纳米炭混悬注射液在甲状腺癌中央区淋巴结清扫术中的应用效果分析

手术是分化型甲状腺癌治疗的重要环节,而甲状腺癌易发生淋巴结转移,尤其中央区淋巴结被认为是甲状腺癌淋巴结转移的第一站,故常规清扫中央区淋巴结能够提高手术效果和降低甲状腺癌患者术后复发机率。

为甲状腺疾病患者施行超声刀辅助下颈部小切口甲状腺手术的效果分析

目的:探讨为甲状腺疾病患者施行超声刀辅助下颈部小切口甲状腺手术治疗的效果。方法 :将2011年11月至2014年10月在我科进行超声刀辅助下小切口甲状腺手术治疗的477例患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,并探讨对其进行手术治疗的效果及发生术后并发症的情况。结果 :本研究的477例患者均顺利完成手术治疗,其手术切口的长度为2.5-3.0cm,术中的出血量为5-20ml,手术时间为30-90min。本组患者在术后均未发生切口出血、呼吸困难、喉上神经损伤、永久性喉返神经及甲状旁腺损伤等并发症,在术后半年观察其颈部瘢痕,美容效果良好。对本组患者进行6个月至1年随访的结果显示,其病情均未复发。结论 :为甲状腺疾病患者施行超声刀辅助下颈部小切口甲状腺手术治疗的效果确切,创伤性小,患者在术后恢复的速度较快,美容效果较好,此法值得在临床上推广应用。

肿瘤标志物CA19-9、CEA对胆管癌诊断价值的临床分析

目的：通过临床分析探讨血清及胆汁肿瘤标志物CA19-9、CEA检测对胆管癌的诊断价值。方法：选择2008年9月至2010年1月于吉林大学中日联谊医院肝胆胰外科住院，经术后病理证实为胆管癌患者27例，同期胆道良性病变患者30例分别作为观察组和对照组，采用化学发光酶免方法检洲两组患者血清和胆汁中CA19-9、CEA水平。结果：观察组血清和胆汁中CA19-9、CEA水平明显高于对照组，有统计学意义（P〈0．01），观察组胆汁CA19-9、CEA水平明显高于血清中两者水平，有统计学意义（P〈0．01）；单独检测胆汁CA19-9诊断胆管癌的敏感性最高，可迭88．89％，联合检测胆汁CA19-9、血清CEA的特异性最高，可达100％。结论：胆汁肿瘤标志物CA19-9、CEA的褂定对胆管癌的诊断价值优于血清CA19-9、CEA的测定；胆汁CA19-9与血清CEA联合检测能显著提高对胆管癌诊断的特异性，对胆管癌和胆管良性狭窄的鉴别诊断有重要价值。

胆汁CA19-9、CEA对胆管癌诊断价值的临床分析

目的通过临床分析探讨胆汁肿瘤标志物CA19-9、CEA检测对胆管癌的诊断价值。方法选择2008年9月至2010年4月于吉林大学中日联谊医院肝胆胰外科住院,经术后病理证实为胆管癌患者31例,同期胆道良性病变患者35例分别作为观察组和对照组,采用化学发光酶免方法检测两组患者血清和胆汁中CA19-9、CEA水平。结果观察组血清和胆汁中CA19-9、CEA水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),观察组胆汁CA19-9、CEA水平明显高于血清中两者水平,差异有统计学意义(P<0.01);联合检测胆汁CA19-9、CEA对胆管癌诊断的敏感性和特异性显著高于单独检测,差异有统计学意义。结论胆汁肿瘤标志物CA19-9、CEA的测定对胆管癌的诊断价值优于血清CA19-9、CEA的测定;胆汁CA19-9、CEA联合检测能显著提高对胆管癌诊断的敏感性和特异性,对提高胆管癌的检出率和胆管良恶性狭窄的鉴别诊断有重要价值。

分化型甲状腺癌术后并发霍纳综合征:2例报道

1病例资料病例1,女,33岁,因“体检发现甲状腺结节7 h”入我院。查体:甲状腺区未触及明显肿物,双侧颈部未触及明显肿大淋巴结。彩色多普勒超声(简称“彩超”)报告:左叶中上极甲状腺肿物约0.4 cm×0.4 cm大小,甲状腺癌可能性大(cT1NxMx)。入院后完善常规检查。在全身麻醉下行完全腔镜下经全乳晕左侧甲状腺癌根治术+左侧喉返神经显露术,术中甲状腺上动脉位置偏高,超声刀离断甲状腺上动脉时未完全凝闭甲状腺上动脉,血管断端的出血采用吸引器吸引并超声刀功能头凝闭.

左侧颅底黏液表皮样癌误诊1例分析

我科于2010-03收治1例侧颅底肿物患者,术前诊断为左侧颅底神经鞘瘤,行手术治疗,术后病理报告为黏液表皮样癌,现报告如下。1病历摘要男,63岁。