不同表面处理方式对氧化锆基全瓷崩瓷树脂修补剪切强度的影响

目的:比较不同表面处理方式对氧化锆基底材料与复合树脂粘接剪切强度的影响。方法:将60个钇稳定氧化锆(Y-TZP)试件分为6组,分别接受酸蚀、喷砂、硅烷偶联剂、酸蚀+硅烷偶联剂、喷砂+硅烷偶联剂5种表面处理,未处理组作为对照。在处理面粘接复合树脂,经24 h水浴后测试剪切强度。扫描电子显微镜(SEM)观察处理面微观形态。结果:喷砂组(A)(33.45±3.46)MPa、喷砂+硅烷偶联剂组(AS)(36.95±2.93)MPa两组剪切强度值明显高于其他组(P<0.01);未处理组(N)、8%HF酸蚀组(H)、硅烷偶联剂组(S)、8%HF酸蚀+硅烷偶联剂组(HS)组间剪切强度无统计学差异。相同处理方式下,加入与不加人硅烷偶联剂组间剪切强度无统计学差异。SEM观察酸蚀处理对Y-TZP表面形貌无改变,喷砂处理明显粗化Y-TZP表面。结论:喷砂处理能够有效提高Y-TZP与复合树脂粘接强度;酸蚀及硅烷偶联剂对Y-TZP处理无效。

钇稳定氧化锆基底材料与饰面瓷结合性能的实验研究

目的考察国产氧化钇稳定四方晶体氧化锆(3Y-TZP)与4种氧化锆专用饰面瓷界面的结合性能。方法粉浆涂塑方法分别将VITA VM9、SHOFU VINTAGE ZR、IPSe.max Ceram、Cercon ceram kiss 4种氧化锆专用饰面瓷烧结在15mm×5mm×5mm的3Y-TZP核瓷试件上,另外制作相同尺寸镍铬合金烤瓷试件作为对照,测试界面剪切强度。制作氧化锆基底与饰面瓷双层瓷试件,扫描电镜(SEM)观察结合界面微观形貌;能谱分析(EDS)检测界面元素分布。结果氧化锆与VITA VM9、SHOFU VINTAGE ZR、IPSe.max Ceram、Cercon ceram kiss 4种氧化锆专用饰面瓷的剪切强度分别为(18.83±1.77)MPa、(23.83±7.05)MPa、(17.87±2.30)MPa、(22.26±7.45)MPa,各组与金属烤瓷对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。各3Y-TZP烤瓷组试件破坏模式以界面破坏为主。扫描电镜观察氧化锆和饰面瓷结合界面结合紧密;能谱分析结果显示二者存在化学元素渗透。结论国产3Y-TZP与饰面瓷材料界面结合良好,可以满足临床需要。

Shadepilot全牙比色仪测定牙龈色对比色板色标颜色的影响

目的:通过体外模拟实验评价牙龈比色板在临床比色中的意义。方法:使用分光光度计型全牙比色仪Shadepilot测量42个比色板色标在4种牙龈比色板(Gumy1,2,3,4)衬托下颈、中、切3部分色彩参数(CIE1976L*a*b*),使用比色仪内置软件计算有无牙龈比色板衬托的色标相同位置的色差值(△E),分析牙龈色对色标颜色的影响。结果:42个色标在4种牙龈色衬托下与无牙龈色衬托的色差值为:颈部(2.93±0.79)NBS,中部(0.51±0.27)NBS,切端(0.61±0.29)NBS;Gumy-1、2、3、4组牙龈色对色标颈、中、切三部分的影响组间差异无显著性(P>0.05)。结论:在模拟测量条件下,牙龈色对比色板色标颈部有影响,肉眼可识别,对色标中部及切端无影响;4种模拟牙龈颜色对比色板色标颜色的影响无统计学差异。

不同印模方式对全冠边缘及内部适合性的影响

采用显微镜直接测量法对不同印模方式获取的冠修复体的边缘及内部适合性进行研究。结果发现,数字化印模的边缘及内部适合性最好,且其具有简化操作流程、舒适、准确、重复性好等优点。

树脂粘接剂在全瓷修复中的应用进展

随着人们对修复体美观的要求越来越高,各种瓷修复体的临床应用日益广泛,并出现了与之相应的新型粘接材料——树脂粘接剂。其与临床常用的粘接剂相比,具有良好的半透明性、较高的粘接强度、不易溶解及色泽匹配好等优点。在树脂粘接剂的发展过程中新材料、新技术不断问世和改进,顺应了口腔临床迫切需求的趋势。本文就国内外树脂粘接剂的研究进展及应用情况进行回顾、分析和归纳,系统总结树脂粘接剂的历史发展、临床分类、粘接强度及其影响因素、未来发展趋势等方面的情况,以期为树脂粘接剂更好地应用于临床提供参考。

TTB机械比色训练系统应用于口腔修复教学的考量

目的评估TTB机械比色训练系统应用于本科生口腔修复色彩学教学的效果。方法使用TTB机械比色训练系统中Linearguide Training Box项目对中国医科大学口腔医学院12名未进入临床实习的本科生进行VITA 3D-Master比色系统模拟训练,应用Toothguide Trainer项目对比色训练后本科生、口腔修复教研室研究生及具有5年以下工作经验的在职医生进行测试,记录测试成绩、操作时间及单项色彩因素选择正确率,计算各组受试者比色效率,采用SPSS 13.0统计软件进行统计分析。结果经TTB机械比色训练系统培训后的本科生比色效率为64.03±18.82,高于训练前,差异有统计学意义(P<0.05);经训练后的本科生使用TTB测试的比色效率优于研究生及在职医生,差异有统计学意义(P<0.05)。经训练后的本科生对单项色彩因素选择明度、饱和度、色相正确率分别为64.64%、88.57%、87.70%。结论 TTB机械比色训练系统应用于口腔修复色彩学教学能有效提高本科生色彩识别能力;经比色训练后的本科生对明度因素的识别相对较差。

前牙不良修复体的再次修复与牙周治疗对策

由于前牙不良修复体侵犯牙周生物学宽度引起的牙体-牙周联合病损是口腔修复学与牙周病学的共同难题,单纯恢复牙周健康,再次制作精良的修复体已不符合现代口腔医学的治疗理念。从美学角度出发进行修复设计,指导牙周手术,才能更有效、更可控地实现理想的治疗效果。同时,对口腔修复科医生、牙周科医生、技师的治疗团队提出了挑战。文章结合科学文献及作者所在团队的临床经验,对此类病损的治疗原则和操作流程进行总结。

不同美白时间处理后Beyond冷光美白的效果评价

目的评价不同美白时间处理后Beyond冷光美白的疗效。方法将15颗正畸拔除的离体前磨牙去除牙根并切割成颊舌两部分，用茶溶液染色24h后随机分为5组，A组为对照组置于蒸馏水中，B、C、D、E组为美白组，每次美白时间分别为8、10、15、20min，严格按照冷光美白过程进行美白，并重复3次。通过比色板及分光光度型比色仪在样本处理前后进行比色，此较各组在处理后的颜色变化，使用One—WayANOVA分析不同美白时间与美白效果之间的关系。结果比色板与比色仪结果显示，各美白组均具有美白效果，其中，8min组的美白效果最弱，而10min组、15min组、20min组的美白效果更明显（P〈0．05）。但10min组、15min组、20min组结果间无统计意义（P〉0．05）。结论Beyond冷光美白对着色牙有较好的效果，每次美白时间超过10min即可达到较好的美白效果。

不同树脂黏结剂黏固纤维桩临床效果比较研究

目的观察Rely X ABC、Para Cem Universal DC和Rely X Unicem 3种临床常用的树脂黏结剂黏固纤维桩的效果。方法选择2006年6月至2008年6月于中国医科大学口腔医学院修复科采用纤维桩修复并完善根管治疗的42例前牙牙体缺损患者的99颗患牙,随机分为3组,每组33颗,分别用不同的黏结剂(Ⅰ组:Rely X ARC;Ⅱ组:ParaCem Universal DC;Ⅲ组:Rely X Unicem)黏固纤维桩。随访0.5～2年,观察修复效果。结果Rely X ARC、ParaCem Universal DC和Rely X Unicem 3种树脂黏结剂用于黏固纤维桩的成功率依次为93.9%、84.8%、97.0%。结论Rely X ARC和Rely X Unicem黏结剂用于临床黏固纤维桩均表现出良好的临床效果。