比较t1/2β、Cmax显著增大(P<0.05),AUC(0-t)显著减小(P<0.05),而低剂量组与溶媒对照组比较无显著性差异;脑组织中,冰片高、低剂量组与溶媒对照组比较,AUC(0-∞)均显著性升高(P<0.05),其排列顺序为:AUC(0-∞)高>AUC(0-∞)低>AUC(0-∞)溶媒对照。结论:天然冰片可增加顺铂在C6脑胶质瘤模型大鼠脑组织的分布,提高顺铂对于脑部肿瘤的生物利用度。

风痛消喷雾剂的质量标准研究

目的：建立风痛消喷雾剂的质量控制标准。方法：采用薄层色谱法（TLC）对风痛消喷雾剂中的丁香、赤芍、黄藤进行定性鉴别；采用高效液相色谱法（HPLC）法测定有效成分芍药苷及丹酚酸B的含量，色谱柱为KromasilC18柱（250mm×4．6mm，5μm），流动相为甲醇-0．1％磷酸水溶液，梯度洗脱，流速1．0mL.min-1，柱温25℃，检测波长芍药苷为230nm、丹酚酸B为286nm。结果：TLC色谱中可鉴别丁香、赤芍、黄藤的特征斑点，阴性对照无干扰；HPLC法测定的芍药苷在O．2132～2．1320μg范围内线性关系良好（r=0．9999），平均回收率为98．48％，RSD为0．93％；丹酚酸B在0．4936～4．9360μg范围内线性关系良好（r=0．9999），平均回收率为96．68％，RSD为1．52％。结论：所建立的定性、定量方法简便、准确、可靠、重复性好，可用于风痛消喷雾剂的质量监控。

基于互联网开展妊娠期高血压患者保健的研究

妊娠期高血压是产科较为常见的疾病,一般发生于妊娠20周后。该组疾病临床表现多样,且随着国内生育政策的更改,高龄孕产妇同以往相比有所增长,妊娠期高血压的发生率也随之增高。复杂不明的发病机制是造成孕产妇及围产儿死亡的主要原因之一。因此,做好及时、有效且较为全面的疾病保健指导尤为重要。考虑到妊娠期间孕产妇会利用各种网络平台获取相关信息或利用网络平台消遣时间,加之“互联网+医疗”模式的飞速发展,打破了传统线下门诊保健的模式,通过互联网平台可实行多样化的妊娠期保健指导,有利于孕产妇更为快捷获取信息,并可反复观看学习,加深孕产妇对知识的理解。现将基于互联网对妊娠期高血压孕产妇进行保健指导的相关研究做出总结,为后续开展基于互联网进行其他妊娠并发症产妇保健提供参考。