高压氧综合治疗创伤后肢体循环障碍35例

目的探讨高压氧(HBO)综合治疗创伤肢体循环障碍的临床疗效。方法70例患者随机分为两组,两组患者采用相同药物治疗。即血管扩张剂盐酸丁洛地尔、红花注射液治疗,每天2次,连续10d,10d后改为每天1次,共20d。HBO组还接受高压氧治疗,舱压200kPa,舱内吸氧时间60min,每天2次,连续7d,然后每天1次,连续14d,共20d。对照组仅用以上药物治疗。结果HBO组治疗创伤肢体循环障碍的总有效率为91%,与对照组71%比较有明显差异(P<0.05),7d内肢体肿胀疼痛、皮温改变等症状改善时间较对照组早(P<0.05)。结论HBO能明显提高创伤肢体循环障碍临床治疗效果。

SIRS评分和APACHEⅡ评分对急性胰腺炎患者预后评估及其临床价值

目的探讨全身炎症反应综合征(SIRS)评分与急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分对预测急性胰腺炎患者预后的价值。方法回顾分析202例急性胰腺炎患者的临床资料,记录患者的一般情况、预后。根据预后将患者分为死亡组16例和存活组186例,对两组患者的SIRS和APACHEⅡ评分进行比较。结果死亡组SIRS评分、APACHEⅡ评分均高于存活组(P<0.05)。随着SIRS与APACHEⅡ分值的增加,病死率也增加。SIRS评分≥2分或APACHEⅡ评分≥20分时病死率明显增加(P<0.05)。两种评分方法具有一致性,均可用于急诊急性胰腺炎患者的预后评估(Kappa值=0.33,P=0.001)。结论 SIRS和APACHEⅡ两个评分系统均可用于评估急性胰腺炎患者的预后。

复方麝香注射液穴位注射对泌尿系结石肾绞痛的镇痛作用观察

目的观察复方麝香注射液穴位注射对泌尿系结石引起的肾绞痛的镇痛效果。方法泌尿系结石腹痛患者160例随机分为黄体酮、654-2组(A组)、生理盐水穴位注射组(B组)、复方麝香注射液穴位注射组(C组)、黄体酮、654-2联合复方麝香注射液穴位注射组(D组),每组40例,比较各组患者5min及60min止痛效果。结果用药5min腹痛缓解率B、C、D组高于A组;A、C、D 3组60min镇痛效果相似,但3组镇痛效果均强于B组。结论复方麝香注射液穴位注射对泌尿系结石患者肾绞痛镇痛起效较传统方法迅速,其最终镇痛效果与传统西药疗效相似。

肩关节双注射治疗早期冻结肩的临床研究

目的探讨肩关节腔内及肩峰下双注射治疗早期冻结肩的方法及疗效。方法 2003年10月至2006年7月对门诊76例Ⅰ、Ⅱ期冻结肩患者,肩关节腔内及肩峰下双注射德宝松加利多卡因,注射后均进行系统的、正规的肩关节功能锻炼治疗。随访观察治疗前、后盂肱关节功能和疼痛改善情况,使用VAS疼痛评分和Constant肩关节功能评分进行肩关节功能评估。结果从首次治疗后经1-6个月（平均5.1个月）的门诊随访,Ⅰ、Ⅱ期冻结肩VAS评分治疗前、后分别为：（6.4±1.7）,（3.4±2.1）;（6.6±2.3）,（3.7±2.1）。Constant评分分别为：（32.6±12.7）,（89.3±10.5）;（28.9±11.2）,（83.7±9.8）。结论行肩关节腔内及肩峰下双注射德宝松加利多卡因是治疗早期冻结肩的一个较好方法。

除痹汤治疗强直性脊柱炎的临床观察

目的观察除痹汤治疗强直性脊柱炎的临床效果。方法将72例患者随机分为治疗组36例,服用除痹汤;对照组36例,服用双氯灭痛,对治疗前后的症状、体征、相关的实验室检查进行比较。结果治疗组在改善临床症状、体征及阻止骨质破坏方面治疗组明显优于对照组,并可明显改善血清ESR、CRP、LgA等实验室指标。结论除痹汤在治疗强直性脊柱炎上有良好的临床效果,并且减少或缓解强直性脊柱炎骨质的损害。

缝线治疗粉碎性髌骨骨折并修复伸膝装置

目的:探讨缝线治疗严重粉碎性髌骨骨折并修复伸膝装置的临床疗效。方法:采用缝线治疗严重粉碎性髌骨骨折伴伸膝装置损伤19例。术后影像学检查及术后功能恢复情况综合判定治疗效果,并予以临床分级标准评分。结果:术后平均随访23.5个月,术后无需石膏托外固定,无骨折移位,全部达到临床愈合,膝关节功能恢复良好。术后功能恢复情况:优11例,良6例,可2例。临床分级标准评分平均26.3分。结论:运用缝线治疗严重粉碎性髌骨骨折并修复伸膝装置是一种较为理想的手术方法。