利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗肥胖2型糖尿病患者的疗效观察

目的探讨利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗肥胖2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法选取应用胰岛素强化治疗仍不达标的肥胖2型糖尿病患者35例,调整治疗方案为利拉鲁肽联合甘精胰岛素,治疗12周,观察治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、胰岛素日用量等指标变化。结果利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗12周后,患者FBG、2 h PG、Hb A1C、BMI、WC、SBP、TG、TC、LDL均有降低(P<0.05),胰岛素日用量明显减少(P<0.05)。结论用利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗经胰岛素强化治疗血糖仍不达标的肥胖2型糖尿病患者,可有效降低血糖、减轻体重,进一步控制血压、纠正脂代谢紊乱,疗效较好。

原位再生复原技术治疗糖尿病肛周组织泛发性溃烂缺损的临床观察

目的探讨原位再生复原技术(MEBT/MEBO)治疗糖尿病患者肛周组织泛发性溃烂缺损的临床疗效。方法选择2008年11月至2011年12月收治的糖尿病型肛周脓肿导致的肛周组织泛发性溃烂缺损患者11例,全程应用原位再生复原技术与湿润烧伤膏(MEBO)治疗,临床观察其愈后外观,肛门排便功能及愈合时间等。结果 11例患者全部治愈,缺损部位平均愈合时间为66.42 d±11.41 d。治愈患者外观及功能恢复良好,达到了原位再生复原的目的。结论由糖尿病导致的肛周组织泛发性溃烂缺损,在控制原发病的同时应用原位再生复原技术治疗,均可达到原位再生复原的目的 ,恢复良好的外观与功能。

糖尿病患者围手术期胰岛素泵治疗的应用价值

目的探讨胰岛素泵治疗在糖尿病患者围手术期的应用价值。方法回顾性分析46例糖尿病患者围手术期所采用的胰岛素给药方法,比较传统胰岛素多次皮下注射及胰岛素泵连续皮下注射两种方法的效果及其并发症。结果46例患者中,26例采用传统胰岛素多次皮下注射法,其中术前调整期出现低血糖1例,术后出现低血糖4例,糖尿病酮症酸中毒2例,术前控制血糖达标所需时间5天,术中血糖波动较大,术后控制血糖达标所需时间3天。20例采用胰岛素泵连续皮下注射治疗法,该组中无并发症出现,术前控制血糖达标所需时间2天,术中、术后血糖均控制良好,术后控制血糖达标所需时间1天。结论糖尿病患者围手术期中使用胰岛素泵治疗安全有效,能迅速控制血糖,使之达标,缩短住院时间。

诺和锐特充在2型糖尿病患者围手术期中的应用

目的观察诺和锐特充在2型糖尿病围手术期应用的有效性。方法30例患者分为诺和锐特充组和诺和灵R组,诺和锐特充组为餐前或餐后即刻注射,诺和灵R组为餐前30分钟注射。观察空腹、餐后2小时、手术期血糖波动、血糖控制达标时间及低血糖发生率。结果诺和锐特充组血糖达标时间(4.36±2.3)天,手术期血糖波动(4.0±2.6)mmol/L,低于诺和灵R组,且低血糖事件发生率显著低于诺和灵R组。结论诺和锐特充对围手术期的2型糖尿病患者能迅速、安全、有效、平稳地控制全天血糖,明显优于诺和灵R。

2型糖尿病并发垂体前叶功能减退1例

患者，女，48岁，因“多饮，多尿10年，浮肿3月”入院。患者于10年前出现多饮，多尿，多食，于当地医院就诊，诊断为2型糖尿病，应用口服药物降血糖治疗。监测空腹血糖波动于10mmol／L左右。近3月患者出现颜面，眼睑及下肢浮肿。既往无产后大出血，脑炎，脑外伤及甲状腺病史。无产后无乳，闭经。入院查体：Bp140／90mmHg，头发稀疏，双眼睑颜面及下肢浮肿，甲状腺未触及，心肺及腹部查体无异常，足背动脉搏动减弱，神经系统检查阴性。

拜糖苹联合预混胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察

为探讨预混胰岛素(诺和灵30R)联合拜糖苹治疗2型糖尿病临床疗效及安全性,将60例单用胰岛素治疗控制不佳的2型糖尿病患者分为A、B两组,A组用胰岛素治疗,B组在应用胰岛素基础上加服拜糖苹,治疗12周后分别检测两组治疗前后空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平并观察患者胰岛素用量及两组各发生低血糖的总人次。结果,治疗后2组血糖水平、糖化血红蛋白均较治疗前明显下降;B组餐后2h血糖及糖化血红蛋白下降较A组更加明显,低血糖发生率明显少于A组;2组胰岛素用量的比较差异有统计学意义(P<0.05)。认为预混人胰岛素与拜糖苹联合应用是控制2型糖尿病高血糖有效手段之一,能减少糖尿病患者胰岛素用量及低血糖发生。

加味三金汤合用黄体酮治泌尿系结石验案体会

加味三金汤合用黄体酮治泌尿系结石验案体会宁夏石嘴山市第一医院内三科殷学礼，马俊花泌尿系结石属中医淋证范畴，笔者近年应用三金汤加减配合黄体酮治疗泌尿系结石数例，均获成功，现报道如下。１例１．女，６８岁，１９９４年８月５日入院。患者于１０年前无明显诱因出...

加味逍遥散治疗乳腺增生病50例疗效观察

加味逍遥散治疗乳腺增生病５０例疗效观察宁夏石嘴山市第一医院内科殷学礼笔者近年来应用加味逍遥散治疗乳腺增生病５０例，效果显著，现将报告如下。１临床资料１．１一般资料：５０例患者均为女性，年龄２６～５５岁，其中２６～２９岁６例，３０～５０岁３９例，５０岁...