中医文化视域下运动处方的理念演变及局限

中医文化中的运动防治疾病理念自原始社会便已经开始萌芽,随着中医学理论实践的不断完善而逐步系统化,逐渐形成了以中医文化为基石的“辨体施动”特色运动医学概念。萌芽时期的中医“运动”以治疗为主,随着中医运动疗法的不断发展,目前已经形成了从“治疗、预防、健身、康复”多方位维护人体身体健康的医疗方式。与此同时,源于古籍的“法于阴阳”“形与神俱”“动以养身”等等中医运动处方原则也在不断完善中医运动疗法体系。而随着现代运动理念的融入,体医融合的趋势更加明显,中医运动处方也开始融入现代运动医学的运动要素概念,使其更加趋于系统性、规范性、合理性。然而,目前中医运动处方依旧还存在理法体系验证不完善、处方要素界定模糊、定量研究限制较多以及特色优势不明显等局限性,但是随着其不断完善,它将会成为现代运动处方体系的重要组成部分,并且具有更为广泛而有效的实际应用价值。

基于转录组测序技术挖掘游泳运动抗肝细胞癌作用的潜在干预机制

目的基于转录组测序技术挖掘游泳运动对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)裸鼠肿瘤生长发挥抑制作用的潜在机制。方法将12只4周龄BALB/C雄性裸鼠随机区组分为运动组、对照组,每组各6只。运动组裸鼠游泳适应1周后与对照组均进行皮下瘤接种,之后运动组裸鼠进行游泳训练(0%体重负荷,30 min/d,每周5天,连续4周)。训练结束后处死裸鼠收集血清并测量瘤重,同时使用细胞计数试剂盒(cell counting kit 8,CCK-8)试验验证游泳运动血清对于HCC细胞增殖的抑制能力,并进一步运用转录组测序探究游泳运动干预HCC的潜在机制。结果运动组裸鼠瘤重较对照组显著下降[(0.136±0.020)g vs.(0.290±0.099)g,t=26.000,P<0.05];CCK-8试验结果显示,运动组36 h[(0.418±0.001)g vs.(0.431±0.002)g,t=6.000,P<0.05]以及72 h[(0.402±0.019)g vs.(0.452±0.022)g,t=2.955,P<0.05]的细胞光密度(optical density,OD)值较对照组均显著降低。转录组测序分析结果显示,运动组与对照组相比,测序共筛选差异基因1263个,与HCC靶标基因交集后共获得89个交集靶标基因。蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络分析结果显示,信号转导与转录激活因子1(signal transducerand activator of transcription 1,STAT1)、抗原加工相关转运物1(transporters associated with antigen processing 1,TAP1)、多功能肽酶(recombinant proteasome subunit beta type 9,PSMB9)、人类白细胞抗原B(human leukocyte antigen B,HLA-B)、干扰素调节因子1(interferon regulatory factor 1,IRF1)以及β2-微球蛋白(beta-2 microglobulin,β2M)等基因各算法得分靠前。基因本体(gene ontology,GO)富集分析结果显示,下调基因的GO条目共20个,上调条目共13个,其中“negative regulation of canonical Wnt signaling pathway”等条目与肿瘤密切相关。京都基因和基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)富集分析结果显示,下调基因的KEGG条目共11个,其中“TNF signaling pathway”“IL-17 signaling pathway”等条目与肿瘤密切相关。基因集富集分析(Gene Set Enrichment Analysis,GSEA)结果显示,与肿瘤相关条目有“Prostate cancer”“Pathways in cancer”“Leukocyte transendothelial migration”等。结论游泳运动可以抑制HCC模型裸鼠的肿瘤生长,且其干预调控机制可能是多途径的,Wnt信号通路,肿瘤坏死因子(tumornecrosisfactor,TNF)信号通路与磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B(phosphatidylinositol 3-kinase/protein kinase B,PI3K/Akt)信号通路等均可能是其潜在的干预机制。

军队特勤人员中医体质调查研究现状

军队特勤人员种类广、所涉岗位多,其健康状态在一定程度上受部队驻地地理气候环境、岗位工作环境、勤务职业暴露等因素的影响。中医体质学说认为中医能够发挥“治未病”优势,中医是制定个性化预防保健措施的基础。了解军队特勤人员中医体质现状对制定“因人制宜”的中医卫勤保障防护方案具有一定意义。笔者从职业兵种、地理气候环境、职业暴露3个方面对军队特勤人员中医体质调查研究结果进行系统综述,并对今后军队特勤人员中医体质研究提出建议。

运动对肿瘤血流灌注调节作用的研究进展

目前,运动对肿瘤微环境以及肿瘤细胞的良性调节已经得到了大量的研究证实,其中运动对肿瘤血流灌注的影响也引起了研究人员的极大注意。在正常人体组织中,规律性运动能够提高血管反应性并改善血流灌注情况。同样在肿瘤组织当中,运动也可能通过改善肿瘤血管数目、均匀度等指标来调节肿瘤的血流灌注情况,从而进一步缓解肿瘤缺氧情况以及改善化疗药物传递,达到预防与治疗肿瘤的效果。然而,目前的研究发现,运动所诱导的血管生成与肿瘤位置、运动强度、运动时长等多个因素相关,而且,长期运动能够更好地改善肿瘤血流灌注状况,进而提高血管成熟度。此外,肿瘤血流灌注的改善与肿瘤组织缺氧程度的降低并不总是同步出现,这也可能与运动强度、肿瘤位置等因素相关。因此,本文将对运动对于肿瘤血流灌注及其后续影响进行综述以供同行参考。

血清DKK1在肝细胞癌诊疗中的应用研究进展

肝细胞癌(HCC)是临床常见的恶性肿瘤,正确的早期诊断、科学的疗效判断在HCC癌的诊治中具有重要作用。近年来越来越多的研究证实,分泌性蛋白DKK1与HCC发生发展密切相关。血清DKK1作为一种简单易行的检测方法,在HCC诊疗中的应用价值日趋凸显。本文近年来国内外关于使用血清DKK1进行HCC诊断和鉴别诊断、病情评估和判断、治疗疗效分析等三方面的研究文献进行系统整理,供同行参考借鉴。

实验动物运动干预模型研究进展

运动作为一种新型的、有效的非药物干预方式,对动脉粥样硬化、肥胖症、阿尔茨海默病、肿瘤等多种疾病的防治作用不可忽视。与此同时,实验动物的运动干预模型是评价运动疗效、探索作用机制的重要研究方法,至今已有大量动物实验证实了运动干预各种疾病的有效性。目前,国内外学者已经以大鼠、小鼠等常见实验动物为对象,通过游泳、跑步机跑步、自愿轮跑、负重爬梯等运动方式建立了实验动物的运动干预模型,其运动方案除运动方式外还包括运动强度、运动频率和持续时间,均是运动干预模型建立的重要要素。运动方案根据执行阶段还可分为适应阶段、运动阶段以及恢复阶段。本文将就近年来常用的实验动物运动干预模型的分类、优缺点、具体实施方案以及目前争论焦点进行系统综述,以供同行参考借鉴。

提高重组型腺相关病毒转导效率的研究现状

重组型腺相关病毒(recombinant adeno-associated virus,r AAV)载体是目前基因治疗研究中常用的、非常有前景的载体之一。欧洲第一个批准上市的基因治疗药物正是基于r AAV。然而,r AAV的转导效率相对有限,导致其治疗成本过高;且过高剂量的r AAV可以激发人体的免疫反应,降低其疗效。因此,如何提高r AAV的转导效率一直是基因治疗领域研究的热点之一。目前常用的提高r AAV转导效率的方法有:使用组织特异性强的血清型/变体、应用蛋白酶体抑制剂、突变衣壳蛋白表面裸露氨基酸、增加单链DNA的第二链合成、构建自身互补型双链载体等。就这些方法各自的原理、应用现状及优劣势进行系统地综述。

中药紫草对妊娠的影响

紫草是临床常用中药,具有悠久的入药历史。紫草能降低体内卵泡刺激素和黄体生成素水平,抑制排卵从而导致不孕;可降低血清人绒毛膜促性腺激素含量,破坏绒毛生长,阻碍妊娠黄体的发育,起到终止妊娠及辅助药物流产的作用。因此,有意受孕及不需终止妊娠的妇女均不应使用紫草。应正确认识中药紫草对妊娠的影响,提醒临床医师注意并在中药教学过程中给予强调,确保紫草的正确合理运用及临床用药安全。

外用蟾酥在肿瘤治疗中的应用

综述了外用蟾酥在治疗体表肿瘤及癌痛中的应用,认为其对皮肤癌、宫颈癌、阴茎癌等肿瘤具有良好治疗作用,在肿瘤治疗中具有重要意义,但在临床外用蟾酥时,需要控制剂量,并严格掌握其适应症,保证临床用药的安全有效。

凌昌全教授治疗恶性肿瘤的经验

凌昌全教授从事恶性肿瘤防治工作近30年,积累了丰富的临床经验。在多年的诊疗过程中,凌教授指导建立了恶性肿瘤专科门诊病历3000余份,积累了十分有意义的循证医学证据。他还提出了科学完善的"癌毒"理论,擅长辨证论治,注重脾胃调理,指导患者饮食起居,坚持中西医结合,并带领学子研发了系列抗肿瘤中药新剂型及院内制剂,既方便了患者、又提高了疗效。

从奔豚汤之“寒热往来”谈小柴胡汤“但见一证便是”

往来寒热为少阳病主证之一,也是小柴胡汤适用证"但见一证便是"的主要指征。《金匮要略》中奔豚气病可见往来寒热,但仲景并没有使用小柴胡汤治疗。通过对两者寒热往来病因病机、伴随症状的分析,明确两者区别,指出"但见一证便是"有其适用范围和条件,而"抓主证"则是仲景辨证论治的最大特色。

手足口病的中医治疗

参阅大量文献,对手足口病的病因病机、中医治疗进行综述,以供临床医生参考。

行中医医德,为苍生大医

中医医德是中医药学的重要组成部分,也是中医文化中绚丽的瑰宝,具体表现在:医心仁慈,德泽众生;医术精湛,学验俱丰;医风正派,淡泊名利。在新世纪新医疗环境下,深入学习并努力践行中医医德,对提高医疗服务质量具有十分重要的意义。

中医学八年制实验中医学教学体会与思考

实验中医学是培养中医学生科研兴趣、提高科研素质和创新能力的重要课程,也是我校中医学专业八年制学生人才规划中的必备课程。笔者近年来一直承担本校中医学八年制学员实验中医学的授课任务,在教学内容、课程设置、师资安排、教学方法、考试方案方面积累一定的经验,并对现有教学模式有一定的思考。

蟾毒灵白蛋白纳米粒与蟾毒灵在大鼠体内的药代动力学比较研究

目的:建立高效液相-串联质谱法测定大鼠血浆中蟾毒灵的浓度,评价和比较蟾毒灵白蛋白纳米粒和蟾毒灵在大鼠体内的药代动力学特征。方法:30只大鼠随机分为6组,每组5只,尾静脉单次分别注射蟾毒灵纳米粒和蟾毒灵,均设高、中、低剂量组。分别于给药后1、5、8、10、15、20、30、45、60、120、180、300和480min从大鼠眼眶静脉丛取血,高效液相-串联质谱法测定不同时间点血浆中药物浓度,并测定药代动力学参数。结果:本实验所建立的高效液相-串联质谱法具有良好的线性、精密度和准确度。蟾毒灵纳米粒组的血浆药-时曲线下面积和平均滞留时间、半衰期分别是蟾毒灵组的1.19～1.81倍、2.12～3.61倍和2.17～2.94倍。结论:蟾毒灵白蛋白纳米粒可延长蟾毒灵在血中的存留时间,具有缓释作用。

蟾酥的临床应用与研究现状

蟾酥为我国传统中药材,临床应用极为广泛。本文从蟾酥的化学成分、药理作用、毒副反应及相关剂型研究等方面进行综述。并指出如何使蟾酥在发挥药理作用的同时,降低其毒副作用是药物研究的关键。

高原红细胞增多症的中医治疗

高原红细胞增多症（high altitude polycythemia,HAPC）多发生在海拔3000 m以上地区,主要由于高原低氧引起的红细胞过度代偿性增生的一种慢性高原病,严重危害高原人群健康。患者主要病理改变为组织器官充血,血流瘀滞及缺氧性损害,多表现为头痛、头昏、乏力、记忆力减退、食欲不振、

中医“六淫”的动物模型研究进展

“六淫”是对风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称,它是自然界中正常的“六气”太过或不及或非其时有其气所产生的病邪[1]。“六淫”是中医病因的重要组成部分,也是最具有中医特色的致病因素[2]。加强“六淫”研究不仅有助于提升我们对中医基础理论的理解,更能帮助我们应用中医药理论防治气候变化对人类健康造成的威胁。动物模型是现代医学研究疾病发生、发展与转归,以及评价药物疗效与机制必不可少的工具。随着实验动物学的发展和中医药现代化进程的推进,动物模型也逐渐成为研究中医理论的常用方法和重要手段。本文就目前常用的“六淫”动物模型建立方法进行系统地回顾,并指出现有研究的一些不足,以期为从事“六淫”相关研究的中医药研究者提供借鉴与思考。

新时期军队中医人才培养改革初探

中医药是我军卫勤保障的特色和优势。军队中医药人才是肩负军队中医卫勤职责使命的关键力量,是运用中医药保障部队官兵健康的核心所在。结合新形势下军队转型发展变革,结合当前军校教育形式变化,以本科教育、研究生教育、任职教育三个层次为基础,针对当前中医药人才教育的模式,从课程建设、教学方法、培养模式等多个方面提出改革建议与举措,以期能进一步提高军队中医人才“姓军为战”专业技能。

中药促进瘢痕修复研究进展

瘢痕是整形外科和烧伤外科中的难治性疾病，同时也是癫痫、肌键粘连等其它疾病的发病原因。其发病率高，对患者的外观、生理功能及心理状态影响巨大。目前，瘢痕治疗方法主要包括机械压力、放射、激素、手术切除以及药物修复等，但总体疗效有限，且副作用大，复发率高。因此，寻找特异性强，疗效确切、副作用小的治疗方法已成为临床医生的迫切需要。祖国传统医学历史悠久，在历代医书中也有相关记载。早在汉代《五十二病方》记载：