临床医学专业博士(Doctor of Medlicine,M.D.)是高水平临床医生的主要后备力量,对我国医疗卫生事业的发展具有重要影响,但长期以来对其培养质量的争议从来没有停止过。本文采用新制度主义的视角对影响其培养质量的制度因素进行分析,并...临床医学专业博士(Doctor of Medlicine,M.D.)是高水平临床医生的主要后备力量,对我国医疗卫生事业的发展具有重要影响,但长期以来对其培养质量的争议从来没有停止过。本文采用新制度主义的视角对影响其培养质量的制度因素进行分析,并对提高其培养质量提出建议,希望能促进人们对M.D.培养现状的理解,为提高M.D.的培养质量提供参考。展开更多
目的:评价三维CT在测量发育性髋关节脱位(Developmental dysplasia of the hip,DDH)患儿股骨颈前倾角中的可重复性。资料和方法:回顾性分析117个DDH患儿的临床及CT资料,总计156个脱位髋和78个正常髋纳入研究。所有患儿均采用64层螺旋CT...目的:评价三维CT在测量发育性髋关节脱位(Developmental dysplasia of the hip,DDH)患儿股骨颈前倾角中的可重复性。资料和方法:回顾性分析117个DDH患儿的临床及CT资料,总计156个脱位髋和78个正常髋纳入研究。所有患儿均采用64层螺旋CT进行扫描,扫描区域包括骨盆和股骨远端。两名放射科医师用Mxview Workspace(Philips)独立测量股骨颈前倾角。间隔4个星期后,其中一个放射科医师重复测量一次。观察组内、组间的一致性,可重复性由一致性相关系数(Concor-dance correlation coefficients,CCCs)和Bland-Altman分析来评价。结果:前倾角测量中,所有纳入髋组间和组内变异的95%一致性界限为-11.4°~9.4°和-9.7°~11.0°。在研究者测量各组前倾角组间和组内的一致性中,均到了较高的CCCs值(0.6760~0.8402)。正常髋与脱位髋两组CCCs值相近。不同年龄组中,以大于3岁组CCCs值最高。结论:三维CT测量DDH股骨颈前倾角具有良好的可重复性,是一种准确、可靠的检查方法。展开更多
文摘临床医学专业博士(Doctor of Medlicine,M.D.)是高水平临床医生的主要后备力量,对我国医疗卫生事业的发展具有重要影响,但长期以来对其培养质量的争议从来没有停止过。本文采用新制度主义的视角对影响其培养质量的制度因素进行分析,并对提高其培养质量提出建议,希望能促进人们对M.D.培养现状的理解,为提高M.D.的培养质量提供参考。
文摘目的:评价三维CT在测量发育性髋关节脱位(Developmental dysplasia of the hip,DDH)患儿股骨颈前倾角中的可重复性。资料和方法:回顾性分析117个DDH患儿的临床及CT资料,总计156个脱位髋和78个正常髋纳入研究。所有患儿均采用64层螺旋CT进行扫描,扫描区域包括骨盆和股骨远端。两名放射科医师用Mxview Workspace(Philips)独立测量股骨颈前倾角。间隔4个星期后,其中一个放射科医师重复测量一次。观察组内、组间的一致性,可重复性由一致性相关系数(Concor-dance correlation coefficients,CCCs)和Bland-Altman分析来评价。结果:前倾角测量中,所有纳入髋组间和组内变异的95%一致性界限为-11.4°~9.4°和-9.7°~11.0°。在研究者测量各组前倾角组间和组内的一致性中,均到了较高的CCCs值(0.6760~0.8402)。正常髋与脱位髋两组CCCs值相近。不同年龄组中,以大于3岁组CCCs值最高。结论:三维CT测量DDH股骨颈前倾角具有良好的可重复性,是一种准确、可靠的检查方法。