双吻合器在低位进展期直肠癌保肛术中的应用

评价双吻合器技术在超低位直肠癌保肛术中的实用性。回顾性分析2009年1月—2013年1月我院收治的89例直肠癌患者,均行双吻合器低位直肠前切除保肛手术。全组均保肛成功,无手术死亡。平均随访1.9年,术后发生吻合口狭窄2例(2.25%),切口液化2例(2.25%),直肠阴道瘘1例(1.12%),吻合口漏3例(3.37%),局部复发5例(5.62%),无肛门失禁、吻合口出血及性功能障碍等并发症。应用双吻合器技术可极大提高超低位直肠癌保肛率,减少术后并发症,提高术后生存质量。

损伤控制外科手术治疗直肠癌伴消化道穿孔1例报告

患者女,71岁。因腹痛半月、伴心慌、尿少3 d急诊入院。入院查体：体温35.3℃,心率124次/min,血压70/40 mmHg。患者痛苦面容,腹部膨隆,腹式呼吸减弱,未见肠型及蠕动波,无腹壁表浅静脉曲张,腹肌紧张,全腹部压痛、反跳痛明显,腹部未扪及明显包块,肝、脾于肋缘下未触及,肝浊音界消失,无液波震颤,无振水音,肠鸣音消失,未闻及血管杂音,移动性浊音（＋）。

肠造口术后并发症113例临床分析

目的：探讨肠造口术后并发症的原因、预防及其治疗，为降低肠造口术后并发症及提高患者术后生存质量提供理论依据。方法：回顾分析2005～2010年行肠造口术的359例患者中发生各种并发症113例的临床资料。结果：造口术后并发症113例，占患者数315％，治疗后康复率88．5％。高龄患者和造口位置选择是影响造口并发症的主要因素。结论：认真寻找肠造口各种并发症发生的原因，重视预防和诊治，采取针对性措施才可减少造口并发症的发生。

左侧间位结肠1例报告

患者女，于20a前无明显诱因开始感到左上腹疼痛，疼痛呈间断性胀痛，进食后加重，可放散至左胸部，偶伴有心前区不适及呼吸困难，活动后或餐后2—3h疼痛逐渐缓解。曾在多家医院就诊，拟诊为“冠心病、心绞痛”，对症治疗效果欠佳，行X线和钡灌肠检查明确诊断为间位结肠。为正规治疗，于2012年8月12日入住中国人民解放军第四0一医院。人院查体：一般情况可，消瘦，营养状况差。

浅论配合饲料主原料仓库设计库容量的计算问题

饲料厂的主原料,一般指谷实类原料。对饲料厂而言,这类原料品种少而需求量大、单价低,但占用库存资金总额的比重大,且缺货会给企业带来重大经济损失。按“ABC库存分类管理方法”的分类标准,它属A级库存物质,是企业必须进行严密控制和重点管理的对象。因此,饲料加工企业都把搞好主原料的库存管理、控制其合理的库存量,作为降低饲料成本、提高企业经济效益的重要措施。但是,如何确定拟建厂主原料仓库的库容量,却众说纷纭,莫衷一是。早在本世纪20年代,就有人提出存贮问题中著名的古典的“最佳批量公式”。50年代形成的运筹学的一个分支——存贮论,已就各式各样的存贮问题,提出了各种解决方法。一些饲料工业发达的国家,不仅用它来指导饲料加工企业的库存管理工作,而且还在建厂设计中用它来确定仓贮建(构)筑物的规模。在我国,近年来已有越来越多的饲料加工企业努力应用存贮论来解决各种存贮问题。

郴州饲料厂的生产工艺和设备

一、概述湖南省又一座大型现代化饲料厂——郴州饲料厂,于1988年11月起投入试生产以来,目前已生产出猪、鸡、鸭三个系列共二十余个品种的“金鹿牌”浓缩饲料、全价配合饲料和预混合饲料以及鱼饲料,获得用户的好评。该厂拥有两条自动化饲料生产线-一浓缩饲料生产线和预混合饲料生产线。浓缩饲料生产线的生产能力为10吨/时,

海南省南方饲料厂的对虾配合饵料生产工艺及设备

海南省南方饲料厂是新建的大型配合饲料厂,生产规模为时产畜禽配合饲料20吨,时产对虾配合饵料4吨。该厂装备的兼用型配合饲料生产线,系从荷兰布拉班特(BRABANT)公司引进,相关的配套工程及工艺设计,由湖南省农林工业设计研究院承担。从荷兰引进的这套生产线,原本是专门生产畜禽配合饲料的,其生产工艺属“先粉碎后混合”工艺类型,粉碎工序装备有一台配套功率为160kw的锤片式粉碎机,配料工序采用大小两台电子秤配料,大秤额定称量为2000kg,小秤为500kg;混合工序装有一台卧式单轴双层螺带混合机,生产能力为20t/h;制粒工序设两台生产能力各为10t/h的立式环模制粒机。

乳腺癌合并淋巴瘤同时性重复癌一例

乳腺重复癌临床上并不少见，多为异时性重复癌，同时性重复癌较少见，重复癌中为恶性非霍奇金淋巴瘤的病例则更为罕见。乳腺癌和淋巴瘤的发病机制不同，其治疗方案也不相同。如何选择最佳方案，给患者带来最大利益值得进一步探讨。

大肠恶性肿瘤术后并发急性肾功能衰竭3例分析

目的总结大肠恶性肿瘤术后并发急性肾功能衰竭的原因、预防和治疗。方法对2010年1月至2013年1月解放军青岛401医院普外科诊治3例大肠恶性肿瘤术后并发急性肾功能衰竭的临床资料行回顾性分析,并结合国内外文献进行讨论。结果 1例治愈,1例需终生行血液透析替代治疗,1例血液透析半年后失访。结论急性肾功能衰竭是大肠恶性肿瘤术后罕见并发症,处理比较棘手,应注重原发疾病,术后密切检测,及时发现导致急性肾损伤的危险因素,积极治疗是防止发生急性肾功能衰竭的关键。

重复癌诊治现状

重复癌（multiple primary carcinoma,MPC）又称为多原发恶性肿瘤（multiple primary malignant tumors,MPMT）、多重癌和多原发癌,由Billroth于1889年首次报道,是指同一个体同时或先后发生两种或两种以上原发性恶性肿瘤。1932年Warren和Gartes提出了重复癌的诊断标准：（1）每一种肿瘤必须证实为恶性肿瘤;（2）每一种肿瘤必须具有各自独特的病理学形态;（3）必须排除转移或复发的情况[1]。

罕见巨大直肠肉瘤样癌1例报告

肉瘤样癌（sarcomatoid carcinoma，SC）又称梭形细胞癌、化生性癌，是以明确的恶性上皮性成分和梭形细胞肉瘤样成分构成的少见恶性肿瘤。我院收治1例，报告如下。

胃壁脓肿二例并文献复习

胃壁脓肿临床极为罕见,且胃壁脓肿临床表现无特异性,容易引起临床医师的误诊,给患者带来不必要的经济和精神损失。对此,笔者针对自己遇到的2例患者并结合文献学习,系统整理如下。

骶前静脉丛大出血15例分析

术中骶前静脉丛出血是严重和危急的并发症,处理不当往往会导致出血性休克,甚至死亡,尤其是在低位直肠癌根治术中。有文献[1]报道,在直肠癌根治术中其发生率为0.27%～4.6%;若处理不当或处理不及时,手术死亡率可达13.0%～16.6%。