空腹血糖对急性重症脑梗塞患者神经功能及短期预后的影响

目的探讨空腹血糖对急性脑梗塞神经功能及短期预后的影响。方法选取神经内科重症监护室连续住院的81例急性脑梗塞患者为研究对象。根据入院后首次空腹血糖≥7mmol/L定为空腹血糖增高组,空腹血糖<7mmol/L为空腹血糖正常组。检测患者血压、血脂、血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)等指标,观察空腹血糖≥7mmol/L时患者的神经功能缺损及短期预后情况。结果空腹血糖增高组入院时NIHSS评分(10.71)及出院时NIHSS评分(8.73)均高于血糖正常组(入院时7.2,出院时4.85),P<0.05;空腹血糖增高组死亡率(16.7%)及预后不良发生率(25.0%)均高于空腹血糖正常组(死亡率为7.0%,预后不良发生率为21.1%),但差异无统计学意义。空腹血糖增高组营养不良发生率(62.5%)高于血糖正常组(35.1%),P<0.05。结论急性脑梗塞合并空腹血糖增高患者的神经功能缺损明显加重,营养不良发生率增加。

卒中相关性肺炎对急性重症脑卒中患者短期预后的影响分析

目的:探讨卒中相关性肺炎(SAP)与急性重症脑卒中严重程度的关系及对患者短期预后的影响。方法:收集我院神经内科重症监护室连续住院的186例急性重症脑卒中患者。根据SAP诊断标准将其分为SAP组和非SAP组。检测患者血压、空腹血糖、血清白蛋白(ALB)、血白细胞、C反应蛋白(CRP)、临床表现、神经功能及预后评估、住院时间等指标,观察SAP对卒中患者短期预后的影响。结果:186例急性重症脑卒中发生SAP115例(62.3%);SAP组血白细胞、CRP、年龄、GCS、NIHSS、住院天数明显大于非SAP组(P<0.05),SAP组意识障碍、吞咽障碍、鼻饲的比例(分别为33%、56.5%、48.7%)明显高于非SAP组(分别为4.2%、14.3%、2.8%)(P<0.05);SAP组出院时预后不良发生率(39.1%)明显高于非SAP组(7.0%)(P<0.05)。结论:急性重症脑卒中患者合并卒中相关性肺炎后神经功能缺损症状加重,住院时间延长,预后不良比率增加。

糖尿病合并急性缺血性脑卒中的临床分析

目的:分析糖尿病合并急性缺血性脑卒中临床和影像学特点,为临床治疗提供理论依据。方法:收集我院神经内科重症监护室连续住院的136例急性缺血性脑卒中患者。检测血压、血脂、空腹血糖等指标,完善头颅CT或核磁;根据有无糖尿病分为2组,糖尿病组54例,非糖尿病组82例,观察糖尿病合并急性缺血性脑卒中患者的临床特点和影像学特征。结果:糖尿病组急性缺血性脑卒中患者血清甘油三酯水平高于非糖尿病组(P<0.05),出院时NIHSS评分高于非糖尿病组(P<0.05)。在卒中部位分布上,糖尿病组脑干梗塞比例高于非糖尿病组(P<0.05)。结论:糖尿病合并急性缺血性卒中患者脑干梗塞更多见,且神经功能缺损明显加重。

矿物加工专业教学创新

探讨了矿山企业对矿物加工工程专业毕业生综合素质的要求,针对辽宁科技大学矿物加工专业存在的课程设置不合理、教学方式创新不足、理论与实践相脱节等问题,提出了注重专业思想教育、科学调整课程设置、加强校企有效沟通等改革创新思路,以期为普通高校相关专业的教学改革提供借鉴。

津力达联合门冬胰岛素30对2型糖尿病患者血糖漂移及低血糖发生率的影响

越来越多的证据表明,血糖波动与2型糖尿病慢性并发症的发生、发展有密切的关系,2型糖尿病的控制不仅要重视血糖的控制,更要关注血糖波动对并发症造成的影响,因此血糖漂移作为衡量血糖波动指标日益受到人们的重视,成为糖尿病控制的靶点之一。目前临床中津力达在2型糖尿病的治疗中使用较多,已有研究表明该药对改善2型糖尿病血糖控制及并发症有一定的。

印尼某红土风化壳的可选性试验

为开发利用印尼某铁品位为49.42%、含镍0.44%的红土镍矿体顶部覆盖的风化壳,对其进行了还原焙烧—磁选工艺试验。结果表明:在还原剂用量为5%、焙烧温度为800℃、焙烧时间为15 min、焙烧矿水萃冷却后磨细至-0.074 mm占85%、磁场强度为96 k A/m条件下磁选,可获得铁品位为60.60%、回收率为91.60%的铁精矿,为该类型矿石的开发利用提供了依据。

极贫磁铁矿选矿生产工艺流程考察分析

针对某极细、贫磁铁矿选矿生产工艺流程,在常规流程考察内容的基础上,充实了矿石性质分析及重点选矿作业的试验对比研究。通过流程考察,查明了生产工艺流程存在的问题,主要表现在一段磨机入磨粒度较大、二段磨机磨矿效率低、磁选效果差和中间产品循环量大等方面。流程考察的结果为优化选矿生产过程的作业效率和保证合理高效生产提供了依据,并对选矿生产节能降耗、提高作业效率和降低生产成本起到了指导作用。

动脉血乳酸水平与血清组织释放酶在危重病患者中的变化

目的 研究与观测危重病阶段动脉血乳酸水平与血清组织释放酶的变化及其相关性。方法 6 4例危重病患者在入ICU之即、2 4h、4 8h和 72h进行动脉血乳酸 (ABL)、血清碱性磷酸酶 (AKP)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶 (CK)水平监测。结果 6 4例分良好、存活与死亡三组 ,入ICU时平均ABL水平分别为 (3 9± 2 5、2 9± 1 3和 3 8± 2 3)mmol/L。 2 4～ 4 8h后良好与存活组降至正常 ,而死亡组呈持续升高状态。死亡组与良好、存活组比较差异显著 (P <0 0 5)或非常显著性 (P <0 0 1)。组织释放酶AKP的死亡组与良好组 2 4～72h存在着显著差异 (P <0 0 5)或非常显著差异 (P <0 0 1) ;LDH和CK的均值在危重病期均升高 ,由高到低依次排列为死亡组、存活组和良好组。死亡组与良好组之间从入ICU初期到 72h ,存在着统计学意义 (P <0 0 5或P <0 0 1)。ABL与组织释放酶AKP、LDH、CK释放的相关性显示 :ABL与AKP在 4 8h～ 72h呈正相关 ;ABL与LDH在 2 4h～ 4 8h呈正相关 ;ABL与CK2 4～ 72h均呈负相关。结论 ABL水平对预后判断意义主要取决于治疗后ABL清除及利用下降的速度。ABL水平清除越滞缓、或继续增高 ,组织释放酶LDH和CK的释放水平则越高 ,病情越重 ,预后亦越差 ,死亡率也越高。也是死亡组MODS或MOF多发的原因?

伴胼胝体压部可逆性病变的轻度脑炎/脑病的临床及影像学特点(附1例报告及文献复习)

目的探讨伴胼胝体压部可逆性病变的轻度脑炎/脑病(MERS)的临床特点及头颅影像学特征。方法对诊治的1例MERS患者的临床特点、神经系统异常体征、实验室检查、头颅影像学以及治疗和预后等临床资料进行总结,并结合相关文献复习进行分析。结果 1例MERS患者以呼吸道感染为首发症状,病程第4天出现全头部胀痛,呈持续性、伴恶心等症状。实验室检查:血钠波动在121~133 mmol·L-1。头颅MRI表现为胼胝体压部T2、FLAIR及DWI均可见呈明显高信号的片状病变。经给予抗病毒、控制脑水肿、维持水电解质平衡,并静脉注射免疫球蛋白治疗。1周后复查头颅MRI病变呈T2及FLAIR略高信号、DWI信号完全消失,临床症状基本恢复正常。结论 MERS是一种急性的临床-影像综合征,以病毒感染为最常见病因,临床病程呈良性过程,临床表现缺乏特异性,常出现低钠血症,经早期诊断及治疗后预后良好。

早期康复对重症卒中患者认知和运动障碍的影响

目的探讨早期康复在重症卒中治疗中的疗效和价值。方法选择134例重症脑卒中患者，进行早期康复治疗干预，包括认知功能训练、运动功能训练和日常生活活动能力训练。于治疗前24h及治疗4周后分别采用简易精神状态检查量表（MMSE）、FugI-Meyer运动功能评分（FMA）和Barthel指数（BI）进行评定。结果对比患者早期康复治疗前后结果，MMSE[（19．16±8．86）分比（22．33±7．36）分]、FMA[（34．08±22．21）分比（53．96±24．79）分]、BI[（35．38±19．83）分比（61．78±18．88）分]评分均较干预前提高，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论早期康复可以显著减少卒中后认知和运动功能障碍的发生，减少致残率，提高患者的生存质量。

某铁矿破碎系统技术改造实践

抚顺某铁矿破碎系统存在设备多、消耗高、工艺流程不合理等问题,导致该矿选矿能耗高,成本高,效益低。为此,该矿对破碎系统进行了技术改造。1破碎系统生产现状该矿原矿处理量约为1650t,破碎系统有两个系列（见图1）,破碎装机容量占总装机容量的45%,