痛泻要方联合穴位埋线对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎大鼠5-HT和SP的影响

目的:观察痛泻要方联合穴位埋线对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎大鼠结肠、海马组织中5-羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)、神经递质P物质(neurotransmitter substance P,SP)的影响,并探讨其作用机制。方法:将48只SPF级SD雄性大鼠随机分为空白组(12只)、造模组(36只)。采用2,4,6-三硝基苯磺酸/乙醇混合剂灌肠+束缚+饮食失节+夹尾刺激制备肝郁脾虚型溃疡性结肠炎模型。将成模大鼠随机分为模型组、痛泻要方组、痛泻要方联合穴位埋线组;痛泻要方联合埋线组予以痛泻要方汤剂灌胃,连续14 d,同时于足三里、天枢、肝俞、期门、脾俞、大肠俞、膈俞各穴位处埋线,每7 d进行1次,共2次;痛泻要方组予痛泻要方汤剂灌胃;空白组和模型组予等体积纯净水进行灌胃,1次/d,干预14 d。采用苏木精-伊红染色观察结肠组织病理变化,免疫组织化学法检测大鼠结肠、海马组织中5-HT、SP的表达;ELISA法检测大鼠血清、海马组织中5-HT、SP的表达;RT-qPCR法检测结肠组织中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、IL-6、IL-1β、IL-23含量的变化。结果:与空白组相比,余3组血清、海马及结肠组织中5-HT、SP的表达量明显增加(P<0.05),结肠组织中TNF-α、IL-6、IL-1β、IL-23的含量显著升高(P<0.05);与模型组比较,痛泻要方组、痛泻要方联合穴位埋线组血清、海马及结肠组织中5-HT、SP的表达量明显减少(P<0.05),结肠组织中TNF-α、IL-6、IL-1β、IL-23的含量显著降低(P<0.05)。结论:痛泻要方联合穴位埋线可以显著下调大鼠血清、海马及结肠组织中5-HT、SP的表达水平,并抑制炎性因子的表达,达到对肝郁脾虚型溃疡性结肠炎大鼠的治疗作用。

朱莹治疗脾胃病经验

介绍朱莹教授治疗脾胃病的临床经验。朱教授认为,脾胃虚弱为发病根本,贯穿始终。因此治疗关键在于健运脾胃功能。朱教授临床常以六君子汤为基础方随证论治,如柴芍六君子汤、逍遥散、香砂六君子汤、参苓白术散等。并巧妙运用对药治疗,如莱菔子-炒麦芽、紫苏梗-香附、郁金-佛手、枳实-厚朴、瓦楞子-海螵蛸、白扁豆-佩兰,疗效倍增。还提出运用病证结合的诊疗模式,根据“病”“证”来进行施治。同时强调治养并用,主张配合运动、良好的生活饮食习惯及调畅情志等方式来调养脾胃。并附验案1则,以资佐证。