儿童早期预警评分在PICU病毒性脑炎患儿病情转归中的预测价值

目的研究儿童早期预警评分(PEWS)在儿科重症监护病房(PICU)病毒性脑炎患儿病情转归中的预测价值。方法对入住PICU的49例病毒性脑炎患儿的临床资料进行回顾性分析。以入住PICU时为观察起点,转出PICU或病死为观察终点。结果随着PEWS评分的增加,病毒性脑炎患儿的病死率相应升高,低危组与中危组、高危组的病死率比较,差异有统计学意义(P<0.05);存活组PEWS评分较病死组低,差异有统计学意义(P<0.01)。以病死作为预测指标,PEWS的ROC曲线下面积为0.944(95%CI 0.869~1.000,P<0.01),最佳截断点为4分,此时Youden指数最大为0.844,灵敏度为100.0%,特异度为84.4%。结论PEWS对病毒性脑炎患儿病情转归有较高预测价值。

PBL结合LBL教学法在儿科护理教学中的应用分析

目的探讨PBL结合LBL教学法在儿科护理教学中的应用效果。方法选取儿科护理专业实习生80人,随机分为观察组和对照组,对照组采用LBL教学法带教,观察组采用PBL结合LBL教学法带教,实习结束后对两组理论与操作考核成绩进行分析比较,并通过问卷调查了解实习生满意度及教学效果。结果观察组理论成绩和操作成绩均高于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组满意度(52.50%)高于对照组(17.50%),差异有显著性(P<0.05);观察组综合能力得分(51.00±2.58)分高于对照组(45.88±3.51)分,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论在儿科护理教学中实施PBL结合LBL教学法可提高实习生成绩,取得令人满意的带教效果,值得推广。

集束干预措施在危重患儿有创动脉血压监测中应用效果研究

目的探索集束干预措施在危重患儿有创血压监测中的应用效果。方法将2016年1~12月入住儿科重症监护室行持续有创血压监测的152例患儿作为观察组,采用集束化干预措施;将2015年1~12月收住儿科行持续有创血压监测的未采用集束化干预措施的134例患儿作为对照组,观察两组患儿置管期间并发症的发生率。结果观察组患儿的堵管、血肿、血栓、感染等并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论集束化干预措施可以有效降低危重患儿置管期间并发症的发生率,延长置管时间,值得临床推广使用。