妇女孕期下生殖道微生态失衡及感染的临床分析

目的了解妊娠期妇女阴道微生态情况及妊娠合并下生殖道感染的致病菌,高危型人乳头瘤病毒(HPV)的分布状况,探讨妊娠期妇女阴道微生态环境的改变。方法对1 874例行产前检查的妊娠期妇女采集阴道分泌物,涂片,湿片检查滴虫、霉菌及清洁度;应用细菌性阴道病检测试剂盒行细菌性阴道病联合测定并监测女性生殖道微生态平衡状态;对存在下生殖道感染的症状体征者进行病原学检查。结果在1 874例妊娠期妇女中,存在阴道微生态失调的有1 225人(占65.37%);存在下生殖道感染症状体征且病原学检查为阳性者为540人(占28.82%),其中存在1种病原感染者380例,占感染组的70.37%;存在2～3种病原感染者160例,占感染组的29.63%。单纯型下生殖道感染中常见的病原体是解脲支原体(41.58%)、细菌性阴道病(22.11%)、假丝酵母菌(9.74%);混合型下生殖道感染中常见的病原体是解脲支原体(60.00%)、假丝酵母菌(58.13%)、细菌性阴道病(44.38%)。结论妊娠期阴道微生态失调及下生殖道感染发生率较高,妊娠期下生殖道感染以解脲支原体较常见,其次是混合型感染及其他。

女性下生殖道支原体感染的治疗研究

目的了解孕前门诊就诊人群阴道微生态状况,探讨肤康洗剂联合微生态疗法对下生殖道支原体感染的临床效果。方法将在咸阳市中心医院孕前门诊就诊的下生殖道支原体感染患者256例随机分成4组:A组、B组、C组、D组各64例;A组根据药敏实验选用敏感抗生素治疗1个疗程,B组常规治疗同时给予肤康洗剂熏洗外阴阴道,C组常规治疗后加用微生态疗法治疗,D组常规治疗后加用肤康洗剂联合微生态疗法治疗,观察并比较4组治疗结束后的有效率,并于下次月经干净后复查,观察各组的复发率。结果经2周治疗,A、B、C、D各组下生殖道支原体感染的治疗有效率依次为87.50%、96.88%、96.88%和98.44%,A组与D组比较差异有统计学意义(x^2=4.303,P<0.05),其余各组组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。A、B、C、D各组下次月经干净后复查的复发率分别为26.78%、9.68%、8.06%和1.58%,A组与B组、A组与C组、A组与D组比较差异均有统计学意义(x^2值分别为5.887、7.326、14.083,均P<0.05);其余各组组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论肤康洗剂联合微生态疗法加阴道常规治疗的方法治疗下生殖道支原体感染的疗效好,且复发率低。