64层螺旋CT冠状动脉血管成像评估心肌桥

目的运用64层螺旋CT冠状动脉成像描述壁冠状动脉在舒张期受压情况,探讨心肌桥与冠状动脉粥样硬化形成关系。方法分析611例行冠状动脉CTA扫描病人,对心肌桥长度、厚度,壁冠状动脉在舒张期受压及其伴随的动脉粥样硬化情况进行评估。分析壁冠状动脉舒张期受压与动脉粥样硬化形成的相关性。并按心肌桥存在与否进行分组配对,比较有心肌桥组动脉粥样硬化发生率与无心肌桥组动脉粥样硬化发生率。结果611例病人中173例发现心肌桥(28.3%)。左前降发生率最高(122/173)。舒张中期壁冠状动脉重度受压者心肌桥厚度与无或轻度受压心肌桥厚度存在显著差异性(P=0.016)。壁冠状动脉受压情况与动脉粥样硬化斑块所致狭窄程度存在正相关关系(r=0.842,P=0.002)。邻近心肌桥段冠状动脉粥样硬化发生率与单纯冠状动脉粥样硬化发生率存在显著性差异(P=0.017)。结论心肌桥厚度与壁冠状动脉舒张期受压程度及邻近冠状动脉斑块形成相关;心肌桥可能是评估冠心病的危险因素之一。

青阳参乙酸乙酯萃取部位的化学成分

从青阳参(Cynanchum otophyllum Schneid.)醇提取物的乙酸乙酯萃取部位分离出14个化合物,通过波谱方法和理化性质分别鉴定为青阳参苷甲(1),青阳参苷乙(2),2,5-二羟基苯乙酮(3),2,5-二羟基苯甲酸甲酯(4),香草醛(5),阿江榄仁酸(6),山橘脂酸(7),告达亭3-O-β-D-吡喃加拿大麻糖基-(1→4)-β-D-吡喃夹竹桃糖基-(1→4)-β-D-吡喃加拿大麻糖基-(1→4)-β-D-吡喃加拿大麻糖苷(8),本波苷元(9),告达亭3-O-β-D-葡萄吡喃糖基-(1→4)-β-D-夹竹桃吡喃糖基-(1→4)-β-D-加拿大麻吡喃糖基-(1→4)-β-D-加拿大麻吡喃糖苷(10),青阳参苷元3-O-β-D-夹竹桃吡喃糖基-(1→4)-β-D-加拿大麻吡喃糖基-(1→4)-β-D-洋地黄毒吡喃糖苷(11),凯德苷元3-O-β-D-加拿大麻吡喃糖苷(12),青阳参苷元3-O-β-D-加拿大麻吡喃糖基-(1→4)-β-D-洋地黄毒吡喃糖苷(13),凯德苷元3-O-β-D-夹竹桃吡喃糖基-(1→4)-β-D-加拿大麻吡喃糖基-(1→4)-β-D-加拿大麻吡喃糖苷(14)。其中化合物6和7为首次从鹅绒藤属中分离得到,化合物3～5、8～14为首次从该植物中分离得到。

64层螺旋CT对肺静脉的形态定量分析

目的用64层螺旋CT定量分析肺静脉直径、截面积及形状。方法分析102例病人,除外影响肺静脉疾病者,进行心脏冠状动脉增强螺旋CT扫描。在工作站用肺静脉血管分析软件,测量4条肺静脉主干的直径(平均直径,最大值,最小值)及截面积。比较男女之间肺静脉直径、截面积和圆率的差异性、4条肺静脉圆率的差异性及4条肺静脉年龄分组的差异性。结果4条肺静脉口平均直径变化较大,右上肺静脉口直径为20.3 mm,右下肺静脉口直径为17.0 mm,左上静脉口直径为18.1 mm,左下肺静脉口直径为13.9 mm。右下肺静脉的平均直径和截面积在男女之间有明显统计学差异性(P值分别为0.022和0.017),肺静脉皆不是完全的圆形,右下肺静脉圆度最大,左下肺静脉圆度、直径和截面积最小(P≈0.000<0.05),4条肺静脉皆由细逐渐增粗进入左心房。左侧肺静脉的平均直径和截面积在年龄分层上有统计学差异(P=0.01及0.008)。结论肺静脉的直径、截面积及形状变化较大,在评估肺静脉狭窄时应特别注意。64层螺旋CT可以无创性地评估肺静脉。

浅析热解处理技术在含油污泥处理中的应用

本文全面探讨了热解处理技术在含油污泥处理中的应用,包括工艺流程、催化剂应用及能源效率和废物处理等多个方面,详细分析了热解过程的基本原理、产物的组成与性质,以及如何通过优化工艺参数和应用催化剂提升处理效果,并阐述了热解处理在油品回收率、污泥残留物处理和环境影响方面的效益与挑战。本文还论述了如何利用热解技术有效地将含油污泥转化为有价值的资源,同时减少环境污染,体现其在实现可持续发展目标方面的重要性,旨在为热解技术在含油污泥处理中的应用提供一个全面的视角,从而为相关领域的研究和实践提供参考。

颅内血管外皮细胞瘤的磁共振误诊分析

目的通过回顾性分析17例颅内血管外皮细胞瘤的磁共振(MR)表现,提高术前诊断,降低误诊率。方法回顾性分析17例经手术病理证实的颅内血管外皮细胞瘤。其中17例行MR平扫及增强扫描,其中6例行DWI扫描并测量ADC值。结果 17例血管外皮瘤中16例为单发病灶,1例为脑内多发病灶,病灶边界清晰,14例病灶呈分叶或浅分叶状。MR平扫T1WI:8例呈混杂信号,3例呈稍低信号,3例呈等信号,2例呈稍高信号,1例呈低信号;T2WI:10例呈混杂信号,4例呈等信号,2例呈稍高信号,1例呈高信号;FLAIR:病灶呈等或稍高信号。行DWI扫描6例病灶中5例实质部分呈低或稍低信号。增强扫描16例呈不均质明显强化,8例可见明显坏死囊变,7例瘤体内可见出血信号,15例肿瘤体内或边缘可见散在小囊状或多发迂曲的流空血管影。14例肿瘤周围可见不同程度水肿信号。结论颅内血管外皮细胞瘤MRI平扫及增强扫描表现有一定的特征性,结合DWI检查有助于提高术前诊断率。

大鼠C6脑胶质瘤超小型超顺磁氧化铁灌注成像与Gd-DTPA灌注成像对比

目的比较大鼠C6脑胶质瘤超小型超顺磁氧化铁(USPIO)PWI与Gd-DTPA PWI的异同点,观察USPIOPWI评价胶质瘤微血管水平血流灌注的可行性。方法对30只雄性SD大鼠接种C6胶质瘤,并随机分成2组:USPIOPWI组及Gd-DTPA PWI组,于接种后12天行常规MR及PWI扫描,之后行SE T1 W或FSE T2 W增强扫描。于肿瘤最大层面选取ROI,分别于肿瘤强化区及对侧正常脑实质区获取灌注曲线,计算ROI的最大信号强度下降百分比(SRRmax)、相对血流容积(rBV)及肿瘤组织与正常脑组织rBV比值(QrBV)和SRRmax比值(QSRRmax),同时取肿瘤组织行HE及GFAP染色。结果 USPIO PWI组及Gd-DTPA PWI组肿瘤组织rBV和SRRmax值均明显高于对侧正常脑组织(P<0.05)。USPIO PWI组肿瘤组织rBV和SRRmax均高于Gd-DTPA PWI组(P<0.05)。USPIO PWI组与Gd-DTPA PWI组的肿瘤组织与正常脑组织QrBV和QSRRmax值之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论与Gd-DTPA PWI相比,USPIO PWI具有更加明显的灌注效应,有助于评估肿瘤微循环。

宫颈癌组织中VEGF、MMP-9表达与微血管密度的关系

目的探讨宫颈癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMP-9)表达与微血管密度(MVD)的关系。方法选取行手术切除的81例宫颈病变患者,其中34例宫颈癌患者作为癌症组,47例上皮内瘤变患者作为瘤变组。采用免疫组化法检测各组VEGF、MMP-9表达,并测定MVD,并分析VEGF、MMP-9表达与MVD的关系。结果两组间VEGF、MMP-9表达比较差异有统计学意义(P<0.05),癌症组阳性率分别为70.59%和79.41%,显著高于瘤变组40.43%和38.30%(P<0.05),且癌症组MVD显著高于瘤变组(P<0.05)。癌症组Ⅲ期VEGF、MMP-9阳性率及MVD值均显著高于Ⅰ期(P<0.05)。癌症组VEGF、MMP-9表达与MVD均存在正相关(r=0.365,0.412,P<0.05)。结论宫颈癌组织中VEGF、MMP-9表达与MVD存在密切关系,推测可用于宫颈良恶性肿瘤鉴别诊断中。

间变性少突胶质细胞瘤的MR诊断与鉴别诊断

目的分析16例间变性少突胶质细胞瘤的MR表现,以提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析2010年2月至2016年6月安徽医科大学第一附属医院16例经手术病理证实的间变性少突胶质细胞瘤影像资料,16例均行MR平扫及增强扫描,其中7例行DWI扫描并测量ADC值,4例行MRS扫描。结果 16例间变性少突胶质细胞瘤中3例为多发病灶,13例为单发病灶;病灶平均直径为(5.5±1.8)cm。发病部位以额叶及颞叶多见,并向脑叶深部生长,其中5例病灶跨脑叶生长。14例呈不均质中度至明显强化,其中明显坏死囊变11例,病变实质呈环状、不规则结节样强化。DWI显示7例肿块的实质部分以高信号为主。MRS检查显示4例肿瘤的Cho峰均升高,NAA峰3例减低,1例减低不明显。结论间变性少突胶质细胞瘤MRI平扫及增强扫描表现多样但有一定的特征性,结合DWI及MRS检查有助于提高诊断率。

淋巴结MR成像中的纳米颗粒对比剂

淋巴结转移对于癌症分期及预后判断起着至关重要的作用。目前淋巴结成像及良恶性判断仅依赖于大小和形态改变,诊断正确率有限。纳米颗粒MR对比剂以其大小适中、性质独特,结合不同的给药途径可很好地显示淋巴结、淋巴管,准确地进行性质判断。回顾了近年来淋巴结MR成像中纳米颗粒对比剂研究进展,旨在对淋巴结成像的进一步研究有所帮助。

侧脑室肿瘤的MRI诊断及鉴别诊断

目的探讨侧脑室肿瘤的MRI表现特点。资料与方法回顾性分析25例经手术病理证实的侧脑室肿瘤的MRI表现。结果25例侧脑室肿瘤中,星形细胞瘤9例,其中3例(3/9)位于侧脑室三角区,3例(3/9)位于侧脑室体部;脑膜瘤6例,其中4例(4/6)位于侧脑室三角区,6例增强扫描均呈明显均匀强化;室管膜下瘤3例,2例位于侧脑室前角和室间孔区,增强扫描不强化或轻度强化;中枢神经细胞瘤2例,1例位于侧脑室前角,1例位于侧脑室体部;脉络丛乳头状瘤2例;室管膜瘤2例;转移瘤1例。结论侧脑室肿瘤MRI表现有一定特点。

扩散加权成像在低级别胶质瘤的鉴别诊断价值

目的评价扩散加权成像(DWI)在颅内低级别胶质瘤中的鉴别诊断价值。方法经病理证实的21例低级别胶质瘤,分为Ⅱ级星形细胞瘤(AC,9例)、少突胶质细胞瘤(OD,5例)和少突星形细胞瘤(OA,7例)三组。测量肿瘤实质、瘤周水肿区及对侧正常白质区的ADC、EDC值,并计算相应的rADC及rEDC值。对三组胶质瘤的各组数据进行统计分析。结果OD组肿瘤实质的ADC和rADC值分别为1.12和1.52,OA组分别为1.14和1.48,两组间无明显差异,但均低于AC组的1.93和2.38(P<0.01)。OD组肿瘤实质的EDC和rEDC值分别为0.33和0.70,OA组分别为0.32和0.71,两者间无明显差异,但均高于AC组的0.15和0.34(P<0.01)。瘤周水肿的各参数在三组胶质瘤间无明显统计学差异。结论DWI在区分OD、OA与AC间具有一定的价值,但难以区分OD与OA。

脑内原发性淋巴瘤的诊断及鉴别诊断

目的分析免疫功能正常者脑内原发性淋巴瘤PCL的MRI表现,提高MRI对该病的正确诊断率。方法收集经病理及免疫组化检查确诊的9例PCL患者资料,回顾性分析其临床特点及MRI表现。结果 9例中8例位于小脑幕上,1例位于小脑幕下。颅内PCL MRI表现为以等及稍长T1信号,T2WI信号不高,呈等、低及稍高信号,2例内见明显长T1长T2信号囊变坏死,邻近脑实质及脑室轻度受压移位,9例肿块病灶周围均可见长T1长T2信号水肿带;增强扫描后肿块明显强化,呈"棉花团状"或"手握拳样"改变,9例均未见邻近颅骨受累。结论 MRI对颅内PCL的诊断有重要参考价值,但其与其他颅内肿瘤有着相似之处,确诊仍需依赖于病理学检查。

写作诊断测评反馈报告对写作学习的有效性研究——以优诊学(高校版)为例

近年来,反馈有效性作为验证诊断测评效度的重要依据而备受关注。但由于我国大规模英语诊断测评系统极少,鲜有实证研究探究诊断反馈报告的有效性。本研究采用问卷和访谈的方法,探讨优诊学(高校版)写作诊断测评对学习的反馈有效性。研究发现,学生对诊断反馈报告给予了积极评价,愿在学习中参考诊断反馈报告,这促进了学生的写作学习。但诊断反馈报告的反拨强度不高,多数学生并未积极参照反馈信息调整学习。研究也发现,学生的学习意愿、语言水平和教师的指导是影响写作诊断反馈有效性的重要因素。最后,本研究基于Shih(2007)的学习反拨效应模型提出诊断测评的学习反拨效应模型,提炼了诊断测评对学习产生的影响及其发生机制。

HPLC波长切换法测定青阳参中7个C_(21)甾体皂苷的含量

建立HPLC波长切换法，同时测定青阳参中7个C21甾体皂苷的含量。采用Alhima C18（250mm×4．6mm，5μm）色谱柱，以乙腈-水为流动相，梯度洗脱，流速为1．0mlMmin，柱温为35℃，检测波长为259nm（0～27min），223nm（27～72min）。结果表明，该7个C21甾体皂苷在各自检测范围内线性良好，加样回收率范围在98．5％-103．9％之间。通过对不同产地的7个批次青阳参中7个成分的含量测定，认为该方法简便、准确、快速，可用于青阳参药材的质量控制。

西藏高原部队胃食管反流病的调查

目的调查西藏高原部队官兵胃食管反流性疾病的发病情况。方法西藏武警部队2006年～2009年在我院行胃镜检查的官兵共1200名,明确诊断为胃食管反流病的共420例。将无胃食管反流症状的780名受检者设为对照组,记录其一般情况、入伍时间、驻藏年限和消化道症状。结果胃食管反流病的患病率为35%(420/1200),包括糜烂性反流病(RE)413例,非糜烂性反流病(NERD)7例,合并巴瑞特食管炎5例。结论胃食管反流性疾病在高原官兵中的患病率很高。

西藏地区胆囊结石患者行胆囊切除术后的随访调查分析

胆囊结石由综合性因素所致，病因十分复杂。是目前认为其基本因素是胆汁的成分和理化性质发生了改变，导致胆汁中的胆固醇呈过饱和状态，易于沉淀析出和结晶而形成结石；胆囊结石患者的胆汁中可能存在促成核因子，可分泌大量的黏液糖蛋白促使成核和结石形成；胆囊收缩能力减低，胆囊内胆汁淤滞也有利于胆色素结石形成，

环保新形势下环境影响评价工作存在的挑战及建议

环境保护工作是我国现代经济的基础,在新形势背景下,我国针对环境保护工作提出了新的要求,因而带来了一些新的特点,这就需要相关部门和工作人员认识到当前环境影响评价工作中存在的问题,并结合问题特点有针对性地制定处理方案,实现预期的高质量目标。因此,文章立足环保问题,提出几点建议,以备后续参考。

关注核心、立足主体和开发工具——“青少年英语测评国际研讨会”综述

2021年7月中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步减轻义务教育阶段学生作业负担和校外培训负担的意见》,提出要“鼓励布置分层、弹性和个性化作业”。在此背景下,测评作为兼具检测和反馈学生个性化学习情况的有效手段,是实现“双减”目标的重要一环。这不仅对基础教育阶段英语测评提出新要求、新挑战,也引发学界重新思考如何以实施青少年英语测评实现有效促学。

醋酸甲地孕酮联合宫腔镜电切术治疗早期子宫内膜癌的效果

目的探究醋酸甲地孕酮联合宫腔镜电切术治疗早期子宫内膜癌患者的临床效果。方法 选取早期子宫内膜癌患者78例,按随机数字表法分为对照组(n=39)与观察组(n=39)。对照组给予宫腔镜电切术治疗,观察组给予醋酸甲地孕酮、宫腔镜电切术联合治疗。对比2组疗效,发热时间,住院时间,术后1年复发率、转移率及治疗前后血清癌胚抗原125(CA125)水平、生活质量评分。结果 观察组缓解率为84.62%,较对照组的64.10%高(P<0.05);观察组发热时间、住院时间较对照组短(P<0.01);治疗后观察组血清CA125水平低于对照组(P<0.01);观察组术后复发率、转移率较对照组低(P<0.05);治疗后观察组生活质量评分较对照组高(P<0.01)。结论 醋酸甲地孕酮、宫腔镜电切术联合治疗早期子宫内膜癌患者,可缩短发热时间,促进术后恢复,改善预后,降低复发率、转移率,提高生活质量。

干扰素凝胶联合LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变伴hr-HPV感染患者的疗效观察

目的研究干扰素凝胶联合LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)伴高危型人乳头瘤病毒(hr-HPV)感染患者的疗效.方法选取我院78例CIN伴hr-HPV感染患者,按照随机抽签法分为对照组和观察组各39例.对照组采取LEEP刀治疗,观察组采取干扰素凝胶+LEEP刀治疗.比较两组CIN治疗效果、hr-HPV转阴率、病毒载荷量及CIN复发率.结果观察组术后半年CIN治愈率94.87%较对照组76.92%高,病变持续或残存率5.13%较对照组23.08%低(P<0.05);观察组术后1年hr-HPV转阴率79.49%较对照组56.41%高,病毒载荷量较对照组少(P<0.05);观察组术后1年CIN复发率0.00%较对照组10.00%低,但无明显差异(P>0.05).结论 CIN伴hr-HPV感染患者应用干扰素凝胶联合LEEP刀治疗,可显著提高CIN治愈率、hr-HPV转阴率,减少病毒载荷量,还可防止CIN复发,值得临床推广.