不同病程、不同性别首诊抑郁症患者生活质量分析

目的探讨不同病程、不同性别的首诊抑郁症患者的生活质量现状及差异,为抑郁症患者制订差别化的提升生活质量的干预方案提供证据支持。方法选取2020年9月-2022年3月于玉溪市人民医院临床心理科首次就诊的抑郁症患者为研究对象,按照病程长短及性别进行分组,采取序贯入组的方式纳入研究;采用HAMD-24量表及WHOQOL-BREF量表来研究各组抑郁症患者的抑郁状况及生活质量。结果不同病程组抑郁症患者的生活质量评分在总分、生理领域、社会关系领域、环境领域差异有统计学意义(P<0.05);不同性别组抑郁症患者的生活质量评分在总分、生理领域、社会关系领域差异有统计学意义(P<0.05)。结论首诊抑郁患者中,长病程患者拥有更差的社会关系及环境领域生活质量;女性患者总体生活质量、社会关系领域及生理领域的生活质量均不如男性,需制定差异化的干预方案。

抑郁症患者自杀行为与下丘脑-垂体-肾上腺轴的关系

大量研究较一致地显示抑郁患者的下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能失调,表现为HPA轴亢进,而且这种功能亢进是状态依赖的,随着抑郁的恢复,患者的HPA轴功能也逐步恢复正常.绝大部分的研究均用地塞米松抑制试验来评估HPA轴的功能,地塞米松抑制试验脱抑制是否与患者出现自杀行为相关一直是有争议的,但基于目前的研究可以肯定的是,抑郁症患者的HPA轴功能失调与其自杀行为是有一定关系的,但是地塞米松抑制试验脱抑制不宜作为预测未来自杀风险的标志.

不同病程组精神分裂症患者住院治疗成本-效果分析

目的评估4组不同病程阶段精神分裂症患者单次住院治疗所取得的成本-效果.方法随机选取166例住院精神分裂症患者,其中首发组35例,5 a以下组56例,5～10 a组41例,10 a及以上组34例,对各组患者进行治疗成本调查并评估其住院治疗期间精神病症状康复水平(E1)和生命质量改善状况(E2),并计算各组成本效果比.结果按病程的递增,4组患者入院治疗的成本效果比(C/E1、C/E2)分别为:207.4元/分、215.4元/分、407.9元/分、418.2元/分;288.3元/分、328.8元/分、491.9元/分、778.0元/分,均呈现出上升趋势.结论首发和短病程住院治疗精神分裂症患者相对于长病程患者而言具有更好的卫生经济学评价结果,因此精神分裂症的早诊早治具有重要意义.

原发性闭角型青光眼患者睡眠质量调查研究

目的分析原发性闭角型青光眼患者睡眠质量情况及与视力水平之间的关系,为原发性闭角型青光眼临床治疗方法的改善提供基础数据.方法对49例原发性闭角型青光眼患者采用匹兹堡睡眠质量指数评定睡眠情况,并分析睡眠情况与视力的关系.结果93.9%的原发性闭角型青光眼患者存在睡眠障碍,PSQI总分及大部分分项得分与国内常模相比较,差异有显著性(P<0.01);视力水平与睡眠质量呈负相关.其它相关因素还有病程、对预后的焦虑、躯体不适感、经济负担、对手术的焦虑等.结论原发性闭角型青光眼作为一种重要的心身疾病,在进行眼科专科治疗的同时还应对患者的心理健康予以足够的重视.

两种不同管理模式住院精神分裂症患者的照料者社会支持与生命质量对比研究

目的探讨开放式管理模式、封闭式管理模式下住院精神分裂症患者的照料者社会支持与生命质量状况的异同.方法采用社会支持量表(SS)评估照料者社会支持状况,采用世界卫生组织生命质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评估照料者生命质量.结果开放式管理模式下的照料者SS得分在主观支持分、客观支持分、社会支持总分方面均高于封闭式管理模式下的照料者,有统计学意义;不同管理模式下精神分裂症患者的照料者生命质量无显著性差异.结论在开放式管理模式下精神分裂症患者照料者的社会支持状况优于封闭式管理模式下的精神分裂症患者照料者,但生命质量差异不大.

云南元阳县哈尼族精神分裂症的流行病学调查

目的调查元阳县哈尼族精神分裂症的患病率及其发病特点和治疗率.方法对9个哈尼族村民委员会15369人采取线索与逐户调查相结合的方法,以国际疾病分类第10版(ICD-10)为诊断标准,收集其人口学和病史资料.结果共查出精神分裂症患者39例,终生患病率2.54‰,治疗率10.26%,时点患病人数33例,时点患病率2.14‰.结论哈尼族精神分裂症发病率2.54‰,治疗率10.26%,均低于全国水平,加强政府支持力度和精神卫生知识的普及有助于提高治疗率.

抑郁症患者自杀相关社会、心理影响因素的性别差异研究进展

抑郁症与自杀的关系越来越受到关注,本文对抑郁症患者自杀的相关社会、心理影响因素作一综述,并总结其中的性别差异。

COVID-19疫情早期武汉、黄冈、昆明、玉溪四地居民心理健康状况调查

目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行期间武汉、黄冈、昆明、玉溪四地居民心理健康状况,了解疫情爆发对人们心理健康的影响,为心理干预提供理论依据。方法通过网络,使用一般资料问卷、GAD-7、PHQ-9量表对武汉、黄冈、昆明、玉溪四地共936人进行问卷调查。结果①COVID-19疫情早期武汉、黄冈、昆明、玉溪四地居民焦虑状态检出率分别为32.4%、23.6%、30.8%、22.0%,抑郁状态检出率分别为31.5%、22.8%、30.8%、22.8%,明显高于全国常模;②武汉、昆明两个省会城市居民的焦虑、抑郁状态检出率相似,均显著高于同省周边地州。结论COVID-19疫情引发了居民的心理健康问题,尽早提供心理危机干预是必要的。