川崎病急性期白细胞、中性粒细胞百分比、CRP水平变化及意义分析

目的分析川崎病急性期白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT%)及C反应蛋白(CRP)水平的变化及意义。方法将71例川崎病患儿纳入至观察组,包括急性期患儿28例、亚急性期患儿43例;将45例接受体检的健康儿童纳入至对照组。对比两组WBC、NEUT%及CRP水平,观察组急性期与亚急性期患儿WBC、NEUT%及CRP水平,急性期及亚急性期患儿冠状动脉损伤检出情况及冠状动脉损伤、非损伤患儿WBC、NEUT%及CRP水平;分析WBC、NEUT%及CRP水平与冠状动脉损伤的相关性。结果观察组WBC(16.74±3.44)×10^(9)/L、NEUT%(75.36±13.46)%、CRP(84.23±10.34)mg/L均高于对照组的(4.27±1.13)×10^(9)/L、(52.23±7.01)%、(5.31±2.19)mg/L(P<0.05)。川崎病急性期患儿WBC(17.71±3.25)×10^(9)/L、NEUT%(80.24±12.39)%、CRP(97.23±9.86)mg/L显著高于亚急性期的(14.39±3.16)×10^(9)/L、(50.27±6.98)%、(45.36±9.47)mg/L(P<0.05)。急性期共计20例患儿检出冠状动脉损伤,总检出率达71.43%(20/28);亚急性期检出冠状动脉损伤患儿共计13例,总检出率达30.23%(13/43)。急性期患儿冠状动脉损伤检出率明显高于亚急性期(χ2=11.569,P<0.05)。冠状动脉损伤患儿WBC为(18.01±3.19)×10^(9)/L、NEUT%为(81.76±11.45)%、CRP为(93.25±10.07)mg/L,非冠状动脉损伤患儿分别为(12.74±3.11)×10^(9)/L、(47.36±10.38)%、(48.14±9.36)mg/L。与非冠状动脉损伤患儿相比,冠状动脉损伤患儿WBC、NEUT%及CRP水平均显著更高(P<0.05)。冠状动脉损伤与WBC、NEUT%及CRP水平呈正相关(P<0.05)。结论WBC、NEUT%及CRP水平能够为临床判断川崎病及川崎病分期、冠状动脉损伤情况提供重要参考,值得临床推广。

肺功能联合呼出气一氧化氮测定在儿童慢性咳嗽中的价值分析

目的探讨肺功能联合呼出气一氧化氮测定在儿童慢性咳嗽中的价值分析。方法回顾性分析2018年7月—2022年10月泰州市第四人民医院儿科治疗的132例儿童慢性咳嗽患儿的临床资料,根据病因分为3组,各44例。A组为咳嗽变异性哮喘(cough-variant asthma,CVA),B组为嗜酸性粒细胞性支气管炎(eosinophilic bronchitis,EB),C组为上呼吸道咳嗽综合征(upper airway cough syndrome,UACS),对比3组各项参数。结果A组呼出气一氧化氮(24.33±18.12)ppb明显高于B组、C组,差异有统计学意义(F=13.802,P<0.05);A组第一秒最大呼气容积、用力肺活量、用力呼出75%肺活量的呼气流量明显低于B组、C组,而最大呼气中期流量低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组Z_(5)、R_(20)、R_(5)-R_(20)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺功能和呼出气一氧化氮测定在儿童慢性咳嗽中的价值显著,能鉴别各病因之间的不同,为临床治疗提供有力依据。

儿童哮喘患者血清PCT、CRP的水平变化及其与肺功能的相关性

目的探讨儿童哮喘患者血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平变化及其与肺功能的相关性。方法测定60例儿童哮喘患者(急性发作期30例,缓解期30例)、30例正常对照组健康儿童血清PCT、CRP水平,并分析其与肺功能的相关性。结果儿童哮喘急性发作期患者PCT、CRP均高于缓解期患者及正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。缓解期患者PCT、CRP稍高于正常对照组,但无统计学意义(P>0.05)。相关性分析提示儿童哮喘急性发作期患者PCT、CRP水平与FEV1%呈负相关(r=-0.432,P<0.01和r=-0.317,P<0.05)。结论儿童哮喘急性发作期患者血清PCT、CRP处于高水平,提示急性发作期患者存在细菌感染,能一定程度上反映其肺功能损害情况。

DCE-MRM对乳腺癌的循证诊断:Meta分析

目的:用Meta分析评价DCE-MRM对乳腺癌诊断价值。材料和方法:全面收集DCE-MRM乳腺癌诊断的文献,并用定量方法进行合并。采用Excell 2007和Metadisc1.4软件。结果:文献56篇,病人总数8048例;合并敏感性和特异性分别为80.9%(CI:79.6%-82.1%)和80.7.9%(CI79.4-81.9%),合并阳性拟然比为3.508(CI:.2.965-4.150),合并阴性拟然比为0.194(CI0.143-0.264),合并比数比为21.672(CI:15.811-29.706),SROC面积0.8901。结论:DCE-MRM对乳腺癌的诊断敏感性和特异性稍高。

雾化吸入布地奈德和静滴地塞米松治疗小儿急性喉炎并呼吸困难临床疗效分析

目的观察布地奈德和地塞米松治疗小儿急性喉炎并呼吸困难的临床疗效。方法选取2017年6月至2018年8月泰州第四人民医院收治的78例小儿急性喉炎并呼吸困难患儿作为研究对象,分为观察组(雾化吸入布地奈德)和对照组(静脉滴注地塞米松),各39例。比较两组患儿的治疗效果。结果观察组治愈率高于对照组(97.44%vs.76.92%,P<0.05),不良反应发生率及复发率低于对照组(5.13%vs.20.51%、5.13%vs.15.38%,P<0.05)。观察组声音嘶哑症状消失时间、喉部肿痛症状消失时间、止咳时间、住院时间均少于对照组(P<0.05)。结论雾化吸入布地奈德能够更好地改善急性喉炎并呼吸困难患儿的呼吸状态,加快其喉炎症状的消退。

如何搞好初中化学实验教学

实验教学质量的高低根本在教师。在化学实验教学中,教师应强化实验操作的标准化,不断提高实验效率;要注重发挥实验误操作的作用,以引起学生的兴趣;在教学中,要引导学生发挥主体作用,以实现教学互动的常态化;要关注学科融合,以实现学习的多元化。