2010—2022年重庆市食物中毒突发公共卫生事件流行特征分析

目的了解重庆市食物中毒突发公共卫生事件的发生规律和特点,为有效应对和科学防控提供依据。方法在中国疾病预防控制信息系统突发公共卫生事件报告管理信息系统中,收集报告时间为2010年1月至2022年12月的重庆市食物中毒突发公共卫生事件的相关信息,对发生时间、场所、致病因素等流行病学特征进行描述性分析。结果2010—2022年重庆市共报告食物中毒突发公共卫生事件116起,中毒人数3415例,死亡22例。细菌性食物中毒事件数和中毒人数最多,分别为59起(占50.86%)和2494例(占73.03%)。细菌性食物中毒事件的致病菌以副溶血性弧菌和沙门菌为主,这两种致病菌引起食物中毒的事件数和中毒人数为41起和1720例,占细菌性食物中毒的69.49%和68.97%。真菌性食物中毒死亡人数最多,为10例(占45.45%),均为误食毒蕈引起。事件高峰为5月和9月,共报告事件40起(占34.48%)、中毒人数1378例(占40.35%)。报告事件数前三位的区(县)分别为九龙坡区(13起)、长寿区(12起)、黔江区(8起)。农村地区报告食物中毒事件68起(占58.62%),中毒人数为1831例(占53.62%),主要发生场所为家庭(39起);城市地区报告48起(占41.38%),中毒人数为1584例(占46.38%),主要发生场所为饮食服务机构(27起)。22例食物中毒死亡病例全部发生在农村家庭。结论重庆市食物中毒事件夏秋季高发,应加强该季节重点地区及场所的食品安全监测,同时加强食品安全健康教育,提高群众对当地常见有毒化学物质、有毒植物以及毒蕈的鉴别能力,预防食物中毒事件发生。

长沙市2021—2022年气象因素与狂犬病日暴露人数相关性及其滞后效应分析

目的:分析2021—2022年长沙市气象因素与狂犬病日暴露人数的关联,并探究气象因素对狂犬病暴露影响的滞后作用。方法:收集2021—2022年长沙市每日气象资料和狂犬病日暴露人数,使用R4.2.3软件构建分布滞后非线性模型(Distributed lag nonlinear model,DLNM)进行统计分析。结果:2021—2022年长沙市报告狂犬病暴露人数216405例,日暴露人数中位数292例,夏秋季为高暴露季节。日均气温>10.0℃狂犬病暴露的累积发生风险增加,在30.5℃风险达到最大(RR=1.63,95%CI:1.40~1.89),低温(P_(5),4.0℃)对狂犬病日暴露的发生风险在滞后第4天达到最大,其余温度位置(P_(25)~P_(95))以暴露当天发生风险最大。日均相对湿度在32.0%时,对狂犬病日暴露人数累积发生风险最大,32.0%~86.5%区间累积效应风险逐渐降低。相邻两日温差以极低降温温差-10.0℃风险最大,且以暴露当天效应最强。结论:2021—2022年长沙市气象因素中高温、低湿、极端降温和升温天气都会增加狂犬病暴露风险,提示加强在重点气象到来前做好狂犬病暴露的健康宣教和暴露后处置的就医引导。

75名儿童伤害发生及其影响因素的调查分析

目的了解云南三地农村儿童伤害情况,为制定针对性的防护措施提供依据,以减少和控制云南农村儿童伤害事件的发生。方法采用目的抽样方法,在楚雄州武定县发窝乡、双河镇以及马金铺中卫街道三个农村地区抽取61位儿童家长进行面对面调查其子女(共计75名,年龄段为0～18岁)的伤害事件发生情况。结果过去1年内儿童伤害发生率16.0%,最常见的伤害为跌伤,占75.0%,其次是烧烫伤、锐器伤、动物咬伤,各占8.3%,伤害多发季节为夏季,多发地点为家中和学校。有66.7%家长表示经常担心孩子受伤,有88.0%的家长表示经常给孩子进行安全教育,但家长接受安全教育渠道大多局限于学校。结论该地区家长对儿童伤害了解途径局限,对儿童的安全比较担心,相关部门及儿童家长应多方面进行合作,针对性开展农村儿童伤害的干预。

三个社区居民烟草暴露情况及烟草知信行调查

目的:了解楚雄州武定县发窝乡、昆明市晋宁区双河镇和马金铺中卫社区居民烟草暴露情况及对烟草危害的相关知识、禁烟规定的态度及行为情况。方法:采用目的抽样抽取三个社区居民,进行问卷调查,并采用卡方检验比较吸烟者与非吸烟者之间的差异。结果:调查对象烟草使用率为59.2%,男性吸烟率(69.8%)明显高于女性(7.7%)。吸烟和二手烟有害健康的知晓率分别占69.7%和56.6%;烟草危害知晓率低,调查对象知道吸烟导致气管炎、冠心病、高血压的知晓率分别为52.6%、35.5%、31.6%。结论:该地区居民吸烟率较高,对烟草危害认识不够,提示相关部门须采取针对性措施加强控烟宣传工作。

长沙市狂犬病暴露特征及影响因素分析

目的分析2022年长沙市狂犬病暴露人群的流行病学特征及相关影响因素,找出防控的薄弱环节,以指明未来防控工作的方向。方法收集2022年长沙市狂犬病暴露后预防处置门诊监测数据,进行描述性分析、比率分析、χ^(2)检验、趋势检验和logistic多因素分析。结果2022年长沙市全年人群的狂犬病暴露率为1084.08/10万,1~8月狂犬病暴露率呈上升趋势,9~12月呈下降趋势(χ_(趋势)^(2)=1876.668、1773.838,均P<0.001),城区狂犬病暴露率高于非城区,差异有统计学意义(χ^(2)=3690.964,P<0.001),男性的年暴露率低于女性,差异有统计学意义(χ^(2)=761.378,P<0.001),各年龄组狂犬病暴露率呈下降趋势(χ_(趋势)^(2)=21176.775,P<0.001)。logistic多因素分析显示,Ⅲ级暴露就诊者中,0~<15岁年龄组、伤人动物为狗、伤人动物无免疫史、经门诊处置伤口(OR=1.512、1.607、1.095、3.535,95%CI:1.294~1.766、1.499~1.724、1.051~1.140、2.927~4.270)的就诊者更可能注射被动免疫制剂。结论建议未来防控工作重点关注规范犬只管理、加强宣教、提高犬只免疫覆盖率和提高Ⅲ级暴露就诊者被动免疫制剂的注射率。

应用集中度与圆形分布法分析2012—2018年长沙市手足口病季节性特征

目的 探讨长沙市2012-2018年手足口病季节性特征,为制定手足口病防控措施提供科学依据。方法 对长沙市2012-2018年手足口病监测数据进行统计分析,采用集中度和圆形分布法分析其季节性特征。结果 2012-2018年长沙市共报告205 988例病例,年均报告发病率是389.91/10万。发病人群以<4岁儿童(83.34%)为主,以散居儿童(75.29%)和幼托儿童(21.71%)为主。发病集中度M=0.32具有一定的季节性;圆形分布r=0.31,α=175.82°(87.02°,264.62°)(Z=18 648.533,P<0.001),发病高峰日为6月27日,流行高峰期为3月29日-9月25日。结论 2012-2018年长沙市手足口病发病具有一定的季节性,应在该疾病流行期前和流行期间加强重点人群防控。

长沙市新型冠状病毒肺炎流行特征分析

目的了解长沙市新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)流行特征,为疫情防控提供依据。方法采用描述流行病学方法对长沙市2020年1月1日-3月6日期间的新型冠状病毒肺炎流行特征进行分析。结果2020年1月1日-3月6日期间长沙市累计报告新型冠状病毒肺炎确诊病例242例,重症率15.70%;长沙市每日报告确诊病例数自2月3日以来整体呈下降趋势。209例出院病例的住院天数为5~37 d,平均住院天数为(16.91±7.32)d;发病以30~50岁年龄组为主(23.95%),50岁以上人群的重症率最高(26.26%,χ^2=14.124,P=0.001),职业以家务及待业(16.53%)和离退人员(15.70%)为主;主要临床表现为发热(65.70%)、干咳(41.74%)和乏力(33.06%)。结论新型冠状病毒肺炎发病数虽呈下降趋势,但随着人员流动的增加,需加强防控措施防止疫情反弹。

长沙市企事业人群新型冠状病毒肺炎知信行研究

目的了解长沙市企事业单位人群新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎,COVID-19)相关认知、信念和行为水平,为全面复工复产疫情防控策略提供科学参考。方法采用自行设计的调查问卷,以微信公众号作为传播媒介,通过"问卷星"进行调查,对收取的有效问卷进行统计分析。结果本次调查共收到5275份有效问卷,调查对象年龄在16~66岁,平均年龄为(34.78±9.53)岁;企事业人群对COVID-19临床表现、传播途径、潜伏期、预防措施和消毒剂选择的知晓率均在80%及以上,完全掌握率(即所有知识正确无误)为50%及以下;情绪反应中比较担心和非常担心占比分别为28.83%、40.63%,担心原因中主要为传染性强、缺乏有效治疗手段;研究对象获取COVID-19相关信息的主要途径为网络(95.58%)、电视(75.98%)、微信公众号(50.88%)、社区宣传(44.68%)、朋友圈(44.09%)。logistic回归分析显示:女性(OR=0.76,95%CI:0.67~0.86,P<0.05)、高年龄组(OR=1.18,95%CI:1.03~1.34,P=0.02)、高文化程度(OR=1.52,95%CI:1.34~1.73,P<0.05)、高认知(OR=1.22,95%CI:1.05~1.42,P<0.05)及紧张的态度(OR=0.73,95%CI:0.64~0.83,P<0.05)是研究对象采取高防控行为的重要影响因素。结论疫情期间长沙市企事业人群的COVID-19知晓率高,但是知识全面性不够,需进一步加强全面健康宣教;担心和关注度高提示复工复产期间企事业单位应加强员工的心理疏导;女性、低年龄组、低文化程度群体对疫情防控行为不足,应有针对性地加强宣教力度。