342例复治菌阳肺结核临床分析

复治肺结核治疗上较为困难,多数病例长期排菌,若治疗不当,势必造成慢性传染源.研究复治肺结核原因及治疗具有十分重要意义。我们自1978年～1989年12月共收治复治菌阳肺结核342例,现分析如下临床资料一、一般资料,342例中男性261例,女性81例。15～29岁93例,30～59岁184例,>60岁65例。年龄最小15岁,最大73岁。病程<1年17例,1～5年199例,>

多种抗结核药致过敏反应的临床分析

目的 :探讨多种抗结核药引起过敏反应的原因。方法 :对 2 0例同时对多种抗结核药过敏患者的原因进行分析。结果 :大多数抗结核药都能引起药物性皮炎 ,而且有部分患者同时对多种抗结核药过敏。结论 :抗结核药易出现多种药物同时过敏 。

卡介菌多糖核酸辅助治疗耐多药结核病临床研究

目的 评价卡介菌多糖核酸 (Polysaccharide nucleic acidfraction of BCG,BCG- PSN)辅助治疗耐多药结核病(MDR- TB)的有效性和安全性。方法 将 6 0例 MDR- TB患者随机分为实验组、对照组各 30例。实验组给予 BCG-PSN+联合化疗 ,对照组单用联合化疗 ,观察治疗前、后的免疫指标 ,分析其疗效及不良反应。结果 实验组治疗后 CD4、CD4/ CD8、IL - 2水平均高于对照组 ,CD8比对照组低。实验组痰菌阴转率为 83.33% ,对照组为 70 % (P<0 .0 5 ) ;不良反应两组结果相近。结论 BCG- PSN注射液可提高 MDR- TB患者的免疫功能 ,与化疗药物联合应用可提高其疗效 ,使用安全。

复治涂阳肺结核继续期治疗方案的循证评价

目的循证评价复治涂阳肺结核继续期治疗方案,为WHO基本药物目录(WHOEML)调整及国家指南更新提供依据。方法计算机检索官方网站和CBMdisc(1978～2006),Cochrane图书馆(2006年第4期),DARE(1994～2006),MEDLINE(1950～2006),EMBASE(1974～2006),BIOSISPreviews(1997～2006)等数据库,同时手检相关杂志和参考文献。按照纳入、排除标准严格选择文献。对纳入文献分类分级,循证分析。结果共纳入28篇RCT,4篇CCT,11篇叙述性研究和5篇WHO/国家指南。WHO及高结核负担国家结核防治指南中Ⅱ类结核治疗继续期均使用利福平、异烟肼和乙胺丁醇,但疗程、剂量有差异。此外,此3药也较多用于其它类型结核。结论建议将利福平(R)、异烟肼(H)和乙胺丁醇(E)固定剂量联用(FDC-RHE)纳入WHOEML2007用于复治涂阳肺结核的治疗;HRE剂量比例建议为1∶1∶2,剂量为H150mg,R150mg,E300mg。最佳剂量尚须根据更多高质量临床研究以指导调整。有必要开展对WHO及高结核负担国家结核防治指南有效性、安全性、经济性和适用性的临床研究,并对其进行系统评价,以考察结核用药方案效果,指导指南更新和资源合理配置,提高治疗绩效。有必要加强替代/备选药物研究,开发有效、安全、经济、适用的抗结核药物及药物组合用于耐药结核的防治。

不典型肺结核32例临床分析

不典型肺结核３２例临床分析常荣惠，段荫乔华西医科大学附属第一医院内科肺下叶不是成人肺结核的好发部位，所以肺中下野结核属于不典型肺结核。由于其临床表现不典型，病变的Ｘ线表现或病变部位不符合临床常见规律，痰结核菌检查亦可阴性，故极易造成漏诊或误诊。不典型...

四川地震灾区结核病56例救治分析

目的探讨地震灾区结核病患者的临床特征。方法对56例四川地震灾区结核患者从临床特征、治疗及转归方面进行回顾性分析。结果(1)合并症与并发症中,地震相关伤病(外伤与感染)发生率高,达39.3%;(2)所有患者均有焦虑抑郁情绪;(3)中断治疗率高,达42.3%;(4)56例患者均未转运出川。结论(1)积极处理地震相关伤病,以降低死亡率;重视心理干预,防止发生心理危机;(2)震后应及时加强灾区结防机构的重建,避免中断治疗,有助于防止灾区复治、耐药结核的产生;(3)所有结核病患者均不宜转运出省,防止结核病流行。