全静脉营养液的合理配方设计调整

全营养混合液（TNA)由于成分复杂、配方独特，常给开写处方的医生和调配处方的药师带来困难。为了配合临床更安全合理地应用这一特殊制剂，本文从工作实际出发，阐明了TNA合理配方的设计以及根据各项生化指标所进行的配方调整，以期能对临床医药人员有所帮助。

氟喹诺酮类抗菌药不良反应与结构的关系

氟喹诺酮类(FQNS)药物是指含喹啉环系的衍生物,该类药物主要的不良反应有中枢神经系统,血液系统,软骨、肝及肾的损害等.本文针对FQNC药物的不良反应与其结构式的关系进行分析,认为在喹啉环上C_3-羧基,C_4-酮基氧,C_6-氟原子是基本结构特征,也是产生药理和毒理作用的主要基因,称为“药效基因”.主要的不良反应都发生在主结构上,但其严重程度则与N_1-、C_7-C_8的侧链演变有关.这些倒链被称为“药动基团”,使该类药物产生不同的疏水性,电性和立体效应,是决定药理或毒理强弱的因素.与N_1-有关的是这些基因疏水性π值大小(在零以上的)与中枢副反应轻重成正比,其中以乙基的引入使中枢反应最多,邻苯氟基或间苯二氟基由于氟原子的引入,改变了疏水性、电性和立体性,使药理活性增强,对细胞的渗透性增加产生溶血反应.C_7-是含氮的杂环族,以哌嗪基居多,其次是吡咯烷基、吡啶基等,该位含哌嗪基的发生锥体外系反应的可能性比其它基因为多.在C_7-的基团上又引入甲基、氨基等,对改变药动学很有帮助,由于该基团较大,是发生代谢变化的主要部位,它可保护母核免遭代谢破坏,延长作用时间.C_6-和C_8-的氟原子在增强药理活性的同时,也是产生光敏和光毒反应的基团.根据这些特点,FQNS药物的开发和研制都集中在N_1-、C_7-和C_8-位?

医院药剂科开展中毒急救咨询工作的探讨

本文探讨了如何开展中毒急救工作,总结了开展咨询工作的体会,从工作实践出发明确了咨询人员所需完成的任务,并对开展这一工作提出了一些建议。

药品不良反应文献数据库的建立与应用

目的:建立药品不良反应（ADRs）文献数据库,配合ADRs监测工作的开展,以防止药害事件的发生。方法:利用计算机网络技术和数据库技术,建立ADRs专题数据库及相应检索系统。结果与结论;ADRAs文献数据库能为药品上市后再评价、新药审批和注册提供依据,为药物不良反应的流行病学研究提供有用信息,是医院开展临床药学工作、进行ADRs监测、提供用药咨询的重要工具。

中药不良反应文献调查分析

目的 :为中药不良反应 (ADR)监测提供参考。方法 :对近期文献中药不良反应报道进行归类、分析和排序。结果 :发生ADR较多的中药是 :感冒通、雷公藤片、壮骨关节丸、双黄连注射液、茵栀黄注射液、清开灵注射液、复方丹参注射液、蝮蛇抗栓酶注射液、葛根素注射液、正红花油、乌头类、黄药子等。常见的ADR是肝损害、血尿和蛋白尿、过敏、皮炎等。产生的主要原因是药物成分和药物间相互作用所致。结论 :中药的不良反应同样应引起足够的重视。