急性毒鼠强中毒患者抽搐精神症状的变化规律

目的探讨急性毒鼠强中毒患者抽搐、精神症状及意识状态的变化规律.方法对已确诊的急性毒鼠强中毒患者30例,分别于中毒的第1、3、5、7、10、13、16、20天详细记录抽搐、精神症状(幻觉、兴奋状态)及意识状态的积分值.结果中毒当天抽搐积分均值最高,第3天抽搐明显下降,1周后缓慢下降,第16～20天基本正常;精神症状则于中毒当天积分均值均低,主要存在于第3～16天,第16天后基本恢复正常;意识状态的变化与抽搐相似;并且抽搐与意识状态呈高度正相关(rs=0.94612,P=0.0004).结论系统评价了急性毒鼠强中毒患者神经、精神症状以及意识障碍等变化规律,进一步明确急性期应高度重视对抽搐及意识障碍的综合性抢救治疗;中毒后3～5 d始,并持续10 d左右,应加强对精神症状的防治.

500例急性中毒流行病学分析

目的 对徐州市急性中毒现况进行流行病学分析 ,并进一步探索其原因 ,提出针对性预防措施。方法根据全国统一方案 ,自 2 0 0 1年 7月 1日 0 :0 0至 2 0 0 2年 6月 30日 2 4 :0 0一年间 ,统计急诊各科室中所有中毒就诊患者 ,资料均统一输入数据库 ,每月经片负责单位初审 ,课题总负责人终审并进一步修正后存储 ,备统计。结果 急诊中毒就诊率的 95 %CI为 1.73%～ 2 .0 5 % ,门诊中毒就诊率的 95 %CI为 0 .2 4 %～ 0 .2 8% ,在性别、年龄段、职业等之间有显著性差异。其中 ,女性大于男性 ,2 0～ 2 9岁高发 ,职业以生产运输等所占构成比最大。结论 急性中毒仍严重危害着人民群众的健康 ,应进一步加强对中毒的管理、干预和有效预防。

有机磷农药皮肤灼伤合并中毒的救治

该文通过对82例有机磷农药皮肤灼伤的治疗及抢救有机磷中毒的病例分析,强调在治疗皮肤灼伤的同时,要积极预防和治疗有机磷中毒。同时对创面要及时清创,祛除毒物,正确换药,以保证达到创面顺利愈合、中毒治愈的最佳效果。

中间期肌无力综合征终点的判断

目的初步探讨急性有机磷杀虫剂中毒发生重型中间期肌无力综合征(IMS)终点的判断指标。方法54例口服有机磷杀虫剂引起急性中毒并发重型IMS患者,观察IMS发生时间、持续时间,比较IMS发生的起点与终点的血清胆碱酯酶(ChE)、肌酸磷酸激酶(CPK)及血气分析的变化,以及IMS终点时的利手握力与正常对照组之间进行比较,结果进行t检验。结果IMS平均发生时间(31.93±12.43)h;平均持续时间(7.87±9.81)d。IMS发生起点ChE与终点ChE比较(t=16.41,P<0.01),起点CPK与终点CPK比较(t=6.37,P<0.01),起点血气分析与终点血气分析比较(PaO2:t=7.53,P<0.01;PaCO2:t=9.85,P<0.01);SaO2:t=25.77,P<0.001),以及IMS终点利手握力指标与正常对照组之间(t=15.32,P<0.001),均存在显著性差异。结论重型IMS经过人工机械通气等综合治疗,撤机24h,可以通过ChE、CPK、握力、血气分析等主要观察指标,结合呼吸形式、脑神经支配肌肉肌力恢复情况等,初步判断IMS的终点。

维生素B_6对锰中毒患者尿中5-HIAA的影响

目的为职业性锰中毒提供实验室诊断指标。方法对职业性锰中毒患者、锰作业观察对象、锰接触者及正常人群进行尿５－ＨＩＡＡ（５－羟吲哚乙酸）测定。结果治疗前４组值在统计学上无显著差异；给于大剂量的ＶＢ６后，中毒组和观察组尿中５－ＨＩＡＡ进行自身对照，Ｐ值分别为＜０．０５和＜０．０１，而接触组和正常组Ｐ值均＞０．０５。结论大剂量维生素Ｂ６的使用有助于锰中毒的诊断。

FEP在职业性铅中毒诊断中的合适度

ＦＥＰ在职业性铅中毒诊断中的合适度徐州市职业病防治院（２２１００５）殷永祥徐州市儿童保健所王文洁红细胞游离原卟啉（ＦＥＰ）作为职业性慢性铅中毒诊断指标之一，临床上用诊断性驱铅试验的尿铅值来诊断铅中毒更有意义，但后者操作复杂。我们探讨ＦＥＰ与驱铅后尿铅...

徐州市学龄前儿童血铅水平分级及防治措施研究

目的对我市学龄前儿童血铅水平进行分级，并研究相应措施。方法用微分电位溶出法检测我市低铅污染地区2～6岁儿童血铅水平，按美国国家疾病控制中心（CDC）的儿童铅中毒指南分级，对其家长和教师问卷调查。结果Ⅰ级482人（75．67％）、ⅡA级70人（1．99％）、ⅡB级38人（5．97％）、Ⅲ级44人（6．91％）、Ⅳ级3人（0．47％）、Ⅴ级为0；总铅中毒发生率24．33％；各年龄组铅中毒发生率差异明显（P＜0．05），4岁组最高33．81％，3岁组最低18．63％。各年龄组血铅水平绝大多数（99．53％）在Ⅰ－Ⅲ级；铅中毒发生率与性别关系不大（P＞0．05）；用评分法表示铅暴露程度，Ⅱ级儿童铅暴露得分值14～20分，Ⅲ级以上得分18～32分，说明儿童铅污染因素较多。结论 应对不同级别铅水平儿童实施相应的防治措施。

重型汽车电动摇窗机常见故障与排除

文章作者结合多年来的汽车装调经验,针对重型车德龙F3000驾驶室线束电动摇窗机常见的故障,进行具体的原因分析,并采取相应的措施进行故障排除,而且对电动摇窗机故障检修时常用的方法做了简要说明,便于降低驾驶室线束电动摇窗机系统的故障率。

急性毒鼠强中毒患者并发精神症状时血氨的变化

目的探讨急性毒鼠强中毒患者合并精神症状时血氨的变化及其临床意义。方法选择经过毒物检测确诊的急性毒鼠强中毒患者30例,动态观察中毒后第1、3、5、7、10、13、16、20天血氨及精神症状(幻觉、兴奋状态)积分均值的变化,并进行相关性分析。结果血氨与幻觉、兴奋状态积分均值均呈高度正相关(r=0·85233、P=0·0072;r=0·85678、P=0·0066)。结论急性毒鼠强中毒发生精神症状患者血氨有一定变化,并且具有相关性,可能对协助判断精神症状的发生发展具有一定的指导意义。

尿中百草枯连续定性对百草枯中毒预后的判断

目的应用患者尿中百草枯连续定性分析方法，探讨百草枯中毒程度以及和患者预后的天系，方法应用连二亚硫酸钠显色法对徐州市职业病医院中毒科2010年1月至2012年8月收治的240例百争枯中毒患者进行连续尿百草枯定性分析，比较患者就诊后连续3d尿中百草枯定性分析附性天数与患者预后关系。结果死广组75例，患者均在3d内死亡，死产率为100．O％；1d阳性后转阴（1d阳性组）39例，死亡2例（5．1％）；连续2d阳性后转阴（2d阳性组）54例，死亡9例（16．7％）；连续3d及超过3d均阳性（3d阳性组）72例，死产59例（81．9％）。1、2、3d阳性组的死亡率的差异有统计学意义（x2=82．915，P〈0．01）结论应用连二亚硫酸钠显色法连续对尿百草枯定性分析，有助于了解患并中毒程度及预后判断，

全国博物馆、纪念馆免费开放啦!

根据几个部委联合下发的《关于全国博物馆、纪念馆免费开放的通知》,今后全国各级文化文物部门归口管理的公共博物馆、纪念馆,全国爱国主义教育示范基地将逐渐全部实行免费开放。在2008年,中央级文化文物部门归口管理的博物馆全部向社会免费开放;

精神报酬不容忽视

精神报酬是企业对员工的一种精神、心理方面的回报，它不是可有可无、可给予可不给予的东西，它是员工的一种正常精神生活权益，是企业营造以人为本的企业文化的重要组成部分。同时，它又会反过来成为企业生存、壮大必不可少的无形动力。

不明野味莫贪鲜

相关链接：致命白毒伞（如图） 它的样子很优雅，菌盖像一把白色阳伞，一点也不像是冷血“杀手”。而且它与人们经常食用的平菇质地、颜色很相像，一般人很难区别。但它确实穷凶极恶，属于蘑菇家族当中最毒的一个门类——鹅膏属。误食毒蘑菇致死的95％都是由毒鹅膏所致，世界范围内最毒的几种蘑菇也都出自这个属系。

化学灼伤的诊疗探讨

目的 总结治疗 190例化学灼伤的临床经验 ,并对其诊疗原则进行探讨。方法 回顾性分析我院 1985年 1月～ 1998年 1月收治的 190例化学灼伤的临床资料。结果 190例病人中 ,77.37%的患者其灼伤与工作中的意外事故有关 ,致伤化学物质多达 17种 ,多数患者有手、足部位的灼伤 ,平均灼伤面积为 4.5 0 %。经治疗 ,痊愈 185例 ,死亡 5例。结论 化学灼伤的诊断要考虑到诸方面的因素 ,力求准确 ;化学灼伤后要及时清除创面残存化学物质 ,持续冲洗 ,适当使用中和剂 ;对毒性化学物质灼伤应及时采取有效措施 ,防止毒物吸收中毒 ;同时还要根据患者病情 ,因人施治。

一起急性四乙基铅中毒事故的临床救治分析

目的通过对一起急性四乙基铅中毒事故的成功救治体会,探讨急性四乙基铅中毒的临床特点,探索个体化治疗方案。方法通过职业卫生现场调查、临床分析及实验室检查血铅尿铅值,对7名症状轻微者做对症治疗,对6名中毒性脑病的重度患者进行全程连续监测心肌酶谱等监测至恢复正常,对其中1名患者加用驱铅治疗,动态观察心肌酶谱、神经、精神症状等。结果 6名中毒者心肌酶升高明显,与神经、精神症状平行。其中驱铅治疗者心肌酶异常时间及病程明显延长。治疗后所有患者恢复良好,随访半年后所有症状消失。结论心肌酶谱可作为判断中毒严重程度的依据之一,常规驱铅治疗方案是否适用于四乙基铅中毒值得商榷。