经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是一种经皮插入外周静脉,尖端置于右心房和上腔静脉交界处的中心静脉通路技术,留置数周到1年,应用于阶段性静脉药物注射以及肠外营养。血友病(Hemophilia)是...经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是一种经皮插入外周静脉,尖端置于右心房和上腔静脉交界处的中心静脉通路技术,留置数周到1年,应用于阶段性静脉药物注射以及肠外营养。血友病(Hemophilia)是一种性染色体连锁的遗传性凝血因子Ⅷ/Ⅸ缺乏导致的出血性疾病,主要治疗方法是凝血因子静脉输入。而静脉通路建立是儿童期、尤其是最需要治疗的年幼患儿的主要阻碍。而以清除抑制物为目的的免疫耐受诱导治疗(immune tolerance therapy,ITI)需要长期、不间断、频繁的(如隔日1次或每日1次)静脉注射。近十年,为了开展中国儿童血友病ITI治疗,我国尝试为部分血友病患儿在ITI过程中放置PICC以建立静脉通路,相关研究取得了一定临床应用成果,但也发现了如脱管、感染、血栓等问题。鉴于无指导性材料,本文检索了近五年发表在PubMed、Medline、Web of science上“儿童应用PICC”综述性文章以及近二十年相关“血友病儿童应用PICC”文章,旨在为PICC在血友病患儿的合理、安全使用提供帮助。展开更多
文摘经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是一种经皮插入外周静脉,尖端置于右心房和上腔静脉交界处的中心静脉通路技术,留置数周到1年,应用于阶段性静脉药物注射以及肠外营养。血友病(Hemophilia)是一种性染色体连锁的遗传性凝血因子Ⅷ/Ⅸ缺乏导致的出血性疾病,主要治疗方法是凝血因子静脉输入。而静脉通路建立是儿童期、尤其是最需要治疗的年幼患儿的主要阻碍。而以清除抑制物为目的的免疫耐受诱导治疗(immune tolerance therapy,ITI)需要长期、不间断、频繁的(如隔日1次或每日1次)静脉注射。近十年,为了开展中国儿童血友病ITI治疗,我国尝试为部分血友病患儿在ITI过程中放置PICC以建立静脉通路,相关研究取得了一定临床应用成果,但也发现了如脱管、感染、血栓等问题。鉴于无指导性材料,本文检索了近五年发表在PubMed、Medline、Web of science上“儿童应用PICC”综述性文章以及近二十年相关“血友病儿童应用PICC”文章,旨在为PICC在血友病患儿的合理、安全使用提供帮助。
