卡铂联合紫杉醇作为局部晚期宫颈癌新辅助化疗的可行性和安全性研究

为了评估卡铂和紫杉醇联合作为新辅助化疗对局部晚期宫颈癌患者的疗效和安全性,收集该院肿瘤妇科于2016年3月至2019年9月期间所有诊断为局部晚期宫颈癌的患者临床资料。将其随机分为实验组及对照组,每组各31例。实验组患者均接受了3个周期的卡铂(AUC6)和紫杉醇175 mg/mq的治疗,而对照组仅采用卡铂进行治疗。评估两组患者的免疫功能、治疗缓解情况和血清中的鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)和恶性肿瘤相关物质群(TSGF)水平以及不良反应情况。经过治疗后,两组患者免疫功能和治疗缓解率均有提升,实验组患者更为明显(P<0.05);而患者血清中的TSGF和SCCA水平均有不同程度的下降,实验组患者下降的更为显著(P<0.05);同时实验组患者的不良反应率也明显低于对照组(P<0.05)。采用紫杉醇联合卡铂治疗宫颈癌,不但能够有效缓解患者的病症,还能够改善患者的免疫功能和降低血清中SCCA、TSGF的水平,对宫颈癌的治疗具有良好的效果和积极意义。

不同检查方法对中老年妇女宫颈癌的筛查价值

目的探讨不同检查方法对中老年妇女宫颈癌的筛查价值。方法选取2015年3月至2017年12月间江苏省昆山市中医医院收诊的行宫颈癌筛查的576例中老年妇女,比较细胞学检查、高危型HPV-DNA检测及阴道镜检查在中老年妇女宫颈癌筛查中的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果中老年妇女宫颈高级别以上病变以意义不明确的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)为界的敏感度为87. 5%,特异度为46. 8%,阳性预测值为42. 7%,阴性预测值为89. 2%。以低度鳞状上皮内病变(LSIL)为界时的敏感度为37. 5%,特异度为89. 4%,阳性预测值为61. 6%,阴性预测值为76. 0%。以高度鳞状上皮内病(HSIL)为界时的敏感度为33. 3%,特异度为96. 6%,阳性预测值为81. 6%,阴性预测值为76. 2%。高危型HPV-DNA检测的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为71. 4%、31. 6%、34. 2%和69. 0%。阴道镜检查诊断宫颈高级别及以上病变的敏感度为72. 7%,特异度为89. 0%,阳性预测值为73. 6%,阴性预测值为88. 5%。细胞学检查联合HPVDNA检测诊断宫颈高级别及以上病变的敏感度为100. 0%,特异度为20. 6%,阳性预测值为55. 0%,阴性预测值为100. 0%。结论细胞学检查联合高危型HPV-DNA检查在中老年妇女宫颈癌筛查中有较高的敏感度和阴性预测值,适合临床筛查时选择。