常规治疗联合肺泡灌洗对重症肺炎的临床价值分析

目的研究重症肺炎运用常规治疗联合肺泡灌洗治疗的价值。方法选取2021年1月-2023年6月江南大学附属医院收治的82例重症肺炎患者为研究对象,利用随机数表法分为研究组(41例,常规治疗联合肺泡灌洗治疗)和对照组(41例,常规治疗)。比较两组临床疗效、炎症因子水平,应激指标水平、肺泡氧合功能指标。结果研究组的治疗总有效率(95.12%)高于对照组(75.61%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.248,P<0.05)。研究组治疗后的降钙素原、C反应蛋白、血管紧张素Ⅰ、血管紧张素Ⅱ、皮质醇均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。与对照组相比,研究组治疗后的氧分压更高,二氧化碳分压更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论对重症肺炎运用常规治疗联合肺泡灌洗治疗的效果更好。

多腔镜多途径联合诊断肺癌的应用

目的研究多种呼吸内镜,多种诊断方法联合应用在肺癌诊断中的价值。方法分析确诊肺癌632例。联合内科胸腔镜,荧光支气管镜,超细支气管镜及TBLB,TBNA和经皮肺穿刺技术获取病理组织细胞。结果 632例肺癌中胸水脱落细胞确诊48例(7.6%),荧光气管镜确诊肺癌253例(40%),超细支气管镜确诊35例(5.5%),经支气管针吸活检确诊158例(25%),经皮肺穿刺活检确诊74例(11.7%),胸腔镜确诊32例(5.1%),外科手术确诊28例(4.4%),4例(0.6%)因肺外转移由其它方法确诊。所有检查均未发生大出血及窒息等严重并发症。结论多腔镜多途径联合方法诊断肺癌可以大大提高肺癌诊断的阳性率。

布地奈德联合甲强龙治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效及安全性分析

目的探讨分析布地奈德联合甲强龙治疗老年AECOPD的疗效及安全性。方法抽取我院2013年3月-2016年3月收治的AECOPD患者48例,分为甲强龙组与联合组,每组24例,甲强龙组给予静脉滴注甲强龙治疗,联合组在甲强龙组相同治疗基础上给予布地奈德雾化吸入治疗,比较两组治疗后肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC)、动脉血气指标(PaO2、PaCO2)、临床疗效及不良反应发生情况。结果联合组动脉血气与肺功能指标均优于甲强龙组(P<0.05);联合组治疗总有效率(95.83%)高于甲强龙组(75%),差异显著(χ^2=4.181, P<0.05);且不良反应总发生率(8.33%)低于甲强龙组(33.33%),差异显著(χ^2=4.547, P<0.05)。结论布地奈德联合甲强龙治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效显著,且药物不良反应更低,具有临床推广价值。

培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

肺癌是常见恶性肿瘤之一,目前肺癌是全球发病率和死亡率最高的肿瘤[1],国外学者Gridellli等[2]研究报道5年生存率仅为10％～15％,其中非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）大约占80％以上,以铂类为基础的化疗方案被认为是目前一线治疗晚期NSCLC的标准方案[3].2010年1月至2011年12月,我们对不能手术的96例晚期肺腺癌患者随机均分成三组,研究培美曲塞、吉西他滨、紫杉醇等分别联合顺铂三种化疗方案一线治疗晚期肺腺癌的疗效,化疗周期结束后对疗效及不良反应进行回顾性分析、对比,现汇总如下.

吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期肺癌的效果及对生活质量和肿瘤标志物的影响

目的:分析吉西他滨联合顺铂对老年晚期肺癌患者治疗的临床效果及对生活质量和肿瘤标志物的影响。方法:选取2019年4月—2021年10月江南大学附属医院收治的120例临床诊断为晚期肺癌的老年患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各60例。对照组给予吉西他滨进行治疗,观察组给予吉西他滨联合顺铂进行治疗。对两组临床疗效及治疗前后的生活质量和肿瘤标志物水平进行分析。结果:观察组总有效率高于对照组,疾病控制率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1值较治疗前均有所降低,且观察组患者的CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1值均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组食欲减退、咳嗽、胸痛、乏力、气促、角色功能、躯体功能、认知功能、社会功能、整体健康状况及情感功能得分均较治疗前升高,且观察组均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吉西他滨联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效确切,还能改善患者的生活质量。

COPD合并肺部感染危险因素及血浆LncRNA NEAT1表达水平

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染的危险因素及患者血浆长链非编码RNA(LncRNA)核丰富转录本1(NEAT1)表达水平变化。方法选择2018年1月-2020年1月江南大学附属医院收治的COPD患者300例,分析患者合并肺部感染情况及血浆LncRNA NEAT1表达水平变化,采用多因素Logistic回归分析COPD合并肺部感染的危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价血浆LncRNA NEAT1对COPD合并肺部感染的诊断价值。结果300例COPD患者共122例出现肺部感染,发生率为40.67%;感染患者痰液培养共检出病原菌97株,其中革兰阳性菌占36.08%,革兰阴性菌占61.86%,真菌占2.06%;COPD合并肺部感染组患者血浆LncRNA NEAT1相对表达水平高于未合并肺部感染组;多因素Logistic回归分析结果,合并糖尿病、长期使用抗菌药物、血浆LncRNA NEAT1是COPD合并肺部感染的危险因素;ROC曲线分析结果,血浆LncRNA NEAT1诊断COPD合并肺部感染曲线下面积为0.887,敏感度为84.40%,特异度为91.60%。结论COPD合并肺部感染患者血浆LncRNA NEAT1表达水平升高,监测血浆LncRNA NEAT1表达水平有助于提高对COPD合并肺部感染的诊断。